神经纤维瘤病的正确全面解读----1型神经纤维瘤

1型神经纤维瘤，原名von Recklinghausen（NF1），是一种常染色体显性遗传疾病，有大约50%患者为遗传，50%患者是基因突变导致的

脑膜瘤是最常见的、可以全切治愈的脑肿瘤之一

脑膜瘤是坏人里面的好人，预后很好

脑胶质瘤------最常见的颅内原发恶性肿瘤，也可以长期生存

正规治疗，不要放弃希望。

脊髓空洞症最常见问题的全面解答

----神经外科专家戴大伟医生

戴大伟副主任医师团队在国际上首次发表极其罕见的《脊柱椎管内脊膜瘤碰撞瘤》

脑膜瘤碰撞瘤罕见，而脊膜瘤碰撞瘤在国内外尚无报道。

戴大伟副主任医师团队发表《经脊髓背根入髓区入路空洞-蛛网膜下腔分流治疗脊髓空洞症临床疗》最新研究成果

脊髓空洞症（Syringomyelia），实际上是脊髓的“积水”，上海长征医院神经外科戴大伟副主任医师认为，脊髓空洞症实际上就是脑脊液在脊髓内部异常积聚，和脑积水、椎管内囊肿、骶管囊肿、神经根袖套囊肿有“异曲同工”的病理生理基础和临床症状体征，产生一系列四肢尤其是上肢运动感觉症状，表现为肌力下降，感

戴大伟医生团队在国内首次发表《神经内镜手术治疗症状性骶管囊肿的疗效分析》最新研究成果

经过近几年的不懈努力，戴大伟副主任医师团队通过30度神经内镜微创手术治疗症状性骶管囊肿，小切口微小骨窗保留骶正中嵴，使手术更微创，内镜下直接封堵脑脊液漏口，使疗效更确切，复发率更低。

保护是最好的重建：不切开椎板、不需要固定、脊柱骨质零破坏----高颈段大型椎管内外沟通肿瘤的微创全切

现代外科学，不仅要考虑到病变彻底切除，还要考虑到手术费用，更要考虑到手术创伤，脑和脊髓中枢神经的肿瘤性疾病的手术能做到安全性高、疗效好、还省钱吗？答案是肯定的。

安全帽、安全带与颅脑创伤

“头盔很轻，生命很重”。这几天病床上同时有4位中型、重型和特重型颅脑损伤的患者，其中三位是电瓶车事故，年龄分别是28、30和32岁，他们是操劳一生两鬓斑白的父母的子女，是日夜守候心急如焚的妻子的丈夫，更是需要陪伴呵护年幼懵懂的孩子的父亲。组里的杨医生一语总结出他们病情轻重的关键因素：是否戴了头盔。两位没带头盔的病人现在仍在NICU中处于昏迷状态，一位头盔破碎的病人在普通病房尚能清醒交流。在此，从颅脑和脊柱脊髓神经外科医生的角度提醒所有人：一盔一带，安全常在。

谈看病

看病是一种特殊的体验，而病人是有情感的，医生不仅要治疗疾病，还应慰藉心灵。有时候医生的一句话能让病人的内心宽慰不已，能吃下去饭，能睡得着觉，也能重拾生活的信心。珍爱每一个生命，珍惜每一份信任，珍藏每一份感恩[玫瑰][玫瑰]。（作家李发模有诗云：看纸质的书，送手写的祝福。不建议破费定制锦旗谢谢[抱拳][抱拳]）

腰椎间盘突出症什么时候选择＜1cm切口的微创椎间孔镜手术？

腰椎间盘突出症（Lumbar disc herniation，LDH）非常普遍，几乎每个人的一生中都会有不同程度的腰椎间盘问题。

腰椎间盘突出压迫神经的正确认识和规范化微创治疗

腰椎间盘突出症（Lumbar disc herniation，LDH）非常普遍，几乎每个人的一生中都会有不同程度的腰椎间盘问题。

为什么在显微镜下做颈椎病的手术？

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。

令我感动的一家人：典型病例---脊髓空洞症（Syringomyelia）的微创手术治疗。

其实，每一个患者都有自己的故事，我愿意倾听和分享他们的故事，更愿意以我的专业知识和技能真真切切地帮助他们。

典型病例：骶管囊肿内镜下微创修补封堵术。为什么不是囊肿切除呢

患者为60岁女性，浙江籍，主要因为左侧臀部疼痛，伴便秘一年，加重一个月入院。在网上和戴大伟医生联系好，来到门诊后当天收入病房，手术是在神经内镜下进行骶后正中入路骶管囊肿封堵术的微创手术

典型病例：多发性神经纤维瘤的显微手术治疗

神经纤维瘤病为常染色体显性遗传病，是基因缺陷使神经嵴细胞发育异常导致多系统损害。根据临床表现和基因定位分为神经纤维瘤病I型（NFI）和Ⅱ型（NFⅡ）。主要特征为皮肤牛奶咖啡斑和周围神经多发性神经纤维瘤

典型病例：神经中轴钙化性假瘤(CAPNON），极其罕见的脊柱椎管内肿瘤1例

神经中轴钙化性假瘤(calcifying pseudoneoplasms of the neuraxis,CAPNON)，又称中枢神经系统纤维骨病变, 是发生于神经中轴非常罕见的良性疾病。

典型病例：骶管囊肿的微创内镜手术治疗，最关键技术决定良好手术效果

骶管囊肿实际上是一种脑脊液漏，上海长征医院神经外科戴大伟副主任医师团队这样认为，这样认识骶管囊肿后就决定了手术思路是封堵和修补漏口，而不是切除囊壁，因为如果没有封堵成功作为前提，切除囊壁只会导致“雪上加霜”。

典型病例：容易漏诊的骶段脊髓血管畸形--骶管硬脊膜动静脉瘘SDAVF

硬脊膜动静脉瘘（spinal dural arteriovenous fistula， SDAVF）相对少见，腰骶管内的SDAVF更加少见。上海长征医院神经外科戴大伟教授团队近期连续手术两例S1-2骶管SDAVF患者，极其容易漏诊，再次分享给广大同行和患者。

脊髓血管畸形的治疗

脊髓血管畸形并非常见，但一旦发病后果严重，很多内误诊误治，在泌尿外科、骨科治疗后转神经外科