近视激光手术前准备及术后注意事项

当您做完术前全套检查并和我交流确认可以进行激光手术后，下一步我们就进入手术预约和准备流程了，请仔细阅读下面内容：一、手术前预约及准备①宝庆路门诊四楼、六楼服务台/浦江一楼视光中心服务台均可预约，会有专职人员告知术前注意事项②术前3天预防性使用抗生素眼水（左氧氟沙星眼水/加替沙星眼水/莫西沙星眼水均可），使用方法：一天4次，早、中、晚、睡前双眼各1次。如果术前1-2天开始点，可加用用药频次，每2-3小时点1次，点6-8次至睡前，手术当天早上再点一次。之前检查用的扩瞳眼药水请丢弃，不再使用！ ③手术当天需带好48小时内有效的核酸检测报告，以采样时间为准（不以出报告时间），（核酸时间要求以服务台预约告知时为准，会随医院的疫情防控政策调整），核酸结果需纸质报告，电子报告需提前打印出来，医院需要留档 ④术前2周停戴隐形眼镜，术前3天避免熬夜、画妆。有感冒、发烧、眼红等不适症状及时告知医生。 ⑤非常重要：术前练习30秒不眨眼，非常重要！提前进行注视练习可缓解术中紧张情绪。 ⑥有其他问题可线上完成报道，联系赵婧医生咨询。 二、手术当天： 1、可以请一位亲友陪伴，并安排好回程交通和住宿。

近视激光术前检查流程和注意事项

各位期望摘镜的近视患者们，您们好！如果您想来进行近视手术前检查和咨询评估，为了提高您的就诊效率，建议请先停戴软性隐形眼镜至少1周，美瞳隐形眼镜2周后来预约门诊检查。 门诊就诊后，请按下述流程完成检查第一步：缴费（手机支付/每个楼层自助缴费机/付费窗口均可） 第二步：宝庆路1楼或5楼药房/浦江分院一楼药房，取扩瞳药水（托吡卡胺眼水），（注意：检查过程中前面不要自己点药水，请不要点！到最后一步有医生提示可以点后再点）    第三步：宝庆路4楼/浦江分院一楼视光中心完成全套近视术前检查，先在人工服务台取号，后按顺序排队检查，步骤如下：  (1)角膜地形图室（宝庆路401或402/浦江视光中心1楼检查室完成以下所有检查）  角膜地形图，电脑验光，暗瞳，眼压，眼轴，像差等    (2)人工验光（宝庆路需再次人工取号，各间验光室均可检查）    (3)完善大病历信息及术前谈话签字，点扩瞳眼水，复查电脑验光    (4)扩瞳后眼底检查    第四步：所有检查完成后返回诊室签到等医生

近视如何预防？

近视的预防需采取综合措施。 第一,建立儿童屈光发育档案，做到早发现、早检查、早干预。 儿童青少年近视眼的防治，越早发现，越早采取干预措施，孩子的视力受损就越轻，视力保护也就越及时。因此，定期检查，建立儿童屈光发育档案非常重要。 儿童屈光发育档案，是为每位孩子建立一本详细记录眼睛发育阶段眼球变化的档案记录，内容包括姓名、性别、身高、体重、视力、验光度数、角膜屈光力及曲率半径、眼轴长度、眼压等。因为儿童在生长发育阶段，眼球和身体一样在发育，屈光状态也处在不断变化中。儿童出生时多为远视眼，到青少年期变为正视状态，再进一步发展为近视。在这一过程中，眼球各参数也不断发生变化。建立儿童屈光发育档案就是有计划地记录、跟踪儿童屈光发育过程中各参数的变化，动态观察屈光发育的变化趋势，可在早期就发现异常的屈光状态并筛查出弱视、斜视等其他眼病。通常儿童在出生后1个月进行眼健康筛查，1岁后每半年检查一次，直至青春期，建立屈光档案的主要对象为3-12岁的儿童，通常每隔半年需进行一次检查及记录。 第二，增加户外活动时间 有研究表明，“户外活动时长”是预防近视发生、发展的独立保护因素，其保护作用与光照强度

近视眼的社会性与社会的“近视”性

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科赵婧 全网发布：2014-01-05 16:58 发表者：周行涛     众多学者一直为近视眼的临床防治和基础研究而努力，但是还没有找到揭开近视之迷的理想的“钥匙”。我们是1993年开展近视激光手术的，2002年被卫生部批准为近视眼重点实验室，在积极探索近视眼特别是病理性近视眼的发病机制，包括通过家系研究寻找可能的相关基因，同时进行激光矫治近视的基础与临床研究，开拓新的术式LASEK/epi-LASIK，开展个体化切削和超高度近视的有晶体眼人工晶体植入，开展飞秒激光研究，开展青少年近视防控包括光发育档案的研究等，许多工作仍有待检验，但近视眼已似乎越来越多。从社会学的层面，对近视的防治及相关问题的认识，不仅仅是医生的本份，也应该是全社会有科学的认知。贴一篇以前写并发表的科普，作了些新的修改如下：                 近视

褚仁远教授谈我国近视防控6大怪现象——防控近视要讲科学

褚仁远是我国视光学领域的泰斗，国家卫生部近视眼重点实验室主任，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院终身教授，去年以来，褚教授在不同的场合谈到我国近视防治的怪现象，产生了广泛影响，许多家长看后如梦方醒，后悔莫及。目前我国眼镜行业因商业利益驱动而良莠不齐，且至今也没有一个严格的官方的行业标准，眼镜的验配管理混乱，尤其对广大儿童青少年的近视发生和近视的加深埋下隐患。以下是褚仁远教授总结的六大怪现象。作为科普希望对广大近视眼患儿家长有所帮助。 　　复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科赵婧    怪现象1 　　该戴眼镜的人不戴眼镜 　　    不少家长不愿意过早地给近视的孩子戴眼镜，认为戴眼镜会使近视度数加深，一旦戴上眼镜，就再也摘不下来了，能不戴尽量不戴。其实，近视眼患者若不及时配戴眼镜，容易出现视疲劳，影响学习;而且，患者为了让视力更清晰，常被迫眯眼看东西，上下眼睑长期压迫眼球，会拉长眼球前后径，促使近视度数增加。可以说，戴眼镜非但不会加深近视，反而有减缓近视加深的作用。 　   怪现象2 　　不该戴眼镜的人却戴上了眼镜 　　&

近视防控“三件宝”

家长们一旦听到小朋友确诊为近视，都会很恐慌，常常会问几个问题：1）近视能被纠正吗？2）有什么办法能控制近视的进展？复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科赵婧第一个问题：小朋友一旦被确诊为近视，就无法回去了，因为眼球增长了，无法再压缩回去。如同小朋友长个子，只会长高，不会往回缩，是同一个道理。也就意味着近视会随着年龄增长和近距离用眼的增多而不断加深，直到15-16岁以后不再加深趋于稳定。而家长们要做的是就是用科学的方法来延缓近视的发生和控制它的加深速度。第二个问题：有什么办法能控制近视的进展？每个小朋友的近视防控方法都要根据自身情况来合理选择，而目前国内外比较公认的就是下面近视防控的“三件宝”：1.增加户外运动。这是最新的研究热点，研究显示每天2小时以上户外活动可以预防近视的发生。2.低浓度阿托品眼药水。低浓度阿托品（0.01%）可以有效延缓儿童近视的发展，是最有前景的药物近视控制方法，且副作用最小。3.OK镜（角膜塑形镜）延缓近视进展。这也是目前的研究热点，但并不是每个人都适合。一、更多的户外活动目前循证医学证明，每天2小时的户外活动可以有效预防近视的发生。这

正确认识近视手术的“反弹”

对于近视手术的回退“反弹”问题，大家或多或少会有些担心。希望您看过下文之后会客观些，放松些。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科赵婧 近年来我国每年超过50万人接受激光角膜屈光手术来矫正近视。对于每一位想做手术的近视眼患者而言，尽管已经了解到激光近视手术的安全性、有效性和预测性都很肯定，心里仍有些忐忑不安是正常的。当他或她与亲朋好友商讨手术时，好象总会听到这样的说法“某某做了手术不久就反弹了”“某某做了手术五年还不是照样戴镜了吗？” 以至于许多时候患者在上台前还忍不住一而再地对我说“不是怕不安全，也不是怕视力不提高，就是担心长期效果，比如三年五年，甚至十年二十年，到底会不会反弹啊？” 我会告诉我的患者：“在经过周全的检查评估后考虑手术，综合分析后设计了手术的参数，意味着反弹（回退）对你已不是问题。绝大多数不会反弹！” 诸如“某某做了手术就反弹”“某某做了手术照样戴镜”通常是以讹传讹的信息，经不起推敲，或是病人出现新的近视的缘故，或是高度近视与薄角膜本来就设计成轻度近视，有些病人甚至术前就被告知仍然需要戴眼镜的，有些高度近视的矫正与预期矫正的量非常吻合，

量体裁衣，学会如何选择近视手术(转自为上海新闻晨报所写的...

        很多近视眼患者对摘掉眼镜有着迫切的需求，在征兵、报考公务员、升学体检、美容以及其他摘镜需求的驱动下，前来医院做近视眼激光手术的患者也越来越多。在手术之前，患者要做好各种准备工作，尤其是要选择最适合自己的手术方式。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科赵婧　　目前的近视眼激光手术都是通过激光切削角膜，从而实现角膜形状的改变来矫正近视的。根据激光切削角膜的部位不同，可以分为表层切削和深层切削两大类，表层切削有PRK、LASEK和Epi-LASIK手术，深层切削有LASIK、SBK 和 飞 秒 激 光LASIK。LASEK是目前适合低中度近视矫正的表层切削的主流术式。经过二十几年的发展。准分子激光治疗近视已经是一种成熟、可靠的技术了，我们还应理性认识它，结合自身的特点和需求，选择最合适的手术方式。优化的表层切削手术，兼顾了恢复视力的有效性和远期的安全性，理应成为低中度近视手术患者的首选。　　角膜屈光手术深层切削已进入“飞秒时代”，越来越多的激光屈光手术通过飞秒激光来完成。以飞秒激光制作角膜瓣辅助准分子 激 光 角 膜 原 位 磨 镶 术（LAS

眼科医生亲历来辟谣： 谁说我们自己不做近视激光术？

作为一名眼科医生，我对近视激光手术从先前的“一无所知”到现在的“亲密接触”、“如数家珍”，身边的同事们也亲眼见证了我摘掉眼镜的全过程。近视激光手术作为我生活的转折点，让我改变形象，也让我对这份自己所从事的专业工作更加熟悉和喜爱。我和大家分享下自己7年前的近视激光矫正手术经历，也想用铁铮铮的事实向深受谣言蛊惑的大众辟谣证明：其实我们眼科医师自己也做近视激光矫正手术，而且数量绝对不少。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科赵婧如何下定决心做近视激光手术我从小学开始近视，到大学时已是800多度的高度近视，可以说童年和青少年时期我是在“近视眼”阴影笼罩下成长的，且一直与框架眼镜为伴。冬天吃火锅大家早已欢快地夹菜开吃，我却还忙着擦眼镜；去打羽毛球或做些其他运动时总要腾出手扶下架在鼻梁上“摇摇欲坠”的镜架，觉得好是别扭；偶尔出去参加一些活动或比赛为了能照相上镜，我也会配戴隐形眼镜，但若配戴的时间过久，眼睛就会觉得干涩、有异物感，当时自己也曾蒙发过要做激光手术的想法，但因为对这个手术的不了解，心中充满了忐忑和疑虑，迟迟未能下定决心。直到我成为了一名眼科医师，尤其是作为一名视光学科的医生，在门诊接触到成百上千

弱视的诊断和治疗

我国现有一千万弱视儿童迫切需要治疗弱视是在生后视觉发育敏感期内，由于没有得到正常的视觉刺激导致视觉神经系统的发育异常。据统计，弱视发病率为2.75%～4.8%，我国有4亿多儿童，保守估计我国现有一千万弱视患者，弱视不仅是临床医学的难题，同样也是严重的公共卫生问题。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科赵婧眼球本身并无器质性病变，其本质是视觉发育异常初生婴儿的视觉神经系统并未发育成熟，视觉神经系统的正常发育有赖于生后的视觉环境和视觉刺激。人的视觉发育从出生后就已经开始，大约到8岁左右结束。在此期间，视觉神经系统具有可塑性。如果视觉环境正常，视觉神经系统将正常发育，并渐成熟与稳定；如果正常的视觉环境遭受破坏将会导致视觉神经系统发育异常。即便患儿的眼睛外表看来与正常人一样，但无论戴什么眼镜视力总达不到0.9，这种眼病就称为弱视。治疗弱视的最佳年龄是学龄前，超过12岁就难以治愈，如果进入成年，治疗弱视则基本无望。视力减退是主要的临床特征（1）视力减退：弱视的主要临床特征是视力减退，医学上根据视力好坏，将其分为重度弱视（视力≤0.1）、中度弱视（0.2～0.5）和轻度弱视（0.6～0.8）。（2）拥挤现

0.01%阿托品眼药水我院可以配了

青少年近视眼的福音！复旦大学附属眼耳鼻喉科医院已有0.01%阿托品眼水，国内外研究均证实可有效延缓青少年近视进展！汾阳路和宝庆路分院均可门诊挂号配药。另外国内外研究均验证有效延缓近视进展的方法有OK镜。户外活动可降低近视发生的风险。阿托品用药需在医生指导监测下使用，并要定期复查随访。

胶水进眼睛怎么办？

急诊夜班碰到几个患者，因胶水不小心进入眼睛来就诊，有个是5岁小朋友在玩耍时被502胶水粘住眼睑睁不开。提醒各位：1.胶水进入眼睛后不要用力揉眼睛，会擦伤角膜上皮，2.要尽快用干净冷却的白开水或是生理盐水冲洗眼睛，尽量各方位冲洗到位 3..若眼睑被粘住睁不开，不要用力去扒开，先用热毛巾不断热敷，让胶水尽量融化4.尽快到眼科就诊，请医生诊断处理。

儿童看不清最常见原因是什么？

和大家分享下关于眼部结构和儿童视力下降的科普知识： 我们的眼睛结构好比一个照相机，从镜头到相机底片任何一个部位发生问题都会造成视力的下降或视觉异常。 导致儿童看不清的最常见原因是屈光不正。屈光不正是指眼在放松状态下，平行光线通过眼的屈光作用后（相当于相机的镜头、光圈等），不能在视网膜上（相当于相机的底片）结成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像，包括远视、近视及散光。导致儿童看不清常见的是近视，高度远视，散光，严重者会引起弱视