这是惊恐发作，不是心脏病

“当时我在地铁里，本来好好的，突然感觉心慌、喘不过气，好像心脏就要蹦出来了，马上就要憋死了……我难受得不得了，等车一停，马上就冲了出去”……这是一个患者向我描述她最近的一次恐怖经历。结合其他方面的信息，她可能遭遇了一次典型的惊恐发作：心跳加速、出汗、身体发抖、气短、胸闷、胸部疼痛、恶心、眩晕感、浑身发冷或发热、感觉错乱等。令人心有余悸的是，这些痛苦的症状能在几分钟的时内突然集中爆发，而且事先毫无征兆——有的惊恐障碍患者是在放松休息的时候，甚至是睡眠当中突然发作（不是被噩梦所惊醒，而是因为上述症状从睡眠中痛苦地醒来）。尽管发作的频率高低不同（从每周一次到每月一次不等）、强度有别（经历上面的症状有时多有时少），但每次发作的时候，当事人都恐惧至极，通常都有大限将至的濒死感，或者对身体的失控感，担心马上要发疯了等等。患者往往首先怀疑自己是不是急性心脏病发作，而医生的检查结果却是心脏功能正常，然后才到诊到精神心理科就诊的。惊恐发作给患者也带来了继发性的焦虑：为了避免再次发作，她们不敢从事比较激烈的体育活动或者体力支出、被迫减少去陌生场所或者乘坐交通工具的次数、需要家人随时都在身边等等。也有的患者

游走在躁狂与抑郁两极的灵魂——认识躁郁症

说起现代人的精神疾病，多数人第一反应会想到抑郁症。但殊不知，它的另一个朋友“躁郁症”是更为危险的精神杀手。它时而让人亢奋躁狂，时而让人萎靡不振，大起大落之间带来无尽痛苦。究竟什么是躁郁症，它的危害有多大，和抑郁症的区别又是什么？本期问健康将带你走进躁郁症患者的世界。她时而热情高涨、精力充沛、思如泉涌、疯狂采购、彻夜狂欢，宛若遨游天际；她时而焦虑恐慌、坐立不安、暴躁易怒、情绪低落、反应迟缓、犹堕深渊地狱；—— 《我与躁郁症共处的30年》什么是躁郁症躁郁症，顾名思义，就是既有躁狂发作，又有抑郁发作表现的一种疾病。患者情绪如同坐过山车一般，时而歇斯底里、亢奋至极，时而又悲观沮丧、低落到谷底。它像是一面放大镜，发作时，所有的情绪不论欢喜还是悲伤，都被无限放大。躁郁症还有一个专业的学术名字，叫双相情感障碍（简称双相障碍）。精神医学将双相情感障碍界定为一种精神疾病。所谓双相，指的就是躁和郁这两个极端。以美国《诊断和统计手册》第4版（DSM-4）作为诊断标准，可以将躁郁症分为双相Ⅰ型和双相Ⅱ型两类。只要在目前或既往病史中，有躁狂发作，或躁狂抑郁混合发作，便属于双相Ⅰ型。有反复的抑郁和轻躁狂发作，但从