家里老人越来越傻了是不是老年痴呆了

      很多老年人，随着年龄的增长，反应越来越迟钝，性格也在改变，走路也走不稳，总是摔跤，这是怎么回事呢。 目前来说影响老年人认知障碍的主要是痴呆，但是痴呆又分很多种，有的痴呆，我们可以通过手术或者药物治疗，另外一些痴呆，则现有的科学下还没有特别有效的治疗方法。 目前能够治疗的痴呆，主要是脑积水导致的痴呆。就是老年人脑子里面的脑脊液循环障碍，脑脊液流不出去，形成脑积水，患者主要表现为，走路不稳，小便失禁，进行性痴呆，甚至出现性格改变，一些异常行为等等，这个咱们可以通过做一个脑室腹腔分流术，把多余的脑脊液引流到肚子里，这样患者就会明显改善。 还有的痴呆包括，阿尔茨海默病，血管性痴呆等，目前来说都没有特别治疗办法，咱们主要是改善脑循环，以及美金刚的药物，一定程度上可以缓解病情的进展。 这些痴呆很多症状相似，应该到门诊就诊，经过医生鉴别，能治疗的尽快治疗，以免错过了最佳的治疗时间。

丘脑痛怎么治

丘脑痛一般就是指脑梗死，脑出血以后3-6个月左右开始出现的，出血对侧的整个肢体剧烈的疼痛。患者疼痛剧烈。不敢运动，不敢触碰，尤其夜间疼痛更剧烈。 这种疼痛可以是间断发作，也可以是持续发作间断加重，患者往往难以忍受。综合患者病史，症状诊断并不困难，治疗上首选药物治疗，当药物治疗效果不佳，或者难以忍受副作用时，可以尝试手术治疗，手术有效率80%左右。

发作性眩晕是怎么回事

发作性眩晕，是指突然发生又突然停止的眩晕，一天可能发作几次到几十次不等，如果有这种情况，就要考虑前庭神经压迫综合征。      这种病比较少见，很多医生都不认识，所以很容易误诊。特别是被误诊脑供血不足，颈椎病等，患者具有一定的姿势上的特点。      一般来说，前庭神经压迫综合症（vp），发作时间短，反复发作，可伴有一侧或者双侧耳鸣。夜间可被晕醒，如果出现这种情况，就要考虑本病，在排除其他可能的疾病的情况下，可以尝试服用卡马西平治疗，如果服用卡马西平有效就可以确诊。       如果确诊了可以考虑手术治疗。主要是针对前庭神经的减压手术。

痉挛性斜颈是怎么回事。怎么治疗

痉挛性斜颈是因为不明原因导致中枢神经系统异常冲动，导致颈部肌群阵发性不自主收缩，使头颈部向一侧痉挛性倾斜及扭转的慢性常见局灶性肌张力障碍综合征。痉挛性斜颈多见30岁以上女性及家族患有痉挛性斜颈的人。临床表现主要见以胸锁乳突肌、斜方肌为主的颈部肌群阵发性不自主收缩。        痉挛性斜颈无明确发病机制，现存数据显示多见于家族有患痉挛性斜颈的人及30岁以上女性。病因及好发人群关联不清，相关临床资料表示同基底核、丘脑等部位受损有关。目前认为可能和遗传，外伤有关系。发病率约为7/10万。        本病多发生于30～50岁，性别差异小。多缓慢起病，少数骤然发病。深浅肌群均可受累，个体差异大，以胸锁乳突肌、斜方肌、头颈夹肌的收缩表现明显。临床表现在早晨起床时较轻，紧张、冲动或劳动、行走时以及各种身体器官受到刺激时状加重，安静时症状减轻，入睡后状消失。清醒时患者常用手自行扶正头部，症状逐渐明显时，影响患者的日常生活及心理状态。&nb

偏头痛的特点和治疗方法

偏头痛（血管神经性头痛〉是最常见和最重要的为血管性头痛，呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。检查可见颞动脉隆起，搏动增强，压迫后头痛可减轻。常在青春期发病，部分患者有家族史，多因劳累、情绪因素、经期等诱发。【症状】  典型者（眼型偏头痛）头痛发作前先有眼部先兆，如闪辉、黑朦、雾视、偏盲等，也可有面、舌、肢体麻木等，与颅内血管痉挛有关。约10-20分钟后，继以颅外血管扩张，出现一侧或双侧剧烈搏动性痛或胀痛，多伴有面色苍白、肢冷、嗜睡等，并可有情绪和行为等改变；头痛至高峰后恶心、呕吐、持续数小时至一天恢复。发作频率不等。  无上述先兆者称“普通型偏头痛”。较为常见，发作长者可达数日。  偏头痛病人的头痛发作常在白天，但夜间仍可发作。头痛发作时，一般都局限于头的一侧，有的病人每次发作时头痛的部位可有变化，有时可见枕部和头顶疼痛，也有的病人表现为面部和颈部疼痛。但不能只从头痛部位作出是否偏头痛的诊断。病人头痛发作时，疼痛逐渐加重，几分钟到1～2小时头痛达到高峰，可持续几个小时乃至几天，随后头痛逐渐减

三叉神经痛选择哪种方法最好

三叉神经痛是比较常见的面部疼痛，目前来说治疗三叉神经痛的方法有很多种。正因为治疗方法多，也说明一个问题就是没有一种治疗方法是完美的，每一种方法都有它的优势和不足，作为一个较有经验的医生。我这里尽可能简单的把各种方法的优缺点介绍给大家，供大家做出选择。1.药物治疗，首选卡马西平，次选奥卡西平，一般初期发病首选药物治疗，如果药物对于疼痛控制良好，并且没有副作用，那就不用手术。2.微血管减术（开颅手术），是有效率最高，复发率最低的手术方式。但是毕竟是开颅手术，尽管风险发生概率低，但是仍然存在，所以一般适用于，年龄小于70岁，身体状况良好的患者。手术可能会导致听力下降。颅内感染等风险。3.球囊压迫术（微创），在面部穿刺，到达三叉神经半月节的地方，将球囊打起来，压迫3-5分钟后，再释放球囊，把球囊撤出来。有效率也很高，相对来说复发率要多一些，手术的后果主要是面部麻木，咀嚼无力。但是风险较低，所以适合年龄大于70岁，身体一般的人。4.射频治疗，目前来说应用该方法的人越来越少。因为复发率太高，但是这个手术是个局麻手术。对于不能耐受全麻手术的患者，是一个不错的选择。5.伽马刀治疗，在所有治疗方法中，属

三叉神经痛的原因有哪些

三叉神经痛是比较多见的一种阵发性颜面部疼痛的病种，平均2000人里会有一个三叉神经痛患者，老年人居多，女性多于男性，右侧多于左侧。随着人口老龄化的加剧，其发病率呈现明显上升的特点。那么三叉神经痛的原因到底是什么呢。目前认为三叉神经痛的原因主要有以下几种：1.最常见就是血管压迫三叉神经的根部，这一类三叉神经痛成为原发性三叉神经痛。2.颅内肿瘤压迫三叉神经，一般为良性肿瘤，这一类成为继发性三叉神经痛。3.三叉神经脱髓鞘改变，为一种慢性炎性病变。4.病毒感染，带状疱疹等等。其中最常见的为第一种。相对来说治疗方法也很多。

球囊压迫治疗三叉神经痛怎么样

        三叉神经痛号称“天下第一痛”，目前治疗方法很多，包括药物治疗，微血管减压术，射频热凝，球囊压迫半月节，伽玛刀治疗等。目前来说没有一种完美的治疗方法。每一种方法都有自身的缺陷和不足，又都有各自的优势。但是作为医生，对于年龄较大的患者（年龄大于70岁），一般状况不太好的患者，我推介球囊压迫术。        球囊压迫，损伤小，手术有效率90%以上，5年复发率20-30%。复发了也可以再次手术。手术风险低，手术住院时间短，只需要3-5天，费用便宜。自己花费1万多。在所有的治疗方法中，性价比非常高，强烈推介年龄大于70岁的患者首选治疗方案，对于年轻的患者，惧怕开颅的患者。也可以首选。手术唯一的不足就是术后面部麻木，需要持续6个月左右。但是从目前患者反馈来看，面部麻木影响不大。

面瘫多久不恢复，需要手术治疗

        面瘫也叫面神经麻痹，面瘫的原因有很多，最常见的原因就是BELl麻痹，主要原因是有病毒感染导致的面瘫。其次包括外伤导致颞骨骨折，然后骨折又导致面神经损伤，出现面瘫。上述两种面瘫一般不会导致面神经完全损伤，有一部分面瘫经过急性期后，水肿逐渐较轻，神经功能逐渐恢复，所以这部分患者是幸运的，不需要特殊治疗就能自行恢复。        但是有一部分患者，不会自行恢复，那么这部分患者该怎么办。一般来说需要尽快做一个面神经减压术，那么什么时候做手术最合适呢。         一般认为如果3周没有任何恢复就需要，检查面神经功能，做一个神经电图。如果面神经变性超过80%，就要积极考虑手术，3周到2个月是手术的最佳时机，时间太久，面神经变性纤维化严重，恢复比较困难。         所以面瘫后最佳治疗时间3周—2个月

老年人突然走路不稳了，或者走路特别慢了怎么办

老年人突然走路不稳了，或者干脆走不了路了，通常要注意以下几个疾病1.慢性硬膜下血肿，2.常压脑积水了首先要看是一侧肢体无力还是双侧，如果是一侧无力，一般考虑慢性硬膜下血肿，通过ct检查明确后，就可以做一个血肿引流术，效果不错。很多患者通过手术可以获得非常好的治疗效果，所以如果发现走路不稳要积极就诊。

老年痴呆和脑积水的区别，脑积水怎么治

老年痴呆是老年人常见的症状。引起老年痴呆的原因很多。最常见的包括血管性痴呆和常压脑积水。血管性痴呆目前主要依靠改善循环等药物治疗。常压脑积水则可以通过手术来获得良好的效果。常压脑积水是影响老年人认知障碍的常见原因，特别是随着平均寿命的提高，老年常压脑积水的发病率呈现明显的上升趋势，很多患者突然出现走路不稳，反应慢，甚至小便失禁。那就要警惕老年常压脑积水。如果出现上述症状，要到医院去就诊，做核磁检查看看是否存在脑积水，如果存在脑积水就需要做一个脑脊液引流实验，如果实验有效就应该积极手术，如果实验无效，那就不能做手术了。

丘脑痛应该怎么治

丘脑痛是大脑，丘脑出血，梗死后，对侧肢体疼痛，感觉障碍的统称。丘脑痛可以是整个对侧肢体疼痛，也可以是单纯上肢或者下肢疼痛。疼痛剧烈，难以忍受，夜间痛明显，难以入睡。大部分患者会随着时间的延长加重，也有极少一部分患者会自行好转，或者维持现状。疼痛可以表现为针刺样，胀痛，感觉过敏，刀割痛等等。得了丘脑痛的患者大部分伴有焦虑，抑郁等情绪障碍。那么应该怎么治疗呢，首选药物治疗，联合应用几种药物治疗，我推介的药物有1.加巴喷汀（普瑞巴林）2.羟考酮3.氯硝西泮4.黛力新（文拉法辛）5.珍宝丸以上5种药物，联合用药或者4种用药，大部分疼痛可得到明显缓减。如果药物治疗无效怎么办。可以选择手术治疗，主要是皮层电刺激手术，目前来说有效率70%左右。手术风险不高，但是花费较高，一般需要25万左右。所以我建议患者根据自身经济状况，决定是否手术，如果经济情况较好，可以选择手术，即使不管用，影响也不大，如果经济情况一般，尽量不要选择手术。

双眼间断睁不开。张力高是梅杰综合症，梅杰综合症怎么治

梅杰综合症是一种肌张力障碍的眼部病变，主要原因是因为肌张力增高，导致眼部肌肉张力高，特别是眼轮匝肌间断性持续张力高。导致眼裂缩小，患者可以一侧先发病，也可以两侧同时发病，病情可以逐步进展。严重的可以扩展到整个面部，口轮匝肌张力高。导致嘴唇撅嘴状态。患者因为眼睛不能睁开导致功能性失明。1.目前治疗办法主要有肉毒素注射。比较简单，安全有效。但是肉毒素治疗一般维持3-6个月。需要反复注射。导致后期效果越来越差。2.脑深部电刺激，需要在颅内放置一个电极，刺激相应的靶点，促使肌张力下降，手术有效率70%，主要是费用较高，大多需要20万左右。3.面神经梳理术。对于肉毒素注射无效的患者可以尝试面神经梳理，手术风险较低，有效率高达90%，手术费用不高，唯一的风险就是短暂的面部轻度瘫痪。但是大部分很快就能恢复。

面瘫后面肌联动怎么治疗才好

面肌联动是面瘫后遗症。很多患者虽然面瘫得到了恢复，但是由于面神经纤维束之间的异常神经防电，串联。导致在做某一个面部病情时，不能控制的出现另一种面部表情的活动。比如闭眼时嘴角也跟着抽动，偏向一侧。撅嘴时，眼角出站闭合等症状。那么出现面肌联动怎么治疗呢。目前主要治疗办法有两种1.肉毒素注射。抑制面部肌肉的兴奋性，从而导致面肌联动下降。当一种表情活动时，另一种表情由于肌肉活性下降，不再出现。2.面神经梳理术。这是比较新的一种治疗办法。降低神经的兴奋性，将串联的神经进行物理分离，减少异常电传导。从而达到治疗面肌联动的目的。

偏头痛患者的食谱，避免哪些食物

1.避免食用造成头痛的食品限制使用下列食物：酒、香蕉、咖啡因、乳酪、鸡肉、巧克力、柳橙类水果、冷盘、熏鱼、洋葱、花生酱、猪肉、醋、烘焙的发酵食品、脂肪和含糖量高的食物。根据德国的报导，这些食物含干酪胺(一种氨基酸)，它使血压上升，造成脑部不适。同时味精、代糖及亚硝酸盐等食品添加剂也是过敏源。2.试试抗头痛的基本食谱避开引起头痛的食物3个星期，一定要避免的食物有肉类、乳制品、脂肪和含糖量高的食物，这样可以减轻与偏头痛无关的头痛。头痛常由过敏所致。避免口香糖、冰淇淋、冰饮料、盐及过度日晒。尽量食用不会引发疼痛的安全食物，这些食物包括：糙米、煮过的水果或水果干、樱桃、蔓越莓、梨、梅子(但橘类水果、苹果、香蕉、桃子或西红柿例外);煮过的绿色、黄色和橙色蔬菜;朝鲜蓟、芦笋、青花菜、绿色叶菜类、生菜类、菠菜、豆荚、节瓜、薯粉以及芋头。3.多吃姜能减轻头痛姜能阻挡组织胺，也能抑制摄护腺素的产生，一般而言，很少人会对姜过敏，或因姜而发生头痛。姜的使用剂量大约是每日0.50茶匙的姜粉。除了喝下肚时会有发热的感觉外，没有其他不良的作用。

什么是面瘫，得了面瘫怎么办

面瘫就是面神经受损伤，导致口眼歪斜，不能闭眼，早期治疗主要是激素，神经营养，脱水治疗等。如果超过2个月仍没有任何改善。就要考虑外科干预。做面神经电图，明确面神经损伤的情况，需要做面神经减压手术，或者面神经重建手术。晚期面瘫，超过2年的面瘫患者，则需要考虑肌肉移植治疗。