北京市推出预防流感中药方剂

成人漱饮方　　【药物组成】 金银花金6克、大青叶6克、薄荷薄3克、生甘草3克。 　　【适用人群】 易患咽喉肿痛或与流感病例有密切接触史者。 　　【服用方法】 将4味中药加水适量，先行浸泡5分钟，火上煎煮10分钟左右，煎出液约150—200mL，过滤取汁。第2煎加水适量，直接在火上煎煮10分钟，过滤取汁，与第一煎药液合并后,分两次饮用。或将饮片加入开水中浸泡10分钟后连续饮用。山东中医药大学附属医院肺病科陈宪海 　　【 用 量 】 每日1剂分早晚2次服，连用7天。 　　【注意事项】 请在医师的指导下服用。本品为预防用药，不宜久服。 　　 老年预防方　　【药物组成】 太子参10克、苏叶苏6克、黄芩黄10克、牛蒡子10克。 　　【服用方法】 将4味中药加水适量，先行浸泡10分钟，火上煎煮20分钟左右，至煎出液约150—200mL，过滤取汁。第2煎加水适量，直接在火上煎煮20分钟，过滤取汁，与第一煎药液合并后，分两次饮用。 　　【适用人群】 适用于老人及体虚，易于外感的人群。 　　【 用 量 】 日1剂，水煎分2次服，连服5天；集体服药参照此方药物比例。 　

哮喘的误区（三）记者：高文超

       近日，陈宪海大夫接受了《当代健康报》记者的采访，分析了哮喘认识上容易产生的误区，祝愿哮喘患者早日康复，轻松呼吸每一天！山东中医药大学附属医院肺病科陈宪海    误区三：激素是治好哮喘的“灵丹妙药”，有症状就用，没症状就不用    专家建议：建议患者规律、规范使用吸入糖皮质激素，吸入糖皮质激素具有用量少、直达病所、效果好、副作用少等优点。       老李是个老哮喘患者了，曾经因为重度哮喘在山东省中医院病房住院。出院后，他和陈主任成了无话不谈的朋友。    他说，他的病情之所以那么严重，都是激素惹得祸。以前，他哮喘一发作，他就自行服用氨茶碱和强的松。症状轻时，少吃一点，症状重了，再加几片。由于感到心慌，听说是吃氨茶碱的原因，又自行停了该药，只服强的松，从3片，到这次住院前的10多片。    陈主任听后告诉他，不是激素惹得祸，而是

《内经》养生观浅识

    《内经》“治未病”思想作为超越时代的医学思想，至今仍有效地指导我们的医疗实践，并给现代医学的发展以新的启迪。《素问·四气调神大论》中强调“圣人不治己病治未病”，将“治未病”的医生称为圣人，认为“病已成而后药之，乱已成而后治之”为时己晚。指出了未病先防的重要性，体现了“重在预防”的思想， “治未病”思想包括“未病先防”、“已病防变”两大方面。“未病先防”，即通过养生保健来维护机体的健康状态。《内经》在其开篇《素问·上古天真论》中即提出了养生的要点，即“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”，并指出，这样才能“形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。《内经》养生的内容非常丰富，现简述如下。山东中医药大学附属医院肺病科陈宪海   1   顺应四时          《内经》把人与天地自然界联系起来，指出“人以天地之气生，四时之法成”（《素问·宝命全形论》）。强调人的生活起居、体育锻炼，都要顺应四时阴阳变化。要做到“春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门”(《素问·四气调神大论》)。 《素问·四气调神大论》具体论述了四时养生的法

健健康康过个年（孙慧媛供稿）

    “千门万户曈曈日，总把新桃换旧符”。春节将至，在这个辞旧迎新、喜庆祥和的传统节日中，大家走亲访友，家族团聚，但是，当我们忙忙碌碌、欢欢喜喜过春节时，千万要注意衣食住行，健健康康过个年。 衣：调适寒温     “乍暖还寒时候，最难将息”。室内空调暖气，温暖如春；窗外北风呼啸，寒气袭人。温度落差大起大落，骤冷骤暖，难免感冒。相关的研究已经证实，相对温度与六淫有着密切的关系，气温骤降从本质上讲，就属于寒邪。为了避免这种“寒邪”对人体的伤害，人们应该注意在保温的同时，室内外温差不要太大。特别是老年人、小儿、有糖尿病、肾病等慢性疾病的人、免疫功能低下的人，更应该加强这方面的防护。山东中医药大学附属医院肺病科陈宪海     春节期间天气较为寒冷，是呼吸系统疾病的多发时节，而春节期间人们外出增多，这就给呼吸道疾病的传播创造了机会。呼吸科专家提醒人们，过节期间，要根据温度变化适时增减衣服，特别是老人和孩子，不要轻易减衣服。有呼吸系统疾病的患者最好不要到人多的场合，以免交叉感染。 食：食饮有节     节日的餐桌格外丰盛，美味佳肴应有尽有。尽管春节是人们欢聚的喜

“复感儿”如何过冬关

“复感儿”如何过冬关        所谓“复感儿”是小儿反复呼吸道感染的简称。由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，生机蓬勃，发育迅速，所以各个年龄段的儿童诊断反复呼吸道感染的指标也不一样，如0～2岁幼儿每年发生上呼吸道感染7次，下呼吸道感染（包括支气管炎、哮喘、肺炎）3次；3～5岁儿童每年发生上呼吸道感染6次，下呼吸道感染2次；6～12岁儿童每年发生上呼吸道感染5次，下呼吸道感染2次即可诊断。反复的呼吸道感染影响小儿的生长发育和生活质量，严重危害小儿身心健康。秋季是呼吸道疾病的高发季节,又是“复感儿”调护的重要时机。 根据中医理论和临床实际情况，“复感儿”最常见的有两种类型。山东中医药大学附属医院肺病科陈宪海        第一种类型为食积郁热型：患儿平时过多食用鱼、肉等辛辣油腻之品，不愿吃水果、蔬菜等富含维生素类食物，急躁易怒，缺乏良好的排便习惯，3～4天才排便一次等，患儿经常出现嗓子红肿、扁桃体肿大、目赤、大便干燥等症状，且易感外邪，发病后多表现为风热感冒的症状。因此，家长平时注意多让孩子吃一些蔬菜、水果，并观察患儿是否有嗓子红肿、口臭、大便干燥等症状。可

天寒地冻话热病之三：热病如何治（颜良良供稿）

    以上是“未病先防”，下面就到了“既病防变”了。预防很重要，但是当预防不及的时候，还是要靠治疗。中医讲究辨证论治，根据具体的病情、疾病所处阶段和病人自身身体状况等灵活施治。《内经》讲“热者寒之”，就是说治疗热性病应用寒凉药物。但目前清热药物种类繁多，病人常常会因“吃错了药”而贻误病情。这段时间到呼吸科门诊求医问药的大多就是因发热、咳嗽而来的病人，虽病情各异，但也有很多相似之处。我们从中总结出一般规律，列举一些常用的汤剂及中成药，希望能给大家一些指导，以避免因盲目用药带来不必要的麻烦。山东中医药大学附属医院肺病科陈宪海     1.解表药     “肺位最高，邪必先伤。”温热之邪初起，邪袭上焦肺卫，引起肺卫失宣，出现发热，微恶风寒，头痛，少汗，咳嗽，口微渴，苔薄白，舌边尖红，脉浮数等肺卫表证。此时其病属表，为标证实证，治宜治标治肺：常用方剂如辛温解表之麻黄汤、桂枝汤、止嗽散等，辛凉解表之剂以银翘散、桑菊饮、麻杏石甘汤为代表，还有扶正解表之参苏饮尤其适用于体质虚弱人群的外感，此方既能扶正亦能解表，效果颇佳。但是中药汤剂在很多情况下服用不方便，很多人对

关注禽流感

山西、山东、湖南相继报告发现人高致病性禽流感病例，使禽流感成为公众关注的焦点。山东中医药大学附属医院肺病科陈宪海人禽流感是人禽流行性感冒简称（以下称人禽流感），是由禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病。甲型流感病毒除感染人外，还可感染猪、海洋哺乳动物和禽类。感染人的禽流感病毒亚型主要为H5N1、H9N2、H7N7，其中感染H5N1的患者病情较重，病死率较高。根据禽流感致病性的不同，可以将禽流感分为高致病性禽流感、低致病性禽流感和无致病性禽流感。由H5N1血清型引起的禽流感称高致病性禽流感，发病率和病死率都很高，危害巨大。人禽流感主要经呼吸道传播，通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物，受病毒污染的水等，以及直接接触病毒毒株也可被感染。目前尚无人与人之间传播的确切证据。积极防控禽流感，应当做到：1、要认识到人感染高致病性禽流感可防、可控、可治。2、减少人特别是少年儿童与禽、鸟类的不必要的接触，尤其是与病死禽的接触。3、发现病死的鸡、鸭、鹅等禽类，不用手直接触摸，避免与病死禽的分泌物接触。发现病死禽，要立即向当地农业部门报告。4、食用和购买

陈大夫祝您：自由呼吸，健康吉祥！

“春节就要到了！小的时候，天天盼着过大年。在那个艰苦的年代，过年的时候，小孩子可以吃好的，穿好的，玩好的，还能得到长辈的压岁钱。慢慢长大了，对春节的理解也就更深了，对年的期盼更浓烈了！山东中医药大学附属医院肺病科陈宪海“春节是爱的缠绵，春节是情的倾诉，春节是亲的团聚，春节是诚的祝福！“作为儿子，祝伟大的祖国昌盛！天下的父母安康！作为父亲，愿八九点钟的太阳光芒万丈！作为学生，谢恩师给我飞翔的翅膀！作为老师，盼莘莘学子青胜于蓝为国争光！我是医生，我最喜欢大家对我的称呼是“陈大夫”。我最想给大家的祝福语就是：自由呼吸，健康吉祥！ 2017年1月25日于约旦安曼陈大夫停诊信息陈宪海大夫从1月23日~2月8日停诊，给您就诊带来不便，敬请理解。祝您春节愉快！合家欢乐！万事如意！一个有温情的公众号，一群有爱心的中医人。一起自由呼吸，关爱您的健康！长按上方二维码，关注“一起自由呼吸”公众号您的健康，我的责任！

长大后 我就成了你

    母亲节，谨以此文献给亲爱的母亲。祝天下所有的母亲健康！快乐！长寿！     一首大家都听过的歌：长大后，我就成了你。山东中医药大学附属医院肺病科陈宪海     总想给母亲写一篇同样题目的文章。     母亲六十年代师范毕业的时候，正是国家动乱的前夕，政治斗争风起云涌。风华正茂的母亲响应党的号召，自愿到微山县南阳镇当了一名湖上女教师，工作条件极为艰苦，吃住都在船上。晕船的母亲还要坐着悠悠的小船去学生家中补课、家访。文革开始后，又被调回原籍工作。在我们老家教学。记得那个时候，孩子都不愿上学。母亲就没黑没白的走街串户，苦口婆心地劝导孩子家长。有一个和我大的差不多的孩子，他的母亲精神不好，父亲是狂热的造反派，经常给臭老九们训训话，家中一贫如洗，快过年了，孩子还穿着短裤。母亲就把我很喜欢的一个夹裤给了这个苦命的孩子。当时我很生母亲的气。多年以后，我才理解了母亲，理解了母爱的伟大。慢慢地长大了，多少次总是在心里告诫自己，一定要做像母亲这样的人。     结婚、成家、立业，当了父亲，成了老师，收了学生，母亲就是我的榜样。想当面对母亲说：长大后，我就成了你。但

空调吹来的那些病（大众日报记者：陈巨慧 实习生：朱紫瑛...

                 “吹空调本不是病，但空调吹多了便成了病。”入伏后，随着气温升高，闷湿难耐，许多人一时一刻也离不开空调，，随之而来的是因空调而患病的人也逐渐多了起来。     “空调腿”：受凉仅仅是诱因山东中医药大学附属医院肺病科陈宪海     42岁的李女士，是省城某银行的职员，每天都要处理很多业务，常常一坐就是一整天。入伏后，天气热了，银行大厅里的空调吹得更起劲了，穿着工装的李女士经常被冻得手脚冰冷。近几天，她总感觉膝关节疼痛，并发现膝关节轻微肿胀。她急忙去医院就诊，被告知患上了“双膝关节滑膜炎”，也就是大家常说的“空调腿”。  山东中医药大学附属医院关节骨科副主任医师尹纪光介绍，以前膝关节疾病多在秋冬季节发病，现在夏季前来就诊的人也不少，原因与患者贪恋吹空调有关，女性患者和老年人是主要发病人群。患者常伴有持续性疼痛、行走困难，重症患者还可能出现膝关节积液、肿胀、跛行等症状。  尹纪光表示，受凉仅

手足口病预防控制指南（2008年版）

 中华人民共和国卫生部山东中医药大学附属医院肺病科陈宪海手足口病（Hand-foot-mouth disease, HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。为指导各地做好手足口病的预防控制，制定本指南。一、目的（一）指导医疗机构、疾病预防控制机构开展肠道病毒病的疫情报告和监测；（二）指导疾病预防控制机构开展流行病学调查和实验室检测；（三）指导疾病预防控制机构、医疗机构开展公众预防和疫情应急处置。二、病原学引起手足口病的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒(Coxasckie virus) A组16、4、5、7、9、10 型， B组2、5、13

初夏养生,衣食住行面面观（大众日报记者：陈巨慧　实习生：...

        《素问·四气调神大论》曰:“夏三月,此谓蕃秀；天地气交,万物华实”。山东中医药大学附属医院肺病科主任医师、博士生导师陈宪海告诉记者,夏季气候炎热而生机旺盛,此时阳气外发,伏阴在内,人体的气血运行也相应地旺盛起来。中医学认为,人与天地相参,与日月相应,强调适应自然是中医学养生的重要内容。因此,夏季养生,就要应该符合夏季的规律,与夏季的季节特点相适应,在衣食住行各方面都应有所注意。山东中医药大学附属医院肺病科陈宪海天暖也应防风寒　　上周末,济南白领王女士特意穿上刚买来的修身短裙与男友约会。中午出去时还在得意自己穿对了衣服,晚上看完电影回家时却被冻得瑟瑟发抖,第二天就流起了鼻涕。　　陈宪海说,虽然夏季气温逐渐升高,但立夏之初,昼夜的温差比较大,如果穿得过于单薄就很容易着凉,早晚要注意增加衣物。并且,“夏季阳气在上升的同时,气温也在上升,人体血管膨胀,毛孔扩张,出汗开始增多,人体通过皮肤毛发与外界进行更多的物质能量交换,身体所受外界环境的影响随之变大。因此,在春夏交替这种特殊的时节应特别注意防寒防风。”　　“

陈宪海：秋冬季节如何防治呼吸道疾病

以下文字及照片转自新华网-新华访谈。【主持人】：各位网友大家好，欢迎走进新华访谈。随着秋冬季节的来临，天气是冷暖多变，昼夜温差也逐渐加大，而且天气也是特别干燥。这些原因都会导致呼吸道抵抗能力下降，而且发生感染和过敏的几率也是大大提高。在2013年雾霾成为年度关键词，和全国大部分地区一样，济南的雾霾天气也是在秋冬季节持续频发，因此呼吸道疾病患者明显增多。今天我们就邀请到了山东中医药大学附属医院呼吸内科主任医师，山东中医药大学呼吸疾病研究所副所长陈宪海教授，让他来向我们谈一谈在秋冬季节如何防治呼吸道疾病。陈教授你好，先向我们网友打声招呼。山东中医药大学附属医院肺病科陈宪海【嘉宾】：各位网友大家好！【主持人】：那么陈教授，在中医当中强调天人相应，重视治未病，也就是重视疾病的防治。现在是深秋季节，随着秋天最后一个节气马上来临了，那么气温也是逐渐下降，请您谈一谈在这个秋冬季节，我们应该如何来养生？【嘉宾】：中医学强调疾病的预防，同时强调人与自然是一个有机的整体，首先说是天人相应。大家都知道中医讲天人相应，实际上天人相应是中医学的一个特点之一，它实际上是在整体观念的基础上发展起来的。人是一个有机的

哮喘防治中的常见误区 （王海燕供稿）

    在哮喘病的防治中，病人及其家属和部分医务人员存在着一些误区，严重影响着哮喘病的哮喘病的防治和预后，因此必须加强宣教工作，指导病人使之迅速走出误区，常见的误区有以下几种：山东中医药大学附属医院肺病科陈宪海一、激素滥用和不敢应用    滥用全身性激素的现象较为普遍，不讲适应症，不管病情轻重缓急，一喘就用，喘止即停，这是造成激素依赖和激素抵抗型哮喘的主要原因，这是十分有害的。应该严格掌握适应症及禁忌症，禁止滥用。与此相反，另外一些人对激素怕的要命，竟然相信激素会把肺吸烂了，把骨头吸酥了，甚至还有人把吸激素比作吸毒，认为吸了后能成瘾，再也戒不掉了，这纯属无稽之谈，毫无科学依据。全身性激素是挽救生命不可缺少的药物，有许多血的教训就是该用全身性激素不用，或量不够或不及时而丢了性命。虽确有较多副作用，但也不是十分可怕，只要严格掌握适应症，在医生指导下合理应用，也是较安全的。二、不喘就是好了，再用药就是浪费    这是病人方面最常见的错误观念之一，也是哮喘反复发作不能很好控制的主要原因。不喘了就是哮喘好了吗？不是。这是对该病的本质缺乏了解的表现。哮喘是一种气道

秋三月，养生忙（大众日报记者 陈巨慧 实习生 吴京京）

    暑热渐消，秋意渐浓，凉爽舒适的天气让刚刚挨过苦夏的人们倍感惬意。秋季虽美，也有许多因素在不经意间影响着健康，养生是秋季不可或缺的重要一课。    秋季处于“阳消阴长”的过渡阶段，是寒暑交替的季节。由于冷暖多变，极易诱发旧病添新疾。在这个“多事之秋”，我们应该如何养生防病呢？山东中医药大学附属医院肺病科陈宪海初秋养生调养脾胃    “俗话说，‘一夏无病三分虚’。经过苦夏的煎熬，很多人脾胃功能相对较弱，所以，入秋后，人极易感觉倦怠、乏力、纳呆。”山东中医药大学附属医院脾胃科迟莉丽主任告诉记者，秋季要顺应自然界生长规律，调养阴气，即养收养藏。这是天人合一思想的体现。根据中医“秋冬养阴”的原则，初秋应以健脾胃为主。    迟莉丽表示，“脾胃为后天之本、气血生化之源”。脾胃功能在于运化水谷精微，以濡养五脏六腑及四肢百骸，供机体精神意识思维活动等所用。脾胃主运化水湿，可与肺、肾、膀胱、三焦等脏腑相配合以调节体内水液代谢，维持机体内环境平衡。所以脾胃是人体生命活动的动力和源

止咳中成药　自选要对症

咳嗽，中医有外感咳嗽和内伤咳嗽之分，外感咳嗽多为起病急，病程短。外感咳嗽的中成药应用有寒热之分。风寒咳嗽症状：咳嗽咳痰，痰稀色白量多，并伴恶寒无汗、头痛、骨节酸痛、鼻塞、流清涕，或有发热等。用药：选用通宣理肺丸、蛇胆陈皮液山东中医药大学附属医院肺病科陈宪海功用：前者解表散寒，宣肺止咳；用于风寒外感引起的鼻塞、咳嗽等症。后者顺气止咳，温肺化痰；用于感冒、支气管炎引起的咳喘、痰多等症。风热咳嗽：症状：咳嗽不爽，痰黄或黄白而稠，伴身热，汗出不退，微恶风寒，头痛鼻塞，口渴咽痛或声音嘶哑等。用药：选用川贝枇杷糖浆、急支糖浆。功用：前者清热宣肺，化痰止咳；用于感冒咳嗽及支气管炎。后者清热化痰，宣肺止咳；用于急性支气管炎、感冒后咳嗽、慢性支气管炎急性发作等呼吸系统疾病。风燥咳嗽：症状：干咳无痰，或痰少而粘，咳痰不爽，或痰中带有血丝，咳甚则胸痛，伴有咽干鼻燥，或咽喉痒痛，恶风发热等。本型咳嗽多发生在秋季。用药：选用枇杷叶糖浆。功用：清肺润燥，止咳化痰；用于肺热燥咳，痰少咽干。内伤咳嗽多为久病，常反复发作，病程长，并常伴脏腑功能失调症状，属邪实正虚。多见以下三型：痰湿阻肺：症状：咳声重浊，咳嗽痰多，痰白

常见的哮喘吸入类药物

（一）吸入型糖皮质激素 一代的二丙酸倍氯米松（BDP）商品名必可酮，二代的布地奈德（BUD）商品名普米克，三代的丙酸氟替卡松（FP）商品名辅舒酮 。它们是能在局部有强有力抗炎作用的皮质激素，以地塞米松为1作比较，则二丙酸倍氯米松的抗炎力为600；布地奈德为980；丙酸氟替卡松则为1200。因此只要少量，不是以毫克而是以微克计算未给药。小剂量就能起治疗作用，因此副作用小到几乎无副作用。山东中医药大学附属医院肺病科陈宪海     现在有供应的吸入用的糖皮质激素有三种剂型、多种品种。三大剂型，即原液、气雾剂及粉剂。 1、原液目前只有一种：布地奈德原液（普米克令舒）供急性严重发作，婴幼儿哮喘，喉炎时雾化用，因为是混悬液，故不能用超声雾化(超声的高频率会破坏药液)，只能用氧气作为动力或空气压缩泵作动力。每支1mg/2ml，哮喘急性发作时与喘乐宁原液一起雾化吸入，是急救处理及快速缓解强有效的药物。 2、手控定量气雾剂 （1）二丙酸倍氯米松气雾剂（必可酮）有50ug/喷及250ug/喷的二种剂型。 （2）布地奈德气雾剂（英福美、普米克）有50ug/喷及125ug/

大冷天里“热”也伤人

大众日报  记者：陈巨慧 过完二十四节气中的“大雪”，我们迎来了一年当中最寒冷的日子。在羽绒服、暖气、空调、暖手宝、温补食疗一个都不能少的今天，我们在防寒保暖的同时，也要提防过于贪暖惹来的麻烦。 　　暖气太热“烘”出病山东中医药大学附属医院肺病科陈宪海 　　“这些天每天早上醒来，我都觉得口干、嗓子疼，晚上在电脑前面呆一会儿，就会觉得头昏脑涨。”张海涛是记者的老同学，今年刚结婚的他在青岛买了一套顶层的小房子，小两口儿高高兴兴地搬进了新家，可没想到刚搬进去不久，身体就“报警”了。“医生说我这是‘暖气病’”，张海涛觉得“暖气病”挺靠谱，他说自己也觉得家里暖气太热了，果然验证了热气往上跑的理论啊，供暖以来室温没低于26℃过。 　　山东省中医院呼吸内科主任医师陈宪海告诉记者，张海涛这样的病例，在供暖季很常见。供暖后室内温度升高，空气过于干燥，容易使人的呼吸系统抵抗力降低，导致人们烦躁不安、鼻咽干燥、头晕眼花、软弱无力等，并引发或加重呼吸系统疾病。而有些人觉得冬天气温低，常常让门窗紧闭，使室内空气不流通，温暖封闭的房间也为病原微生物的繁殖创造了条件，增加了患感冒的