幽门螺杆菌是如何传播的
在1983年幽门螺杆菌(简称Hp)发现以前, 有人就发现胃病有一定的传染性, 但什么原因不清楚, 现在已清楚胃病--慢性胃炎,胃,十二指溃疡是由Hp引起,但一些患者对Hp有一定的了解后,日常生活中非常担心Hp会相互传染。现就一些幽门螺杆菌传播特性介绍如下,以便大家有所了解,御防胃病。南京医科大学第一附属医院消化科徐顺福感染源及感染途径Hp一般只能感染人类,寄生在人胃粘膜中,由于胃-食管返流使Hp到达口腔,Hp可以通过口-口途径传播;Hp也可能从大便中排出通过粪-口途径传播。虽然很少有机会能从大便或牙斑中培养出Hp,但用目前最先进敏感的检测方法PCR可在许多受感染者大便或牙斑中检测到Hp,这说明上述两种传播方法口-口,粪-口传播可能是Hp的传播方式。口-口传播需人与人之间的直接接触,儿童时期的口对口喂养,以及共用餐具增加了Hp传播机会。粪-口传播依赖于环境污染,以及在环境中存活时间,一般在冷藏条件下,在蒸馏水,盐水,海水中可以存活数天,但最近发现Hp在水中能够改变自己成特殊形态,延长在水中存活时间,这有利于Hp的传播。易感性及影响因素家庭居住条件差,卫生
胆石症诊断思路
胃粘膜淋巴滤泡与幽门螺杆菌感染
精品健康杂志专访-幽门螺杆菌....
幽门螺杆菌,治疗要尽早 受访专家:江苏省人民医院消化科 徐顺福主任医师 小磊感到上腹部不适已经有一段时间了,隐隐的疼痛、饱胀感、嗳气、口中常有异味。他以为这只不过是自己生活不规律,饮食无节制造成的。可是调整生活规律后,很长时了也见太大起色。去医院、做检查后,医生郑重地告诉他:这是慢性活动性胃炎,有幽门螺杆菌感染。小磊很纳闷:那个据说只有3微米长的小东西怎么就成了他胃炎的罪魁祸首了。南京医科大学第一附属医院消化科徐顺福 过去,一直认为在胃部强酸的环境下没有任何细菌能够长时间生存。1982年,消化科医生巴里•马歇尔从胃黏膜活检样本中成功培养和分离出了这种细菌。后来经过更详细的研究,医学界才开始改变对胃病的看法。为了进一步证实这种细菌就是导致胃炎的罪魁祸首,巴里•马歇尔和另一位医生莫里斯喝下了含有这种细菌的培养液,结果大病一场。基于这些结果,巴里•马歇尔和罗宾•沃伦提出幽门螺杆菌可能是胃炎和消化性溃疡的病因。 正常情况下,胃壁有一系列完善的自我保护机制,如胃酸、蛋白酶的分泌功能,不溶性与可溶性黏液层的保护作用,有规律的运动等,这些能抵御经口而入的千百种微生
如何减少看病困难,提高就诊质量....
如何减少看病困难,提高就诊质量....
内镜下胆胰诊断治疗技术(二)
南京医科大学第一附属医院消化科徐顺福
你想认识幽门螺杆菌吗?
胆管狭窄如何确诊为恶性还是良性?
当出现发热、腹痛、黄疸、肝功能损害等情况,B超、CT、磁共振有时会显示胆管狭窄,这个时候胆管狭窄就需要进行良恶的鉴别,因为胆管良性狭窄和恶性狭窄的治疗方法和预后是相当大的不同的。南京医科大学第一附属医院消化科徐顺福一、引起胆管狭窄的良恶性疾病有哪些?1.胆管狭窄的良性疾病(1)术后胆道狭窄:多在胆道手术后发生,胆囊切除术(开腹或腹腔镜)、胆道重建术、胆肠吻合术,其他有肝移植术,肝癌经皮介入术、动脉栓塞、射频消融、放疗等术后。(2)胆总管结石:病史较长,多有发作性腹痛史,黄疸也多为间歇性,有明显的症状缓解期。(3)Mirrizzi综合征:胆道造影术可见肝总管右侧受压影,其边缘光滑。(4)胆管炎:原发性硬化性胆管炎(PSC)、IgG4相关性胆管炎,多见于中年人,男性多于女性。(5)慢性胰腺炎:本病也可引起胰内胆管的狭窄或闭塞而发生黄疸,但病史较长,黄疸较轻。2.胆管狭窄的恶性疾病(1)胆管癌:以胆总管癌为主,部分为肝门部胆管癌。MRCP、ERCP时可见胆总管一段局限性狭窄,其上段及肝内胆管软藤征样扩张,狭窄段较长,CT中有时可见局部占位。胰头癌:本病多伴有胰管的梗阻,在ERCP影像上可见胰
内镜下胆胰诊断治疗技术(一)
南京医科大学第一附属医院消化科徐顺福
胆总管结石,如何选择治疗方法?
胆总管结石是指位于胆总管内的结石,根据结石来源,胆总管结石可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石。原发性胆总管结石是原生在胆总管内的,或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管掉入到胆总管内的,因此胆总管结石常合并有胆囊结石。南京医科大学第一附属医院消化科徐顺福胆总管结石一旦诊断,因其易引起严重并发症,需要急诊或择期取出,而不能弃之不理。胆总管结石常用治疗方法1. 保守治疗疗法:病人情况紧急时,一时难以或不宜采取取石手术时,需要进行对症治疗,如抗炎;抗休克;静脉输液保持水、电解质和酸碱平衡;营养支持和对症治疗等。局限:可起到缓解症状的作用,但不能排除结石。2. 经内镜乳头括约肌切开(EST)取石适用:直径1cm以左右的结石可在经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后,行EST,用网篮将结石取出。此法创伤小,见效快,更适于年老、体弱或已做过胆道手术的病人。如果结石直径1.5cm以上,需要在内镜下碎石再取出。如果取出困难,或者一次难以取尽,则可在内镜行胆总管支架引流术,3-4月后再取,会发现结
¥30 女,48周岁,六年前胆管结石,胆囊结石动了手术,最近一年上腹部,后背中心经常疼痛,一年前诊断为返流性食管炎,吃药有好转。但最近几个月疼痛加重,在盐城三院初步诊断为奥狄氏括约肌功能障碍,需做ERCP,请问教授的看法?
幽门螺杆菌是如何传播的?
在1983年幽门螺杆菌(简称Hp)发现以前, 有人就发现胃病有一定的传染性, 但什么原因不清楚, 现在已清楚胃病--慢性胃炎,胃,十二指溃疡是由Hp引起,但一些患者对Hp有一定的了解后,日常生活中非常担心Hp会相互传染。现就一些幽门螺杆菌传播特性介绍如下,以便大家有所了解,御防胃病。 感染源及感染途径 Hp一般只能感染人类,寄生在人胃粘膜中,由于胃-食管返流使Hp到达口腔,Hp可以通过口-口途径传播;Hp也可能从大便中排出通过粪-口途径传播。虽然很少有机会能从大便或牙斑中培养出Hp,但用目前最先进敏感的检测方法PCR可在许多受感染者大便或牙斑中检测到Hp,这说明上述两种传播方法口-口,粪-口传播可能是Hp的传播方式。口-口传播需人与人之间的直接接触,儿童时期的口对口喂养,以及共用餐具增加了Hp传播机会。粪-口传播依赖于环境污染,以及在环境中存活时间,一般在冷藏条件下,在蒸馏水,盐水
当你就诊时,需要知道.....
就诊必读 许多人认为到医院看病是一很麻烦的事,甚至要到医院多次,事实上古今中外看病一直是一件很困难的事。固然健康是大事,一生中还有什么事大得过的健康的呢,严重一点就是人命关天了,但是看病难还与大家自身准备不足有关,一方面大家对医院的就诊的规则、程序不了解,看病过程费周折,看得不愉快,另一方面看病资料不准备,看病时一问三不知,对此医生又如何对症下药呢。因此为保证每一次的就诊质量、就诊顺利,病员及家属须要了解和做到: 来就诊之前,最好先到本地大家认可的基层医院初诊,初步判断问题所在,如果不急不重,也可尝试初步治疗,观察疗效。根据检查或治疗情况,再作打算,是否是到上一级医院就诊。如果直接到大医院去初诊,初步检查和初步治疗与基层医院相差不大,反而费周折。 可通过网络或电话了解就诊医生的就诊时间,甚至预约挂号,注意有时就诊医生门诊班次会有变动。 由于病人多,排队预约时间长,来我院重新从头开始检查费时费力。来医院前,建议带上本地医院就诊的病历,各种检查报告和
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