对大剂量藤梨根截断扭转慢性萎缩性胃炎的认识

       慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜固有腺体萎缩为特征的消化系统常见病，常伴有肠上皮样化生，少数出现异型增生，世界卫生组织已将其列为胃癌前状态［1］。因此，防治慢性萎缩性胃炎具有重要意义。我们临床运用大剂量藤梨根截断扭转治疗慢性萎缩性胃炎，现将治疗体会介绍如下。 1 藤梨根的来源与功效         藤梨根，又称阳桃根、猕猴桃根、猕猴梨根、猕猴梨、藤梨、洋桃藤，为猕猴桃属植物中华猕猴桃 Actinidia chinensis Planch. 或软枣猕猴桃 Actinidiaarguta ( Sieb. et Zucc. ) Planch 的 根。猕猴 桃 属 全球约有 54 种，分布于马来西亚至西伯利亚东部的广阔地带，我国主要分布于东北、华北、西北及长江流域。藤梨根具有多重功效， 《中华药海》中记载软枣猕猴桃根，味淡，微涩，性凉，入脾、胃、肝经，具有清热利湿、祛风除湿、健脾和胃、解毒消肿的功效; 而中华猕猴桃根味酸，微甘，性凉有小毒，入心、肾、肝、脾经，具有活血化瘀、利尿通淋、

口臭的中医药适宜治疗技术

       口臭是口中出气秽浊，自觉或为他人所闻的一种常见的症状，主要有以下几种原因：        1、口腔内长期滞留牙垢，食物残渣经细菌分解产生吲哚、硫氢基及胺类等发生口臭。容易造成食物残渣滞留的原因有：牙齿龋洞，牙周炎，牙龈萎缩后使牙间隙显露，不良的龋洞充填及壳冠的修复破坏了牙齿的生理接触点等，都容易嵌塞食物，引起口臭。        2、口腔本身疾病及口腔附近器官的慢性炎症分泌物流入口腔，或腐败气体反射到口腔均可引起口臭。如上领窦炎经常有脓性分泌物经后鼻孔流入口腔引起口臭，胃疾病(慢性萎缩性胃炎等)，由于胃酸降低，消化不良，以及幽门螺杆菌感染，引起口臭。虽然口腔因素占绝大多数，但非口腔因素也不能忽视，尤其是胃部幽门螺杆菌感染会导致口臭，越来越受到人们的关注。         中医认为，口臭多因湿热、食积、痰浊，导致脏腑积热，尤以胃热上蒸为主要病机，正如《医学入门》所说：“口臭

久泻辨治心得

       久泻即慢性腹泻，治疗颇为棘手。因其病因错杂，务须辨识入微，知常达变，才能取得满意疗效。兹将笔者辨治心得，浅述如下。 1、脾虚夹滞，运脾胜于补脾      “泄泻之本，无不由乎脾胃”。胃主受纳腐熟，脾主运化。久泻之因，多缘脾失运化，水谷不归正化而起，水酿为湿，谷反为滞，湿滞交阻，清浊不分，并走大肠，因泻致虚，因虚易泻，互为因果，极易造成脾虚夹滞、虚中有实的复杂局面。然积滞之象，易为脾虚之候所掩盖，使人疏忽，临证最须谛审。其证是否伴有食后胃脘胀满、食后即泻、纳差、苔腻等情况，为辨识有无夹滞的关键处。其治运脾优于补脾，因为若用补脾，恐其助滞，而执运脾，无此忧虑，能重建脾胃功能。徐春圃《医统》所载醉乡玉屑方，由苍术、厚朴、陈皮、甘草、鸡内金、砂仁、丁香等组成，具有运脾消导之效，适合治疗该类型久泻。其中苍术是运脾主药，业师颜德馨教授曾有“一味苍术，功过四君”之说。以该方为基础，配以泽泻、车前草类，用之临床，颇能应手。        曾治王姓患者，女

胃脘痛常用中成药

1. 温胃舒胶囊。组成：党参、附子、黄芪、肉桂、山药、白术、肉苁蓉、补骨脂、砂仁、陈皮、山楂、乌梅等 。功用：温中养胃，行气止痛。主治：用于中焦虚寒所致的胃痛，症见胃脘冷痛、腹胀嗳气、纳差食少、畏寒无力；浅表性胃炎见上述证候者。 2. 三九胃泰胶囊。组成：三杈苦、九里香、白芍、生地黄、木香。功用：清热燥湿，行气活血，柔肝止痛，消炎止痛，理气健脾。主治：用于上腹隐痛，饱胀，反酸，恶心，呕吐，纳减，心口嘈杂。 主治：用于中焦虚寒所致的胃痛，症见胃脘冷痛、腹胀嗳气、纳差食少、畏寒无力；浅表性胃炎见上述证候者。 3.香砂养胃片。组成：木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、半夏（制）、香附（醋制）、枳实（炒）、豆蔻（去壳）、厚朴（姜炙）、广藿香、甘草。功用：温中和胃。主治：用于胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满，症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。 4.加味左金丸。组成：黄连(姜炙)、吴茱萸(甘草炙)、黄芩、柴胡、木香、香附(醋炙)、郁金、白芍、青皮(醋炙)、枳壳(去瓤麸炒)、陈皮、延胡索(醋炙)、当归、甘草。功用：疏肝和胃。主治：用于嗳气吞酸

李昊答记者：“看天过端午”习俗中的气象养生秘密

       端午吃粽子祭屈原这是中国人都知道的习俗。但端午节却远不止吃粽子这么简单。端午节的名称叫法达二十多个，如有端五节、端阳节、重五节、重午节、天中节、夏节、五月节、菖节、蒲节、龙舟节、浴兰节、屈原日、午日节、女儿节、地腊节、诗人节、龙日、午日、灯节、五蛋节等等。在端午这一节日中，人们喝雄黄酒、佩戴艾蒲、沐兰汤、吃五黄还会采药斗草。和别的节日不同，这个纪念屈原的节日的各类别称和习俗中有股浓郁的药味，这和端午节期间的天气因素是分不开的。 　　端午期间，正值长江中下游梅雨季节。谚语："雨打黄梅头，四十五日无日头"。持续连绵的阴雨、温高湿大是梅雨的主要特征。“在这种高温高湿的环境中，所谓蛇、蝎子、蜈蚣、壁虎、蟾蜍这五毒活动频繁，各种细菌、毒虫的繁衍也异常凶猛。同时，在端午高温高湿的环境下，人也容易因环境不好染上湿毒。”上海同济医院中医科主任医师李昊表示，由于担心“五毒”叮咬或感染湿毒犯病，端午期间各种祛湿避毒的法子便成为了习俗。而端午期间的五毒饼、五毒衣、五毒菜、五毒剪纸等等，都反映了人们对这一习俗内涵的重视。 　　 　

治疗口苦的中医药适宜技术

       口苦，是指口中有苦味，是口味异常的表现之一。引起口苦的原因很多，多种感染、发热病证，多种慢性疾病如食管炎、胆汁反流性胃炎、肿瘤，特别是胆囊疾病患者均可出现口苦；其他如疲劳、睡眠不足、过度吸烟、酗酒以及打呼噜、张口睡觉、口腔发炎等人群也易出现口苦的情况。另外，工作、学习压力过大，精神紧张、烦躁、焦虑、恐惧、失眠时也可能引起口苦。        中医认为口苦与胆泄上溢有关。如《素向·奇病论》所说:“有病口苦.......病名日胆瘅。夫肝者，中之将也,取决于胆，咽为之使。此人者，数谋虑不次，故胆虚气上溢而口为之苦”。《素问·疾论》又说:“肝气热则胆泄口苦”。因此，其病位涉及肝胆，但关键病位在胆。肝胆相连，肝病最易累胆，故肝病中最多口苦。他如脾胃湿热壅滞，心火上炎，肾火上冲，肺热蕴积等，一旦波及于胆，亦可出现口苦。虽然临床上实热证十之八九，但虚寒证也不少见，正如《景岳全书·杂证膜》所说 :“凡思虑劳倦，色欲过度,多有口苦口燥、饮食无味之症，此其咎不在心脾，则在肝肾。心脾虚则肝胆气溢

消化疾病良药--藤梨根

       藤梨根又称阳桃根、猕猴梨，为猕猴桃科软枣猕猴桃的根。藤梨根具有健胃催乳、清热解毒、活血化瘀、祛风利湿的功效。现代药理研究表明，藤梨根不仅对胃癌、结肠癌、直肠癌、食管癌、肺癌以及慢性萎缩性胃炎,或伴有肠化生、异性增生具有明显的治疗作用，而且还具有降糖降脂、护肝降酶、调节免疫等作用。经小鼠急性毒理试验研究，我们发现：藤梨根用量180克，最大剂量给药，小鼠未出现毒性反应，安全范围大于人临床用量70倍。因此，上海市同济医院中医科主任李昊推荐如下： 1、慢性萎缩性胃炎：藤梨根90克、灵芝9、橘皮9，煎汤代茶饮 2、各类肿瘤：藤梨根180克、黄芪15克、女贞子15克，煎汤代茶饮 3、脂肪肝：  藤梨根90克、生山楂30克，煎汤代茶饮 4、急性肝炎：藤梨根90克，红枣12枚，水煎代茶饮 5、养胃梨根粥：用料：藤梨根150克，，瘦猪肉100克，大米100克。用法：藤梨根洗净，水煎取汁，猪肉切小块，与大米同煮为粥即可。食肉喝粥，每日1剂，早晚服食，7～14天为1疗程。

沪上老中医李昊问诊朱骏--新民晚报

中医科主任李昊医师（右）昨天在康桥基地为朱骏搭脉周国强 　　在这里，你能看到一个不一样的朱骏。人们习惯了把他与足球相提并论，可能很少有人会想起足球之外的他。争冠进入最后冲刺的5天，在本报体育部牵线搭桥下，朱骏饶有兴趣地参加这次“新鲜体验”。他相继要面对的，是沪上几位知名的中医、心理学家和探险家。从某种意义上来说，全方位解读朱骏，也许就是全方位解剖申花。今天率先登场的是一份中医报告。 　　遭遇无奈平局、争冠计划受挫，对于申花投资人朱骏是不是一次打击？或许，光看表面还不够。昨天中午，刚从大连回到上海的朱骏，在康桥基地接受了一次最意外的“访问”——坐在他对面的，是一位陌生的客人：同济大学附属同济医院中医科主任李昊。这本是两个完全不搭界的人，走到一起只有一个主题：为朱骏来一次“望闻问切”。 　　整体·脉象不差 　　听说要接受一次中医检查，刚刚还兴致勃勃跟记者“侃大山”的朱骏不免有些“心虚”。“最近这一个月，跟着球队在北方、南方来回跑得比较多，气温相差大，身体可能还是有一些影响的。” 　　待李医生落座，简单的自我介绍之后，没有太多的客套，直奔主题。“最近

李昊答记者：姜丝可乐是“特效感冒药”？

       白领流行3元治病方，空调病可能越喝越猛。 　  新报讯 申城连日寒冷让感冒患者激增，近期在不少白领开始流行一种不用去医院看病、成本只有3元左右的“特效感冒药”姜丝可乐，有些人称效果很好，而有些人则越喝感冒越重。专家提醒，这种所谓的“特效感冒药”不适合因暖气或辛辣食品而导致的风热感冒的患者。 　　连日吃烧烤引发风热感冒 　　在烧烤店工作的王小姐最近又感冒了。她按照网上感冒治疗的攻略，选择用可乐煮姜丝喝，没想到感冒症状却越来越重。她只能到医院就诊，医生告诉她，她患的是风热感冒，根本不适合喝姜丝可乐。“最近天气太冷了，我最近一周每天晚上就在自己店里吃些烧烤，让身体从内暖起来，想不到还是感冒了。”王小姐说，因为看到很多网友都推荐这副“感冒特效药”，她不想上医院就尝试了。 　　记者了解到，不少市民为免去医院看病和药店买药的烦恼，自制了一种成本极低的“特效感冒药”姜丝可乐。 所谓姜丝可乐，是指用鲜姜丝若干，加入可乐中一同煮沸。煮沸后继续煮5-10分钟，或煮至姜丝辛辣味消失，最后加入柠檬片，趁热饮用。

李昊答记者：春天养阳多吃韭菜、虾仁

      中医养生讲究时令季节，不同时期都有不同的养生妙方。上海市同济医院中医科主任李昊表示，春季养生要顺应春天阳气生发、万物始生的特点，逐渐从“秋冬养阴”过渡到“春夏养阳”，注意保护阳气。而因春属木，与肝相应，所以在春季养生上主要是护肝。       “春令进补有诀窍，养肝明目是首要。 ”肝开窍于目，若肝血不足，则易使两眼干涩，视物昏花。春季养肝，宜多吃辛温发散的食物，如多用豆豉、葱、姜、韭菜、虾仁等有利阳气生发的食物来调味；还要少酸多甘，多食用口味微甜的甘润食品，如大枣、百合、梨、桂圆、银耳、萝卜等。李昊提醒，立春后麻辣火锅要少吃，羊肉、狗肉以及过于辛辣及油炸食物都要少吃，因为这些食物都可能损耗阳气，导致上火。       同济医院中医科董秋安医生表示，春季是人体肝阳亢盛之时，情绪易急躁，因此每年立春后，心理疾病患者都会有所增多，多为焦虑症、躁狂症等病。中医认为，心情舒畅，既可防止肝火上越，又有利于阳气生长。因此在春季精神养生方面，要力戒暴怒，更忌情怀忧郁

药补不如食补，怎样做好饮食保健？

　　中医历来有“药补不如食补”之说。饮食调摄与人类生活、健康长寿息息相关。秋季气候开始转凉，人们在舒爽的秋风中，胃口大开，一改炎炎夏日多饮少食，消化功能低下，营养物质吸收差的现象，开始注意营养的补给，以改变炎热带来的营养不足。 　　此时，更应做到有养有节有方，注意保证平衡的膳食。用膳时荤素结合，粗细搭配，饮食节制.不暴饮暴食等。水果含有丰富的碳水化合物、维生素、纤维素及无机盐等，应合理选择食用，如苹果汁可止泻，空腹吃可治便秘，饭后吃能助消化。但苹果富含糖类，糖尿病患者切忌多食；香蕉含有多种维生素，其中维生素P有利于维持血管的弹性，维生素E能增加细胞的分裂次数，可以延寿。 　　此外，香蕉还有润肠、降压等作用。菠萝能够利尿，对肾炎、高血压者有益。此外，柑桔有止咳化痰、理气健胃作用。龙眼肉有滋补强壮、安神补血等作用，对夜间睡眠不好的老人尤其适宜。葡萄能预防疲劳，有补气血、强筋骨刑尿等功效，常食可使人强壮。 　　[日常养生方推荐] 　　（1）养生茶： 　　西洋参9g、红枣9g、枸杞9g、决明子9g、菊花9g； 　　（2）养心茶： 　　西洋参 9g

李昊答记者：潘高寿，治咳化痰百年元老

       简介：“潘高寿”迄今已有123年的治咳化痰历史。2008年6月“潘高寿传统中药文化”被列为国家级非物质文化遗产。        适应症：清热化痰止咳。用于感冒、支气管炎属痰热阻肺证，症见咳嗽、痰黏或黄。        购买途径：非处方药，一般药店均有售。        “北有同仁堂，南有潘高寿”这句话，足见潘高寿在中医界的地位。        潘高寿的第五代传承人卢其福近年来为整理《广州“非遗”志》的材料收集，多次专门去了潘高寿的发源地开平县。说起潘高寿的传奇故事，广州“非遗”志里要占的篇幅都不小。        189

秋季话养生

1、秋季防燥多补水        秋季为燥邪当令，容易伤肺和耗伤津液。有些人往往会出现皮肤干燥皲裂、口鼻干燥、口渴咽干、舌干少津、大便干结等症状。因此，应注意补充水分，多吃新鲜蔬菜、水果和滋阴润肺的食物，以顺应肺脏的清肃之性，如淡茶、果汁饮料、豆浆、酸奶、梨、甘蔗、荸荠、萝卜、小白菜、芹菜、菠菜、蜂蜜、百合、莲子、百合、银耳、木耳、扁豆、枸杞、兔肉、黄鳝、鲫鱼等，少吃辛辣煎炸热性食物：韭菜、大蒜、葱、姜、八角、茴香、炸鸡腿、炸里脊等食物，如需进补宜选用具有平补作用的食物和中药，如鸭肉、甲鱼、燕窝、西洋参、冬虫夏草等。 2、预防“秋乏”补营养        俗话说“春困秋乏”。秋季除容易伤津外，还容易出现气虚的表现，如四肢无力，神疲懒言，昏昏欲睡，干什么都提不起劲来，这就是所谓的“秋乏”现象。预防“秋乏”，一方面要注意增加蛋白质的摄入，如鸡蛋、瘦肉、鱼、乳制品和豆制品等以加强营养，并且要养成早睡早起、保持充足睡眠的习惯。另一方面心理上克服秋乏，防止稍有困意，就马上闭上双眼打盹，要适当活动

李昊：儒雅的义诊“绅士”

       在“同心·共铸中国心”迪庆义诊行的最后一天晚上，同济大学附属同济医院中医科主任李昊和其他几位上海义诊医生去了当地一间小酒吧聚了聚，期间李昊点了一首姜育恒的老歌《驿动的心》，唱完赢得了在场同僚的一致掌声--他太适合唱姜育恒的歌了。 　　如果要在一群人当中辨认出哪个是上海男人，同济大学附属同济医院中医科主任李昊恐怕是最容易被认出的那一个，外形儒雅，谈吐温和，头发梳得一丝不苟，即使在香格里拉翻山越岭义诊的那几天，依然是一身干净利落的休闲西装，显得格外醒目。 　　在“同心·共铸中国心”迪庆义诊行公益活动中，李昊所在的专家团义诊地位于维西县人民医院。《医学界》记者见到李昊时，他正被一群挤进诊疗室的患者包围着，为了不影响诊疗，李昊耐心地将没有轮到的患者一一劝离了诊疗室。上海男人特有的温和让他即使在这种嘈杂的环境中也能用轻松的方式和患者沟通交流。 　　前一个患者结束了问诊道谢离开，进来一位挎着单肩包的少数民族女患者，李昊饶有兴趣地指着她的挎包问道：“您这个背包是不是纳西族特有的装饰？”女患者笑着点头说是，气氛一下就