无痛人流对女性宫腔的六大危害，无痛≠无伤害！

无痛人流只是在技术上对人流的过程有所优化，对患者的感受上做了更好的体验，但是在对子宫的伤害上是无法避免的，建议育龄女性做好生育计划与避孕措施，避免不必要的宫腔操作。无痛人工流产手术是指麻醉医生对孕妇实施全身麻醉下妇科医生进行的人工流产术，这需要专业的麻醉科医师配合完成手术，就是在吸宫流产手术的基础上，加上静脉全身麻醉，手术中没有痛感。麻醉医师通过静脉注射全身麻醉药。安全无痛，恢复快，无后遗症，是无痛人流的优点。但无痛人流也是有缺点的，也会给女性朋友带来危害。 人流只能是避孕失败后一种补救的办法，不能替代常规避孕方法。只要是流产，都会对身体造成损害。因此，女性要学会爱惜自己，谨慎对待人流，减少无痛人流的危害。如果没有怀孕的计划，要做好避孕工作，不可因无痛人流简单而将其作为一种避孕方式。否则可能会导致以下问题。无痛人流的危害之一：人流并发症1、在无痛人流的过程中，有可能会将阴道或是宫颈中的细菌带入子宫，造成宫内感染；2、在人流手术中，有时难免流产或不全流产，甚至是由于医生经验欠缺或是操作失误，都有可能造成大出血或是子宫穿孔等；甚至可能会对生命安全造成威胁；3、如果人流不干净，还有

多囊卵巢综合征中国诊疗指南之治疗原则（2）

PCOS病因不明，无有效的治愈方案，以对症治疗为主，且需长期的健康管理。（五）促进生育1. 孕前咨询：PCOS不孕患者促进生育治疗之前应先对夫妇双方进行检查，确认和尽量纠正可能引起生育失败的危险因素，如肥胖、未控制的糖耐量异常、糖尿病、高血压等。具体措施包括减轻体质量、戒烟酒、控制血糖血压等，并指出减重是肥胖PCOS不孕患者促进生育的基础治疗。在代谢和健康问题改善后仍未排卵者，可予药物促排卵。2. 诱导排卵：适用于有生育要求但持续性无排卵或稀发排卵的PCOS患者。用药前应排除其他导致不孕的因素和不宜妊娠的疾病。（1）CC：为PCOS 诱导排卵的传统一线用药。从自然月经或撤退性出血的第2～5天开始，50 mg/d，共5 d；如无排卵则每周期增加50 mg，直至150 mg/d。如卵泡期长或黄体期短提示剂量可能过低，可适当增加剂量；如卵巢刺激过大可减量至25 mg/d。单独CC用药建议不超过6个周期。（2）来曲唑（letrozole）：可作为PCOS诱导排卵的一线用药；并可用于CC 抵抗或失败患者的治疗。从自然月经或撤退性出血的第2～5天开始，2.5 mg/d，共5 d；如无排卵则每周期增

多囊卵巢综合征中国诊疗指南之治疗原则（1）

PCOS病因不明，无有效的治愈方案，以对症治疗为主，且需长期的健康管理。一、治疗目的由于PCOS患者不同的年龄和治疗需求、临床表现的高度异质性，因此，临床处理应该根据患者主诉、治疗需求、代谢改变，采取个体化对症治疗措施，以达到缓解临床症状、解决生育问题、维护健康和提高生命质量的目的。二、治疗（一）生活方式干预生活方式干预是PCOS患者首选的基础治疗，尤其是对合并超重或肥胖的PCOS患者。生活方式干预应在药物治疗之前和(或)伴随药物治疗时进行。生活方式干预包括饮食控制、运动和行为干预。生活方式干预可有效改善超重或肥胖PCOS患者健康相关的生命质量。1. 饮食控制：饮食控制包括坚持低热量饮食、调整主要的营养成分、替代饮食等。监测热量的摄入和健康食物的选择是饮食控制的主要组成部分。长期限制热量摄入，选用低糖、高纤维饮食，以不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸。改变不良的饮食习惯、减少精神应激、戒烟、少酒、少咖啡。医师、社会、家庭应给予患者鼓励和支持，使其能够长期坚持而不使体质量反弹。2. 运动：运动可有效减轻体质量和预防体质量增加。适量规律的耗能体格锻炼（30 min/d，每周至少5 次）及减少久坐的

多囊卵巢综合征中国诊疗指南之诊断标准

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是常见的生殖内分泌代谢性疾病，严重影响患者的生命质量、生育及远期健康，临床表现呈现高度异质性，诊断和治疗仍存在争议，治疗方法的选择也不尽相同。为规范化临床诊治和管理PCOS患者，中华医学会妇产科学分会内分泌学组组织国内相关专家在参考国外相关指南及共识后，结合我国的患者情况、临床研究及诊疗经验，经过讨论，制定本指南，旨在对中国PCOS的诊断依据、诊断标准和治疗原则方面给出指导意见。本指南适用于青春期、育龄期和围绝经期PCOS患者的诊疗及管理。一、育龄期及围绝经期PCOS的诊断根据2011年中国PCOS的诊断标准，采用以下诊断名称：1. 疑似PCOS：月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必需条件。另外再符合下列2项中的1 项：（1）高雄激素临床表现或高雄激素血症；（2）超声下表现为PCOM。2. 确诊PCOS：具备上述疑似PCOS诊断条件后还必须逐一排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病才能确定PCOS的诊断。二、青春期PCOS的诊断对于青春期PCOS 的诊断必须同时符合以下3 个指标，包括：（1）

多囊卵巢综合征中国诊疗指南之诊断依据

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是常见的生殖内分泌代谢性疾病，严重影响患者的生命质量、生育及远期健康，临床表现呈现高度异质性，诊断和治疗仍存在争议，治疗方法的选择也不尽相同。为规范化临床诊治和管理PCOS患者，中华医学会妇产科学分会内分泌学组组织国内相关专家在参考国外相关指南及共识后，结合我国的患者情况、临床研究及诊疗经验，经过讨论，制定本指南，旨在对中国PCOS的诊断依据、诊断标准和治疗原则方面给出指导意见。本指南适用于青春期、育龄期和围绝经期PCOS患者的诊疗及管理。一、病史询问现病史：患者年龄、就诊的主要原因、月经情况[如有月经异常应仔细询问异常的类型（稀发、闭经、不规则出血），月经情况有无变化，月经异常的始发年龄等]、婚姻状况、有无不孕病史和目前是否有生育要求。一般情况：体质量的改变（超重或肥胖患者应详细询问体质量改变情况）、饮食和生活习惯。既往史：既往就诊的情况、相关检查的结果、治疗措施及治疗效果。家族史：家族中糖尿病、肥胖、高血压、体毛过多的病史，以及女性亲属的月经异常情况、生育状况、妇科肿瘤病史。二、体格检查全身体格检查：身高

HPV疫苗的38点解读

关于HPV疫苗，你必须知道的38条，满满的诚意之作，献给广大的女性朋友。　　1、宫颈癌是仅次于卵巢癌的女性生殖道恶性肿瘤，全球每年新发病例近60万，死亡约30万。中国每年新增病例约13.5万，其中8万人因此死亡。　　2、几乎所有（99.7％）的宫颈癌都是HPV感染所引起，2008年诺贝尔医学奖授予发现HPV与宫颈癌关系的德国科学家Harald zur Hausen，他首先发现了HPV导致宫颈癌，并对其机制进行了深入研究，最终证明HPV感染是引起宫颈癌发生的主要病因，这一重大发现是日后HPV疫苗研发的根本依据。　　3、HPV感染不仅仅导致宫颈癌，90％的肛门癌，40％的外阴/阴道癌和12％的头颈癌与HPV感染密切相关。　　4、性生活是HPV感染主要途径，但不是唯一途径。避孕套并不能完全阻断HPV的传播。　　5、HPV感染非常普遍，只要开始性生活，一生中被HPV感染的概率非常高，性活跃期妇女HPV感染率约占50％～80％。HPV感染通常没有任何症状，所以无法被自己察觉。　　6、并不是感染了HPV就一定会发展成宫颈癌，HPV有100多种亚型，分为低危型和高危型，50％～90％的HPV感染可在

妊娠多长时间可以做人工流产

妊娠多长时间可以做人工流产一般妊娠12周以内都可以选择手术人工流产，人工流产的最佳时间为妊娠第6～9周。胚胎过小时做人流手术，胚胎容易被遗落在子宫内，造成漏吸，导致胚胎残留，有时甚至需要做二次清宫手术。而且胚胎的宫内残留容易导致子宫内膜发炎、宫腔粘连，影响以后的生育。而过大的胚胎会使手术难度增加，易导致术中出血量增加，造成生殖器官创伤，术后身体的恢复时间较长，也会增加手术不良后遗症的发生机会。妊娠时间的计算是从最后一次月经的第一天开始计算，如末次月经是1月1日，那么到2月10日没有来月经，并发现怀孕了，再加上1月份是大月，有31天，此时妊娠的时间就应该是41天了。许多朋友错把排卵日期当成妊娠的第一天，以致算错了妊娠天数而错过最佳人工流产手术时机。9周以后的人工流产是大月份人流，尽管可以做人工流产，但是风险会大些，需要医生采取更加谨慎的手术方式，有时需要住院治疗。体外排精避孕可靠吗可以肯定地回答：不可靠。有些夫妇为了图省事，采用体外排精的方式来避孕。从道理上讲似乎是说得过去的，只要精子不进入体内就不会受孕。但实际操作时可不会如此简单，一旦排精时机掌握有误，极少量的精液进入阴道内也会妊娠，

人工流产后的注意事项

  人工流产是避孕失败后一种迫不得已的补救措施。一般来讲，偶尔作一二次人工流产对妇女的身体健康并没有什么不良影响，特别是早期妊娠，经负压吸引流产后可以很快恢复健康。人工流产虽然是一种小手术，但不是在直视下进行，吸宫和刮宫等操作只能凭手的感觉来体会，有时因操作不慎会发生一些并发症或后遗症，如吸宫不全、子宫出血、子宫发炎、子宫穿孔、子宫内膜异位症、不孕症等。所以，人工流产不宜多做，否则对健康会产生不利影响。     常言说：“十月怀胎，一朝分娩”，“瓜熟蒂落”。正常分娩是胎儿足月后，因母体内激素的改变，引起子宫收缩，分娩胎儿、胎盘。这是人体的自然现象，机体对此有充分的适应与准备时间。而人流则是在怀孕12周内，人为地使用手术器械将胚胎组织和胎儿从子宫腔吸取出来，以终止妊娠。有人称人流是坐一次“小月子”。由于人流是人为地中断正常妊娠，机体没有一个缓慢渐进的适应过程，所以对人体健康是有一定影响的。 　　    怀孕妇女在人流时，精神的高度紧张以及吸管吸引宫腔造成的剧痛，使得交感神经兴奋性增强，肾上腺素分泌增多，机体的代谢率增高，能量消耗