斜颈的治疗

姜淑云鲁潇莹  步态分析Dr姜  2021-12-3018:03       今天所说的斜颈是指先天性肌性斜颈（congenitalmusculartorticollis），也叫“歪脖子”（“wryneck”），因为斜颈（torticollis）这个单词本来就是由拉丁语“扭曲的脖子”（“twistedneck”）转化而来的［1］。       宝宝在出生时或出生后不久，被父母或月子中心发现头颈部有包块（mass）或者胸锁乳突肌部位较对侧变粗变硬，即肌纤维化（fibroticmuscle）或挛缩（contracture）。这种情况下，家长大都会选择带着宝宝来医院就诊。而有些宝宝头颈部既没有包块也没有胸锁乳突肌的挛缩，头颈歪斜的症状也不明显，这些宝宝可能要等到会坐甚至会走以后才发现头向一侧倾斜。当发现宝宝有斜颈倾向时，家长不要着急，先观察几天看看包块是不是变小了；如果宝宝有头总爱偏向一侧的倾向，尝试着多逗引宝宝头部转向另外一侧，看看

斜颈的治疗

姜淑云鲁潇莹  步态分析Dr姜  2021-12-3018:03       今天所说的斜颈是指先天性肌性斜颈（congenitalmusculartorticollis），也叫“歪脖子”（“wryneck”），因为斜颈（torticollis）这个单词本来就是由拉丁语“扭曲的脖子”（“twistedneck”）转化而来的［1］。       宝宝在出生时或出生后不久，被父母或月子中心发现头颈部有包块（mass）或者胸锁乳突肌部位较对侧变粗变硬，即肌纤维化（fibroticmuscle）或挛缩（contracture）。这种情况下，家长大都会选择带着宝宝来医院就诊。而有些宝宝头颈部既没有包块也没有胸锁乳突肌的挛缩，头颈歪斜的症状也不明显，这些宝宝可能要等到会坐甚至会走以后才发现头向一侧倾斜。当发现宝宝有斜颈倾向时，家长不要着急，先观察几天看看包块是不是变小了；如果宝宝有头总爱偏向一侧的倾向，尝试着多逗引宝宝头部转向另外一侧，看看

没有包块的头歪需要治吗？

昨天的门诊接诊的一个宝宝10个月大，以斜颈就诊。检查下来，除了妈妈在宝宝三个多月就已经注意到的头向左侧歪，左侧眼睛比对侧更小以外，还有左侧下颌角的咬肌附着点处较对侧略小，左侧太阳穴处头骨的凹陷程度较对侧更深（更不饱满），以及左侧上、下肢的发育较右侧有一点儿落后的趋势，妈妈说她也注意到了宝宝更愿意吃右手，右腿踢得更高。想就这个宝宝的情况提醒关注宝宝是否斜颈的各位家长注意以下几点。 斜颈的诊断已经更新，并不是原来教科书上说的胸锁乳突肌有包块或者胸锁乳突肌的部分肌肉组织纤维化（变粗/变短/变硬）才能诊断为斜颈。没有包块的斜颈更隐匿，更不容易发现，就像昨天就诊的宝宝妈妈从三个多月宝宝开始抬头以后发现头歪就开始去医院就诊，除了医生说B超没有包块也没有胸锁乳突肌的肌纤维变性，不是斜颈不用过份担心；家人包括孩子的外婆也说宝妈太焦虑了。宝妈虽然有疑虑和担心但也觉得大家说的有道理。但是，孩子会坐以后头歪得确实更严重了，此时宝妈才不顾这些质疑和反对找到我们。唉，真是不容易，此处为这位宝妈的坚持和勇敢鼓掌！ 总是向一侧歪头，即使另一侧有声音和响声的逗引也不能或者不情愿转头。 出生后两个眼睛的大小不一样（有

没有包块的头歪需要治吗？

昨天的门诊接诊的一个宝宝10个月大，以斜颈就诊。检查下来，除了妈妈在宝宝三个多月就已经注意到的头向左侧歪，左侧眼睛比对侧更小以外，还有左侧下颌角的咬肌附着点处较对侧略小，左侧太阳穴处头骨的凹陷程度较对侧更深（更不饱满），以及左侧上、下肢的发育较右侧有一点儿落后的趋势，妈妈说她也注意到了宝宝更愿意吃右手，右腿踢得更高。想就这个宝宝的情况提醒关注宝宝是否斜颈的各位家长注意以下几点。 斜颈的诊断已经更新，并不是原来教科书上说的胸锁乳突肌有包块或者胸锁乳突肌的部分肌肉组织纤维化（变粗/变短/变硬）才能诊断为斜颈。没有包块的斜颈更隐匿，更不容易发现，就像昨天就诊的宝宝妈妈从三个多月宝宝开始抬头以后发现头歪就开始去医院就诊，除了医生说B超没有包块也没有胸锁乳突肌的肌纤维变性，不是斜颈不用过份担心；家人包括孩子的外婆也说宝妈太焦虑了。宝妈虽然有疑虑和担心但也觉得大家说的有道理。但是，孩子会坐以后头歪得确实更严重了，此时宝妈才不顾这些质疑和反对找到我们。唉，真是不容易，此处为这位宝妈的坚持和勇敢鼓掌！ 总是向一侧歪头，即使另一侧有声音和响声的逗引也不能或者不情愿转头。 出生后两个眼睛的大小不一样（有