这也是HPV感染，很多常人都有，看看你有没有？

     很多人颈部、腋下长满了这种小米粒，自己摸起来很不舒服。经常有的患者自己用细线来系或者揪下来，这些方法并不可取。       此病是寻常疣的一种，也是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜所致的。此病因为疣体表现为细长突起，所以叫做丝状疣。可以用二氧化碳激光、电离子治疗。 （欢迎大家留言、探讨、咨询，谢谢您的关注，这是对我最大的支持和鼓励）

发疹性黄瘤病看上去有点恐怖。

这个患者看着让我心疼！       今天就诊的小伙子真是历经磨难啊，有的医院皮肤镜诊断寻常疣给他做了激光，还请了赤脚大仙画了一些小圈圈。       我的诊断考虑是发疹性黄瘤病，进一步检查有没有高脂血症的情况，后期治疗是个难题，如果他是高脂血症可以服用降血脂药物治疗。       2011年指导我的学生写过一篇关于发疹性黄瘤病的病例报告。大家同意我的诊断吗？

这位患者恍然大悟，终于找到原因了

      原来他每次感冒都会去药店买感冒药，之后口唇、生殖器、手背部就会出现紫红色斑和水疱，慢慢皮疹变暗变成黑褐色。      这是一种典型的固定性药疹表现，可能与解热镇痛类药物过敏有关，发生在口腔、外阴、皮肤等固定部位。给予抗组胺药物和糖皮质激素口服，多饮水促进排泄，避免再服用此类药物。

这样的斑如何治疗？

   这是一位从常州赶来找我就诊。她的黄褐斑既往有激光治疗史，黄褐斑伴色素沉着斑。     这两种斑都是皮肤科的难题，需要很坚定的信心、耐心和良好的依从性。     治疗方案：1、首先患者要调整心态，降低治疗目标，以改善淡化色斑为目的，不要想着根治。2、同时口服氨甲环酸、外用氨甲环酸制剂。3、后面根据具体情况考虑合理的激光治疗

大家看看这是什么痣？

这种痣周围长了一圈白斑，叫做晕痣。 晕痣和白癜风并不是同一个病，但可以并发。可能在发病机制上有相似之处，都是免疫诱发的自我色素破坏，至今并不是非常明确。       晕痣是可以自发性消退的。科学在进步，不同时期的研究结果都可能会被推翻。我现在讲的也不一定是对的。       如何应对呢？ 1、可以继续观察中央色素痣的颜色和周围白斑的变化，如果有变淡消退的趋势那就很幸运了。 2、也可以在白斑区域涂抹他克莫司软膏等药物。 3、无法消退，影响美观的建议连白斑一起切除。

为什么晚上好发荨麻疹？

关于荨麻疹好发时间段，没有具体的统计研究和循证医学证据。晚上多发的原因可能是，平时没注意，晚上比较安静，闲下来容易发现，再加上晚上洗澡刺激皮肤等原因加重。 如果没有头晕、胸闷、呼吸困难及腹痛等症状，可以先买抗过敏药物口服、炉甘石洗剂外用，减少洗澡等刺激皮肤。

冬季湿疹病人增多，为什么呢？

天气转冷，建议朋友们少洗澡，一周保持在2-3次比较合理。洗澡过多会使皮肤表面的油脂、水分减少，皮肤干燥，容易诱发乏脂性湿疹。 皮肤表现为红斑，表面干燥脱屑，伴有皲裂。可以使用保湿滋润的身体乳，局部瘙痒严重的部位使用激素软膏外用。

腋臭毁人一生。

我记得很清楚，高中有个同学就是腋臭。夏天整个教室都弥漫着孜然味道，一些同学歧视他，因为这个和一些同学打架，后来他辍学了，好可惜。腋臭治疗进展，从大切口改进到小切口的微创手术概念，手术费用比较廉价，容易被患者接受。其实只是切口小，皮下的创伤面积一点也没有减少，而且往往忽视了术后的问题。最新的美国有新的微波技术，一小时治疗，完全无创伤，无误工期，没有术后并发症恢复的问题。希望穿越时空带着这台设备去拯救那位同学。那位同学名字相貌还铭记在我脑海里。不知道他现在怎么样，也许结婚生子，他的孩子也可能遗传此病。 如果再回到从前，肯定会不惜所谓昂贵的治疗费来治疗的。相比健康，金钱又能算什么呢。

皮肤上带孔的小包块能挤出白色东西的是什么？

皮脂腺囊肿，良性的病变，有的患者经常去挤它，是挤不干净的，只有手术才能切除干净。如果不是非常大，不经常红肿疼痛，可以观察。

双手起水泡痒是什么问题？

手部对称性的红斑水泡多为湿疹。少洗手，禁热水烫洗，避免使用洗手液、肥皂等洗洁用品，工作或做家务建议戴手套。早期治疗，以免反复发作迁延成慢性。

看看这虫咬的。

躯干、四肢发现红色小疙瘩，奇痒无比，越抓越痒，有时还会有水泡，是虫咬的吗？    今天门诊看见了很多相同的病例。就是四肢多发，躯干部也会有的，红色丘疹，有的有水泡。特别瘙痒，不抓还好，越抓越痒，直到抓破结痂才能好。此起彼伏，不断有新的发出来，瘙痒时真的是无法忍耐。      这个病叫丘疹性荨麻疹，也就是虫咬性皮炎。很多病人都对此表示否定，家里都这么干净哪里来的。其实此病是虫咬引起的迟发型的过敏反应，虫咬往往发生在7-10之前，后来才发生的过敏。我最近和朋友都深有体会，因为虫子也没放过皮肤科医生，我这次真的体会到患者的痛处啊。