社交焦虑症 | 同学，害羞不是你的错！

深圳市罗湖区人民医院心理卫生科唐建军王同学今年19岁，是深圳一所大学的一年级学生，家境殷实，已经有一个多月请假在家没有去学校读书了。学校班主任电话通知家长，如果再不去学校，有可能面临退学的情况。家长百般无奈之下，带着自己的孩子找到医生，请求医生帮助一下自己的孩子。原来王同学在家排行第三，上面有两个姐姐。他从小就性格内向害羞，不爱说话，爱好活动都比较少，打篮球踢足球等户外活动基本不参加。不像其它同学放学后经常不按时回家，王同学下课后就回家。由于父母工作都比较忙，看到王同学这样，认为孩子不用他们操心很听话，心理很放心。对社交恐惧症的人来说，诸如酒吧这类人多的地方，简直就是刀山火海但是母亲也发现孩子有一些异常表现，自从上了高二之后，孩子变得更加内向，不爱说话，家里来了客人，让他和客人打个招呼，他都特别不愿意，有时还会有脸红的情况。周末家人一块出去喝早茶，他都以各种理由推脱不去。不去商场购物，他的衣服都是母亲按照他的身高去商场买，买了如果不合身，他母亲再去更换。这两三年来王同学从来没有去过商场。父母认为孩子学习用功，需要时间复习功课也未在意。今年读了大一之后，父母发现王同学每次去学校都磨磨蹭蹭

惊恐障碍案例

"周围没有空气了“、“天要塌下来了"，大型公司高管多次呼叫“120”，原来却是......2016-09-01 14:56:07 点击：17深圳市罗湖区人民医院心理卫生科唐建军 李先生为一大型公司的高管，国内某著名高校硕士研究生，身体健壮，平时喜欢踢足球，工作勤奋。一年多前完成公司的一项重要任务时，带领团队夜以继日，攻坚克难，身心疲惫。在一次深夜开完会回到家后，李先生突然出现感到心慌心悸，呼吸困难，极度恐惧，大汗淋漓，诉好像“周围没有空气了”，“天要塌下来了”“自己要死掉了”。家人赶紧拨打“120”电话，10多分钟急救车来到后，急救人员及家人将其抬到救护车上后，患者就感觉舒服多了。到了医院急诊科，医生给他做了心电图和血生化检查，并未发现有明显疾病，患者便自行回家了。李先生事后回忆起来，认为可能是工作太辛苦，休息一下就好了。 但是此后李先生工作不像以前那么紧张忙碌，工作清闲甚至在晚上睡觉的时候后都会经常发作，每次发作十多分钟，程度较首次轻，多表现为突然心慌、胸闷、出现频死感，抓住家人或同事的手不放，并让他

WFSBP精神分裂症治疗指南（四）：抗精神病副作用的处理

以下为WFSBP精神分裂症生物治疗指南中，关于抗精神病药物副作用预防与治疗的表格汇总，涉及运动、代谢、心血管、血液系统等，仅供参考。深圳市罗湖区人民医院心理卫生科唐建军一、运动副作用与恶性综合征二、代谢副作用三、心血管系统及血液系统四、其他副作用五、针对体重增加的干预策略

《抑郁症到底是什么》160微课堂文字稿

幻灯片1：各位听众晚上好，我是罗湖区人民医院心理科的唐建军医生，非常高兴能为大家讲解一下关于“抑郁症”的一些知识。深圳市罗湖区人民医院心理卫生科唐建军幻灯片2：今天我主要将关于抑郁症4个方面的内容，1、抑郁症的概论；2、抑郁症如何诊断的；3、抑郁症的治疗；4、抑郁症的预防。整个讲课时间大概持续40分钟左右，剩下的时间我会解答各位朋友留言中提及的问题，大家关于抑郁症的诊断和治疗有什么疑问的，我会尽量回答。如果有一些问题回答不了，今后可以再进行交流。幻灯片3：首先我给大家讲一些什么是抑郁症？可能很多人都会开玩笑的说“我抑郁了”。那么抑郁症的概念是什么呢？抑郁症是最常见的心理（精神）障碍之一，是指各种原因引起的以显著而持久的心境低落为主要表现的一类心境障碍。临床上主要表现为心境低落，也就是情绪低落，不开心，并且情绪低落的严重程度与其处境不相称。可以从闷闷不乐到悲痛欲绝。很多患者会有明显的焦虑和运动机激越。部分严重的患者会出现悲观厌世，可有自杀企图或行为。抑郁症单次发作至少持续2周，常病程迁延，反复发作，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。抑郁症对人的影响除了身体还涉及思维、感

好怕怕！我很可能是患上抑郁症了

    近日，关于抑郁症的话题席卷各大话题热搜榜。深圳市罗湖区人民医院心理卫生科唐建军     那么，抑郁症到底是个什么病？作为抑郁症患者的家人和朋友，如何才能更好地帮助这些患者呢？各位亲们，让我们一起来了解一下抑郁症吧。     其实，有不少的名人罹患抑郁症：英国首相丘吉尔、戴安娜王妃、香港著名演员张国荣……一、抑郁症很普遍      据世界卫生组织报告指出，预计到2020年，抑郁症将成为全球范围内第二大致残疾病。目前来说，全球有3.5亿抑郁症患者，我国抑郁症人群约9000万，每年有20万人因该病自杀。具体到我们深圳市，据10年前的精神疾病流行病学调查显示，抑郁障碍患病率为7.74%，按照深圳市常住人口1000万计算，抑郁症的患病人数为77.4万人。 二、抑郁症的发病原因有哪些？      抑郁症的确切病因和发病机制还未彻底阐明，一般来说有以下因素共同对该病的发生产生影响。1、遗传因素：遗传障碍的发生与遗传密切相关。有重性抑郁障碍近亲（如父母、兄弟姐妹或孩子）的个

宝宝好动、注意力不集中？家长们要注意了，有可能是多动症...

2017-03-20 15:12:08   点击：10案例家住罗湖区南湖街道的晓晓今年8岁，从上幼儿园的时候就是每一位老师眼中的调皮鬼、大麻烦，令老师们特别头痛。原来他自从幼儿时活动就特别多，不能听从老师的安排排队做游戏，经常插队。上课时连10分钟的注意力都难以保持，非常容易被外面的声音吸引。总喜欢在幼儿园里跑来跑去，冲撞小朋友，基本上每天老师都会给晓晓的妈妈打电话投诉他。深圳市罗湖区人民医院心理卫生科唐建军晓晓的父母认为小男孩多动一些是正常的现象，大一些就会好了，因此未予注意。上了小学之后，晓晓多动和注意力的问题愈发明显。他上课时经常和同学交头接耳，为此老师将他安排在最后一排单独一个位置，这使他感觉更加有恃无恐。上课时经常报告老师要去厕所，有时老师向同学们提问，还没有讲完，他就举手说要回答问题，老师让他回答问题，他反而又不会回答了。特别喜欢搞恶作剧，经常作弄班上的女同学，比如放毛毛虫到女同学书本上，有几次把同学的书撕坏，故意扔到厕所里面去。有一次上课做小动作，将纸不小心塞到耳朵里面，到医院耳鼻喉科才取出来。晓晓回到家做作业时必须要妈妈看着，即使这样，他也很难坐住，很难保持注

其实微笑的我不一定真的开心——“无痕抑郁”

深圳市罗湖区人民医院心理卫生科唐建军

如何处理抗抑郁药的副作用？

首先，不伤害——希波克拉底誓言抗抑郁药是目前使用范围最广的药物种类之一。在欧洲和美国，6-10%的人口正在服用这一类药物。然而，抗抑郁药也可导致一系列麻烦的副作用，进而影响治疗依从性；这一比例很高，估计在31-60%之间，且受到利弊权衡的影响。事实上，开药医生严重低估了抗抑郁药的不良反应：超过80%的患者曾出现至少一种不良反应，而平均下来，每位患者同时受到4种不良反应的困扰，其中很多对患者构成了显著的困扰，甚至影响到日常功能。对于大约20%的患者而言，使用抗抑郁药弊大于利，这一点也并不令人奇怪。深圳市罗湖区人民医院心理卫生科唐建军与更为古老的三环类抗抑郁药（TCAs）相比，新型抗抑郁药在减轻药物不良反应方面的确显示出一些潜力；然而，并没有完全消除。一项调查纳入了225名服用不同种类抗抑郁药的患者，这些患者在服药过程中出现的不良反应及其百分比如下图：一、Jitteriness综合征这一术语的定义并不完善，但在临床工作中相当常见：抗抑郁药治疗初期，患者的焦虑、激越及易激惹症状较前加重。据估计，多达65%的患者在开始服用5-HT能或去甲肾上腺素能抗抑郁药时出

喻东山：失眠的药物治疗

2013-12-11 来源：四川精神卫生 失眠 药物治疗 抗抑郁药 BZD深圳市罗湖区人民医院心理卫生科唐建军失眠患病率依次为醒后不解乏（38％）、夜间频醒（32％）、入睡困难（21％）和早醒不能再睡（21％）。35-40％的失眠病人共患一种以上的精神疾病，以情感障碍、焦虑障碍和物质滥用最常见。失眠可降低职责履行，降低生产力，降低生活质量，增加旷工旷课率，增加意外事故率，增加健康护理费用，增加抑郁症率（5倍），恶化精神疾病和内科疾病，故需治疗。治疗失眠的目标要现实，如果病人6～7小时睡眠白天就能感觉良好，不一定需要8小时不间断的睡眠。1 非处方药和保健药1.1 抗组按药 几项一过性和小型非安慰剂试验发现，苯海拉明25—50mg改善主观睡眠潜伏期和睡眠质量，但3～4天后发生耐受。如果病人正服心血管药，有认知损害、尿潴留或排尿不畅，应避免用抗组胺药。1.2 褪黑激素 给10例志愿者晚8时服褪黑激素5mg，可缩短睡眠潜伏期，延长主观睡眠；就寝前15分钟服褪黑激素，则不缩短睡眠潜伏期，提示不同时间服褪黑激素的效果不同。难治性失眠。难治性失眠病人服褪黑激素1mg或5mg，非但不改善客观入睡或睡眠

一文读懂神经病、精神病和心理病

经常听到周围朋友说某人“你神经病呀”，其实我都想给他解释一下“什么是神经病，什么是精神病”。其实他应该更直白的说“你精神病呀”“你心理病呀”。深圳市罗湖区人民医院心理卫生科唐建军为什么呢？我们好好看下神经病、精神病、心理病到底都是什么病？得了神经病、精神病、心理病应该看什么科？神经病，也是神经疾病，是神经病学的研究范围。它是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。它的范围包括血管性疾病（脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄等）、中枢神经系统感染性疾病、肿瘤、外伤、变性疾病、自身免疫性疾病、遗传性疾病、中毒性疾病、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍性疾病等。可以简单理解为，神经内科疾病是神经系统的器质性疾病，通过CT、磁共振（MRI）、抽血化验、体格检查等手段可以明确患者的病因，明确诊断。因此一个人如果患有偏头痛、癫痫、帕金森病、痴呆相关疾病、脑中风等疾病，应该去医院的神经内科就诊治疗。精神病，也就是精神疾病、精神障碍、心理病。很多人认为精神病和心理病是两码事，其实是一样的。很多情况下医生给患者或

肾虚、性欲低下的原因可能患了...

图1深圳市罗湖区人民医院心理卫生科唐建军一天上午由我院泌尿科转诊到我的门诊一位男性患者。该患者姓王，35岁左右，是一创业公司老板。王先生两年前结婚，第一年夫妻性生活都很正常，自从2017年年初出现性欲明显降低，对夫妻生活没有兴趣。王太太怀疑丈夫有了情人，为此经常和他吵架。王先生感到非常冤枉，有苦也说不出。近一年王先生频繁到各个医院的泌尿科、男性科、中医科治疗，医生诊断他是性功能障碍、阳痿、肾虚等疾病，做了各项检查，认为王先生的生殖器官没有器质性问题，给他开了促进性功能的药物，但是仍然没有效果。近日他又至我院泌尿科就诊，医生了解他的情况后，建议至我院心理卫生科就诊。王先生带着疑问来到我的科室，经过详细交流后了解到，他的公司1年半前遇到了严重的财务问题，公司人员不断流失，经营越来越困难。王先生感觉压力特别大，一开始还充满斗志，精神饱满，每天都和公司管理人员商讨公司的发展。图2可是近一年来王先生越来越感到力不从心，慢慢变得没有斗志了，情绪变差，经常不开心，什么事情都向坏处想，认为自己的能力很差劲，公司办不下去了，要倒闭了。对什么事情都提不起兴趣，包括夫妻性生

抑郁症的识别和治疗

做完这个小测试，小编赶紧挂了罗湖医院心理卫生科专家号深圳市罗湖区人民医院心理卫生科唐建军你有木有突然烦躁心情郁闷？压抑？不安？感觉身体被掏空有有有。。。来个心理测试：在过去的两周里, 您生活中以下症状出现的频率有多少？把相应的数字总合加起来.......小编已经忍不住开始测试啦！你多少分？小编得了10分！   俺有种不祥的预感~~~~~得分分类0-4 没有忧郁症（注意自我保重）5-9 可能有轻微忧郁症 (建议咨询心理医生或心理医学工作者)10-14 可能有中度忧郁症, (最好咨询心理医生或心理医学工作者)15-19 可能有中重度忧郁症, (建议咨询心理医生或精神科医生)20-27 可能有重度忧郁症 (一定要看心理医生或精神科医生)请注意：该量表不能代替医生的专业诊断，只是一种筛查工具，即使你得分很高，也不一定表示你是抑郁症患者。温馨提示：如果您的得分大于10分以上，请到罗湖医院心理卫生科就诊。小编中度忧郁。。。。。我要去看医生罗湖医院心理卫生科简介      罗湖医院心理卫生科成立于2016年3月，由于在深圳这座发达城市，人们的工作压力大，生活节

简单三步丨了解及缓解经前期综合征

唐建军医生，医学硕士，心理卫生科副主任医师，深圳市精神医学专业委员会委员，在罗湖区人民医院心理科工作。 2006年6月研究生毕业后，一直从事精神科临床、科研和教学工作。曾在香港葵涌医院、北京回龙观医院、广东省精神卫生中心等地进修学习精神病学和心理治疗。 对诊断和治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、社交焦虑症、强迫症、疑病症/躯体形式障碍/健康焦虑症、精神分裂症、躁狂症/双相障碍、神经性贪食症、神经性厌食症、注意缺陷与多动症等常见心理/精神疾病均有丰富的临床经验。

抑郁症的治疗时间

抑郁症治疗的疗程：深圳市罗湖区人民医院心理卫生科唐建军急性期治疗：6-8周巩固期治疗：4-9个月,在此期间患者病情不稳，复燃风险较大，原则上应继续使用急性期治疗有效的药物，并剂量不变。维持期治疗：WHO推荐仅发作一次(单次发作)，症状轻，间歇期长(≥5年)者，一般可不维持治疗。多数意见认为首次抑郁发作维持治疗为6～8个月。有2次以上的复发，特别是近5年有2次发作者应维持治疗。维持的时间尚未有充分研究，一般至少2～3年，多次复发者主张长期维持治疗。•在患者症状完全痊愈之前或症状痊愈后最初几个月内抑郁症再次出现，则被称为复燃。•当患者康复后再次出现抑郁则称为复发。唐建军医生，医学硕士，心理卫生科副主任医师，深圳市精神医学专业委员会委员，在罗湖区人民医院心理科工作。2006年6月研究生毕业后，一直从事精神科临床、科研和教学工作。曾在香港葵涌医院、北京回龙观医院、广东省精神卫生中心等地进修学习精神病学和心理治疗。对诊断和治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、社交焦虑症、强迫症、疑病症/躯体形式障碍/健康焦虑症、精神分裂症、躁狂症/双相障碍、神经性贪食症、神经性厌食症、注