你的口干，或许是种病！

生活中有很多朋友都会出现口干舌燥的情况，口干是非常常见的一种症状，也是最容易被人忽视的症状。一部分属于生理性口干，是真的渴了，通过饮水，补充水分就可以改善症状。而还有一部分人群，总是觉得口干，饮水也不能很好的改善症状，那就要注意了，你的口干，可能是某种疾病。 糖尿病： 如果觉得口干，喝水起不到作用，需要小心是否出现糖尿病。糖尿病的早期前兆就是经常口干舌燥，喝水也没用，而且排尿次数也会增多。这是因为血糖水平升高导致的，身体为了保护自己，会喝大量的水分，来让尿液增多，通过尿液排出多余的糖分。 这类人群除了口干以外，还会出现饮食增多，体重下降的表现。另外糖尿病的患者，多会合并其它代谢紊乱的症状，比如肥胖、高血脂、高尿酸、高血压等等； 甲亢： 如果觉得口干，喝水起不到作用，还需要小心是患有甲亢。患有甲亢的人大多数出汗比较多、新陈代谢比较快，消耗水分也会比正常人群快，也会经常口渴。 这部分人群除了口干以外，还会出现脾气暴躁，心慌，突眼等等。 干燥综合征： 最后来说一下咱们风湿科的干燥综合征，这种疾病在早期可能就表现为口干或者眼干，严重者进食干饭馒头都会觉得困难，它的特点是女性比较多见，尤其

中国人群高血压发病的危险因素有哪些？

1.高钠、低钾膳食 高钠、低钾膳食是我国人群重要的高血压发病危险因素。 2.超重和肥胖 超重和肥胖显著增加全球人群全因死亡的风险，同时也是高血压患病的重要危险因素。近年来，我国人群中超重和肥胖的比例明显增加，35~64岁中年人的超重率为38.8%，肥胖率为20.2%，其中女性高于男性，城市人群高于农村，北方居民高于南方。 3.过量饮酒 过量饮酒包括危险饮酒（男性41~60g，女性21~40g）和有害饮酒（男性60g以上，女性40g以上）。我国饮 酒人数众多，18岁以上居民饮酒者中有害饮酒率为9.3%。限制饮酒与血压下降显著相关。目前有关少量饮酒有利于心血管健康的证据尚不足，相关研究表明，即使对少量饮酒的人而言，减少酒精摄入量也能够改善心血管健康，减少心血管疾病的发病风险。 4.长期精神紧张 长期精神紧张是高血压患病的危险因素，精神紧张可激活交感神经从而使血压升高(24,25)。一项包括13个横断 面研究和8个前瞻性研究的荟萃分析，定义精神紧张包括焦虑、担忧、心理压力紧张、愤怒、恐慌或恐惧等。 5.其他危险因素 除了以上高血压发病危险因素外，其他危险因素

哪些高尿酸血症需要药物治疗？

在日常工作中，我们经常会看到来就诊的客户拿着报告单询问：“医生，我这个尿酸值需要治疗吗？我从来没有疼过”。 那么未发生痛风性关节炎的高尿酸血症患者哪些需要治疗呢？ 答案是所有的高尿酸血症都需要治疗。只是治疗的手段是分为两种，一是治疗性生活方式改善，就是我们常说的饮食运动等等，这是所有的高尿酸患者都需要去做到的；另外一种就是药物降尿酸治疗，着重和大家介绍一下哪些人群需要同时结合药物来降尿酸治疗。 当尿酸值介于420-480umol/l之间，未发作过痛风性关节炎，以生活方式改善为主要治疗手段； 当尿酸值大于480umol/l，只要满足以下任一条就需要药物降尿酸治疗。 1、尿酸性肾石症； 2、肾功能损害； 3、高血压； 4、糖耐量异常； 5、糖尿病； 6、血脂紊乱； 7、肥胖； 8、冠心病； 9、脑卒中； 10、心功能不全； 11、尿酸水平≥540umol/l。

痛风治疗中常见的误区

痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起局部炎症反应，并造成组织病理学改变。 但是大多数人对痛风认识不足，没有重视，疾病的迁延反复，造成组织器官功能不可逆的损害。那么，最常见的痛风误区有哪几个？ 误区一 尿酸高=痛风？ 高尿酸血症（hyperuricemia，HUA）和痛风是不同的概念。 国际上将HUA定义为：正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性＞420μmol/L，女性＞360μmmol/L。痛风指HUA患者出现尿酸盐结晶沉积，导致关节炎（痛风性关节炎）、尿酸性肾病和肾结石。 误区二▶ 痛风时血尿酸水平一定升高？ 痛风时SUA（血尿酸）水平不一定升高。在痛风急性发作时，尿酸会沉积在关节处，作为急性期反应物而临时降低。同时，急性期肾脏排泄尿酸增加。 误区三▶ 痛风需要治疗，而高尿酸血症无需治疗？ 除了痛风，长期HUA会引起和加重其他多脏器损伤。HUA是代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾脏病发生发展的独立危险因素。 因此，HUA是需要治疗的。生

药物治疗的痛风患者如何备孕？

今天接诊了一位青年男性，诊断为痛风，有备孕需求，正在服用治疗痛风的相关药物，问诊求助药物对于备孕是否会有影响。 通过与他的交流，发现对于痛风他存在几个误区。 1、尿酸降下来，痛风也就治好了。 2、疼痛缓解了，痛风治疗也就结束了。 以上误区存在于绝大多数痛风患者的认识之中，实际上痛风和高血压糖尿病一样，都属于慢性病，这几年也是不断的宣教“四高”。认识到慢性病以后，可想而知，治疗也是长期的，严格的来说甚至是终身治疗，只是相对而言，治疗比较灵活。 最后说一下备孕的问题，男性作为痛风患者人群的“主力军”，随着二胎的开放，许多男性亦有生二胎的需求。而痛风作为慢性疾病，是需要长期药物治疗的，那么何时才是最佳的备孕时间呢？ 第一：身体调整到最佳状态，这里指的是各项指标尽可能的正常，而高尿酸或痛风的患者绝大多数可能存在超重或者肥胖，我们希望从确诊的那一刻起，就要有减重的觉悟，主要目的还是希望通过健康的生活方式调整患者的代谢，也为后期停药打下坚实的基础； 第二：目前痛风患者所选择的治疗药物，仅仅在动物繁殖上有研究，尚未对孕妇或者男性生育进行充

新冠病毒肺炎疑似病例判断标准

湖北省以外其他省份疑似病例判断标准：有流行病学中的任何1条，且符合临床表现中的任意2条。无明确流行病学史的，符合临床表现中的3条。 1）流行病学史 （1）发病前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区旅行史或居住史； （2）发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者； （3）聚集性发病； （4）发病前14天内曾与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史。 2）临床表现 （1）发热和/或呼吸道症状； （2）具有肺炎影像学特征：早期呈现多发小斑片影及间质改变，以胸外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实质变，胸腔积液少见 （3）发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。 湖北省以内疑似病例判断标准：有流行病学史的任何一条或无流行病学史，且同时符合临床表现中2条。 1）流行病学史 （1）发病前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区旅行史或居住史； （2）发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者； （3）聚集性发病； （4）发病

密切接触者的定义是什么？

密切接触者指与疑似病例、确诊病例、轻症病例发病后，无症状感染者检测阳性后，有如下接触情形之一，但未采取有效防护者： 1.共同居住、学习、工作，或其他有密切接触的人员，如近距离工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活； 2.诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他有类似近距离接触的人员，如到密闭环境中探视病人或停留，同病室的其他患者及其陪护人员； 3.乘坐同一交通工具并有近距离接触人员，包括在交通工具上照料护理人员、同行人员（家人、同事、朋友等）、或经调查评估后发现有可能近距离接触病例（疑似病例、确诊病例）和感染者（轻症病例、无症状感染者）的其他乘客和乘务人员。 不同交通工具密切接触判定方法如下： （一）飞机 1.一般情况下，民用航空器舱内病例座位的 同排和前后各三排座位的全部旅客以及在上述区域内提供客舱服务的乘务员作为密切接触者。其他同民航乘客作为一般接触者。 2.乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器，舱内所有人员。 3.其他已知与病人有密切接触的人员。 （二）铁路旅客列车 1.乘坐全封闭空调列车，病人 所在硬座、硬

新冠病毒的气溶胶传播，如何防护？

简单地说，其实防护措施还是以前的那些。常规的防护措施就可以避免生活中的气溶胶传播。 针对以上传播途径，上海疫情防控发布会呼吁广大社区居家防疫要做到“七个要”： 1.要取消一切社会活动聚集，劝阻重点疫区的亲朋好友来访； 2.要常开窗，多通风，保持室内空气的流通； 3.要做好日常家庭消毒：对门把手、桌椅、马桶坐垫等重点部位用75%乙醇或含氯消毒液擦拭消毒； 4.要讲个人卫生：饭前便后用流动的水、肥皂或者洗手液来洗手，咳嗽打喷嚏时用纸巾或手肘弯曲遮掩口鼻； 5.要避免空气和接触传播：家庭成员要避免接触可疑症状者身体分泌物，不要共用个人生活用品；就餐时，提倡公筷分餐，快进食，少说话，相互交流不宜近，避免握手和拥抱； 6.要严格做好居家隔离：配合相关调查，准确报告实情、主动接受隔离；需要居家隔离观察的，应尽量与家人分住所居住，条件有限的，要分房间居住，单间隔离，同屋居住的全部家庭成员都要戴好口罩； 7.要密切关注家庭成员健康状况，如出现发热、咳嗽等症状，应自觉避免接触他人，佩戴好

风湿病患者面对疫情更要注意这4点！

由于风湿病治疗的需求，绝大多数风湿病患者需要长期服用激素或免疫抑制剂，身体抵抗力偏低，是发生细菌、病毒等病原微生物感染的高危人群。 在当前病毒疫情关键之时，更要做好自我防护，在此特提醒大家需要注意以下几点！ 01.遵医嘱规律服药，保持病情稳定 风湿病病程长久，多为慢性病，一旦诊断明确，大部分患者只需遵医嘱用药及定期复诊就可以保持病情长期稳定。 虽然当前疫情严峻，但风湿病患者需要明确，突然停药是不可取的！因为这会导致疾病复发。风湿病患者切忌随意停药，以免出现病情恶化，还可能会增加感染新型肺炎的风险。所以，药不能停！ 另外由于目前医院形势严峻，不是必须尽量减少医院复诊，优先互联网复诊。 02.做好自我防护，提高抵抗力 激素及免疫抑制剂的主要不良反应是影响身体正常免疫功能，降低对细菌、病毒等病原微生物的防御能力。因此，风湿病患者多属于易发生感染人群，临床工作中我们也可以见到不少风湿病患者一到春冬季呼吸道感染性疾病高发的时节，就会出现发热、咳嗽、咳痰等症状。 在面对疫情的时候，做好个人及家人的防护，此刻显得尤为重要。 （1）&

国家卫健委发布新型冠状病毒（第一版）-居家隔离防控指南

1.居住空间安排 （1）可疑症状者需住在通风良好的单人房间，并拒绝一切探视。 （2）家庭成员应生活在不同房间，如果条件不允许，应至少保持1米距离，分床睡。可疑症状者应减少活动，限制居住空间，确保需要共用的空间（如厨房和卫生间）通风良好（保持窗户持续开放）。 2.照顾者安排 最好固定一位家庭成员照顾，这位家庭成员应身体健康状况良好且没有慢性疾病。 3.防止传播 家庭成员与可疑症状者在同一房间时，都应该佩戴与面部严密贴合的医用外科口罩。随时保持手卫生，避免直接接触身体分泌物，不要共用任何可能导致间接接触感染的物品。 4.污染物的处理 使用过的手套、纸巾、口罩以及其他废物都应该放在患者房间专用的垃圾袋里面，标记为污染物再丢弃。 5.出现以下症状时应立即停止居家隔离并及时就医 （1）出现呼吸困难（包括活动后加重的胸闷、憋气、气短）。 （2）出现意识问题（包括嗜睡、说胡话、分不清昼夜等）。 （3）腹泻。 （4）高烧超过39℃。 （5）其他家庭成员出现新型冠状病毒感染的可疑症状。

国家卫健委发布新型冠状病毒（第一版） -公共场所防控指南

本指南适用于商场、餐馆、影院、KTV、网吧、公共浴池、体育馆、展览馆、火车站、地铁站、飞机场、公交汽车站等公共场所。 1.公共场所工作人员要自行健康监测，若出现新型冠状病毒感染的可疑症状，不要带病上班。 2.若发现新型冠状病毒感染的可疑症状者，工作人员应要求其离开。 3.公用物品及公共接触物品或部位要定期清洗和消毒。 4.保持公共场所内空气流通。保证空调系统或排气扇运转正常，定期清洗空调滤网，加强开窗通风换气。 5.洗手间要配备足够的洗手液，保证水龙头等供水设施正常工作。 6.保持环境卫生清洁，及时清理垃圾。 7.疾病流行地区，公众应尽量减少前往公共场所，尤其避免前往人流密集和空气流通较差的地方。

国家卫健委发布新型冠状病毒（第一版） -交通工具防控指南

（包括飞机、公交、地铁、火车等） 1.发生疾病流行地区的公共交通工具在岗工作人员应佩戴医用外科口罩或N95口罩，并每日做好健康监测。 2.公共交通工具建议备置体温计、口罩等物品。 3.增加公共交通工具清洁与消毒频次，做好清洁消毒工作记录和标识。 4.保持公共交通工具良好的通风状态。 5.保持车站、车厢内的卫生整洁，及时清理垃圾。 6.做好司乘人员的工作与轮休安排，确保司乘人员足够休息。

国家卫健委发布新型冠状病毒（第一版） -办公场所防控指南

1.工作人员要自行健康监测，若出现新型冠状病毒感染的可疑症状（包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等），不要带病上班。 2.若发现新型冠状病毒感染的可疑症状者，工作人员应要求其离开。 3.公用物品及公共接触物品或部位要定期清洗和消毒。 4.保持办公场所内空气流通。保证空调系统或排气扇运转正常，定期清洗空调滤网，加强开窗通风换气。 5.洗手间要配备足够的洗手液，保证水龙头等供水设施正常工作。 6.保持环境卫生清洁，及时清理垃圾。

国家卫健委发布新型冠状病毒（第一版）-养老院防控指南

1.日常预防措施 （1）确保工作人员和护养老人掌握相关知识，避免共用个人物品，注意通风，落实消毒措施。建立老人和工作人员的健康档案，每日开展晨检和健康登记。 （2）工作人员一旦出现可疑症状，应立即停止工作并去医院就诊排查，排除新型冠状病毒感染和其他传染性疾病后，方可重新上岗。 （3）建立探访人员登记制度，如探访人员有新型冠状病毒感染的可疑症状，应拒绝其探访。所有外来探访人员应佩戴医用外科口罩。 （4）通风换气保持室内空气新鲜。至少每半日开窗通风30分钟以上；不宜开窗通风的，应配备机械换气通风设备。冬季开窗通风时，应注意避免因室内外温差过大而引起感冒。 （5）倡导老人养成经常洗手的好习惯，确保环境清洁卫生。 （6）预备隔离房间，以供未来出现可疑症状的老人隔离治疗使用。有症状的老人应及时予以隔离，避免传染给其他老人。 2.有老人出现可疑症状时 养老院中有老人出现可疑症状时，及时对该老人单间自我隔离，由医护人员对其健康状况进行评估，视病情状况送至医疗机构就诊，并暂停探访活动。

国家卫健委发布新型冠状病毒（第一版） -幼儿园（或学校）防控指南

1.返校前有过疫情高发地区（如武汉等地区）居住史或旅行史的学生，建议居家观察14天期满再返校。 2.学生返校后应每日监测体温和健康状况，尽量减少不必要外出，避免接触其他人员。 3.学生与其他师生发生近距离接触的环境中，要正确佩戴医用外科口罩或N95口罩，尽量缩小活动范围。 4.学校密切监测学生的健康状态，每日两次测量体温，做好缺勤、早退、请假记录，如发现学生中出现可疑症状，应立刻向疫情管理人员报告，配合医疗卫生机构做好密切接触者管理和消毒等工作。 5.学校应尽量避免组织大型集体活动。教室、宿舍、图书馆、活动中心、食堂、礼堂、教师办公室、洗手间等活动区域，建议加强通风清洁，配备洗手液、手消毒剂等。 6.校方对因病误课的学生开展网络教学、补课，对于因病耽误考试者，应安排补考，不应记入档案。

国家卫健委发布新型冠状病毒（第一版） -学生防控指南

1.寒假期间 （1）有疫情高发地区（如武汉等地区）居住史或旅行史的学生，自离开疫情高发地区后，居家或在指定场所医学观察14天。 （2）各地学生均应尽量居家，减少走亲访友、聚会聚餐，减少到人员密集的公共场所活动，尤其是空气流动性差的地方。 （3）建议学生每日进行健康监测，并根据社区或学校要求向社区或学校指定负责人报告。 （4）寒假结束时，学生如无可疑症状，可正常返校。如有可疑症状，应报告学校或由监护人报告学校，及时就医，待痊愈后再返校。 2.返校途中 （1）乘坐公共交通工具时全程佩戴医用外科口罩或N95口罩。 （2）随时保持手卫生，减少接触交通工具的公共物品和部位。 （3）旅途中做好健康监测，自觉发热时要主动测量体温。 （4）留意周围旅客健康状况，避免与可疑症状人员近距离接触。 （5）若旅途中出现可疑症状，应主动戴上医用外科口罩或N95口罩，尽量避免接触其他人员，并视病情及时就医。 （6）旅途中如需去医疗机构就诊时，应主动告诉医生相关疾病流行地区的旅行居住史，配合医生开展相关调查。 （7）妥善保存旅行票据信息，以配合可能的相关密切接触者调查。

国家卫健委发布新型冠状病毒（第一版） -儿童防控指南

1.不要去人多的地方，不参加聚会。 2.外出一定要戴上口罩，记得提醒爸爸妈妈和爷爷奶奶戴好口罩。 3.作息规律，健康饮食。饭前便后认真洗手。在家多和爸爸、妈妈一起做做体育运动。 4.从现在起，养成打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖肘遮住嘴巴、鼻子的习惯。 5.如果有发烧、生病的情况，一定要配合爸爸、妈妈及时去医院就医。

国家卫健委发布新型冠毒老年人防控指南

1.确保老人掌握预防新型冠状病毒感染的肺炎的个人防护措施、手卫生要求、卫生和健康习惯，避免共用个人物品，注意通风，落实消毒措施。倡导老人养成经常洗手的好习惯。 2.老人出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等可疑症状时，应采取以下措施： （1）自我隔离，避免与其他人员近距离接触。 （2）由医护人员对其健康状况进行评估，视病情状况送至医疗机构就诊，送医途中应佩戴医用外科口罩，尽量避免乘坐公共交通工具。 （3）曾与可疑症状者有无有效防护的密切接触者，应立即登记，并进行医学观察。 （4）减少不必要的聚会、聚餐等群体性活动，不安排集中用餐。 （5）若出现可疑症状的老人被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎，其密切接触者应接受14天医学观察。病人离开后（如住院、死亡等），应及时对住所进行终末消毒。具体消毒方式由当地疾控机构的专业人员或具有资质的第三方操作或指导。没有消毒前，该住所不建议使用。

新型冠状病毒密切接触者注意事项

●和可疑患者共处一室时带好紧贴面部的口罩。口罩因分泌物变湿、变脏，应立即更换。摘下及丢弃口罩之后立即洗手。●和可疑患者有任何直接接触或进入隔离空间后，立即洗手。准备食物前后、吃饭前、上厕所后及双手脏的时候立即洗手。需要为可疑患者进行口腔及呼吸道护理、处理粪便、尿液及其他废弃物时戴手套。接触被这些分泌物污染物品时也要戴手套，脱手套后立即洗手。●使用肥皂和清水洗手时，使用一次性擦手纸擦手。如果没有，用个人专用干净毛巾擦干，毛巾变湿时需要更换。●确保厨房、浴室、客厅等公共区域通风良好。浴室和厕所表面每日消毒一次。每天清洁、消毒经常触碰的物品。●所有跟疑似感染患者可能有接触的人都应该有14天的健康观察期。观察期从和病人接触的最后一天算起。每日测量体温并记录，如果出现发热、咳嗽、呼吸困难、腹泻，尽早就医。●就医途中戴好口罩，尽可能避免乘坐公共交通工具前往医疗机构，在公众场所尽可能远离其他人至少1米的距离。