• 最新
  • 骨盆骨折的康复

    骨盆环是一个骨性环,由后方正中的骶尾骨与两侧各一块的髋骨组成,髋骨由髂骨、耻骨和坐骨三部分组成,三骨交汇处形成髋关节的髋臼。骨盆环的后方有骶髂关节,前方有耻骨联合,相互之间有许多坚强的韧带,构成一个坚固的骨环。骨盆骨折通常有:①由低能创伤引起的稳定骨折②高能创伤引起的骨折。和其他骨折一样,骨盆低能创伤通常产生稳定骨折,可予对症治疗,如扶拐或使用助行器,大多患者可望顺利治愈。高能创伤引起骨盆骨折常需手术治疗,治疗方法取决于伤后存在的骨盆稳定程度。山东大学齐鲁医院(青岛)创伤骨科吕夫新手术的目的是恢复骨盆环的稳定性,当有髋臼骨折时还需恢复髋臼的解剖结构,但是,重建后的骨盆稳定程度很难评估与表述,最权威的判断当然来自手术的外科医生,因此,术后康复方案的制定务必有手术医生的参与,已决定卧床时间的长短与负重恢复过程的安排。根据不同情况,卧床时间可短至1~2周,也可长达3个月以上,者带来了康复方案的不确定性,但原则是不变的,无论处于哪一阶段,康复治疗都需要考虑3方面的因素,即保持体能、训练肌肉、锻炼关节活动度。骨盆骨折后总体康复方案的制定首先在于体力的维持于全身情况的改善,训练重点在于髋关节活动度

    2019-03-04 点赞 回复
  • 3D打印实现创伤骨科手术“私人定制”

    骨盆髋臼骨折由于解剖结构复杂、形态不规则,且周围毗邻许多重要的血管和神经,故手术风险高、难度大,在一些基层医院开展此类手术少,有的虽然手术治疗,仍未达到理想的效果,甚至导致肢体短缩、骨盆畸形、重要神经损伤等严重并发症,严重影响患者的体形及生活质量。因此,对于陈旧性髋臼骨折术前充分了解病史、详细查体,分析骨折情况、制订详实可靠的术前计划、进行个体化的治疗显得非常重要。目前的X线片及CT三维重建可从多角度较为清楚地显示骨盆骨折损伤的立体表面形态,能更加准确地判断骨盆骨折的部位、分型等,具有一定的优越性。但CT三维重建结果仅提供几个角度的三维图像,手术医师不能按照自己的需要从任意角度和方向观察骨折情况,也不能通过触摸了解骨折线的走行方向和骨折块的具体形态,对手术方案的指导意义有限。山东大学齐鲁医院(青岛)创伤骨科吕夫新随着骨科手术已逐渐步入数字化时代,3D打印、VR等大家耳熟能详的科技热点技术正被应用到骨科手术中,成为医生的左膀右臂,让骨科手术更加精准,大大降低了手术风险与创伤。3D打印快速成型技术打印出骨折模型对于陈旧性骨盆髋臼骨折等复杂骨折明确骨折类型、制订个体化手术方案、进行体外模拟手

    2019-03-04 点赞 回复
  • 别让美酒腐蚀了股骨头

    自从当上处长,李可建的酒场就多了起来。单位大大小小的关系,都要应酬。上级领导来指导工作,要让领导喝酒喝高兴;到下面去,下级一定会陪他喝个一醉方休。处长干了两年多,各种关系都处得相当融洽,上上下下也都对他交口称赞。李可建的酒量和肚子也越来越大,可谓是春风得意。三个月前,李可建开始觉得双髋关节隐隐作痛,吃止痛药效果不好,反而喝酒后会感觉疼痛明显减轻,他就更离不开酒了。不久,单位组织查体,医生看了李可建的髋关节X光片,告诉他的双侧股骨头已经是二期坏死。不仅如此,还查出他血粘稠度高,血脂高。李可建不明白,自己既没有受过外伤,又没有服用过激素,怎么会得股骨头坏死呢?医生告诉他,他得骨坏死的罪魁祸首就是喝酒。山东大学齐鲁医院(青岛)创伤骨科吕夫新对酒精性股骨头坏死的几种误解:(一)只有胖人才会有脂肪肝、高血脂,才容易患股骨头坏死,瘦人不用担心。酒精性股骨头坏死的原因不是单纯的脂肪肝、高脂血症引起的,微血管炎在股骨头坏死的发病中占重要的地位。脂肪肝、高脂血症也并非是胖人的专利。很多长期饮酒的人,尽管很瘦,在临床查体时同样有很严重的脂肪肝、高脂血症。引起脂肪肝、高脂血症的主要原因是脂代谢的紊乱,而并不

    2019-03-04 点赞 回复
  • 人工髋关节置换术后早期康复

                    随着人工人工髋关节置换术(THR)的广泛应用,术后康复日益受到重视,精湛的手术技术只有结合完美的术后康复治疗,才能获得最理想的效果。THR术后康复是很复杂的问题,它不但与疾病本身有关,也与手术操作技术、病人的信心、精神状态以及对康复治疗配合程度密切相关。THR术后康复治疗的目的在于促进病人恢复体力,增强肌力,增大关节活动度,恢复日常生活动作的协调性。康复计划的制定必须遵循个体化、渐进性、全面性三大原则。山东大学齐鲁医院(青岛)创伤骨科吕夫新(一)康复前的评价由于手术本身直接影响术后康复计划,康复人员必须了解手术的详细情况。假体应按正常解剖位置放入,只有了解假体位置的优劣,才能很好地指导病人活动,因而能避免训练时发生脱位等并发症。手术入路对关节稳定性影响:后入路很少出现髋关节施展内收外旋位的不稳。前入路较少引起髋关节屈曲时不稳。正侧方如路特别是关节囊完整者,在髋关节屈伸活动时最为稳定。(二)康复过程1.术后当天晚上  在术侧肢体外下方垫入适当厚度的软垫,使髋、膝关节稍

    2019-03-04 点赞 回复
暂无更多内容
暂无内容
吕夫新
简介:主任医师/教授 山东大学齐鲁医院青岛院区-创伤骨科
内容数 4
|
粉丝数 12
去提问
去挂号
微信扫一扫 查看健康号主科普知识
二维码
确认退出?
退出之后将不会保存之前的记录

王建 主任医师

49个回答 · 56%回答率

一病多问 | 5 — 10位医生回复
问答规则及责任提醒
问答规则及责任提醒
提问需支付
追问
匿名
匿名后,您的个人信息将保密 ,图片仅医生可见
0 / 300
问答规则及责任

1、请您尽可能完善问题描述,以便医生能更全面细致地提供专业指导意见;

2、若问题提出后超出48小时无人回答,系统将自动退款;问题提出后一经医生回答,提问金将冻结,在问题完成时结算给医生,基于此情况下平台不予退款;

3、非定向提问(即一问多答形式),您可在问题提出72小时内,可对每一位医生的回答进行【有帮助】及【没帮助】评价,与平台一起不断提升医生的服务质量,在问题持续的48小时内随时可评价,评价不会影响问题状态;

4、定向提问(即提问某个指定医生),该医生首次回复24小时内,您可点击“免费问一次”进行追问;追问功能为医生额外提供的爱心服务,也可能存在不回答的情况;

5、若您提问内容涉及违反平台规范或相关法律法规,将作下线处理;

6、请勿在提问内容中提供或展示个人隐私信息,包含但不限于个人姓名、联系方式、住址等;

7、您在此确认并同意,微医有权对您在平台发布的公开的信息享有免费的、永久性的、不可撤销的、非独家的和完全再许可的权利,并许可微医使用、复制、改编、公开展示此等内容;

8、微医非常注重对您个人隐私的保护。我们将使用安全技术和相关程序保护您的个人信息不被未经授权的访问、使用或泄露;

9、医生回答仅供用户参考,不能被认为是医嘱、诊断证明或其他类似性质的文件;

10、医生回答内容不代表本平台观点,对您在本平台之外与特定或不特定医生所进行的任何接洽行为之后果,不承担责任;

烦请您在使用提问前仔细阅读并确认完全理解以上声明的全部内容,最终解释权归微医所有。