¥128 医生您好,患者女,59岁,有结肠癌家族病史。去年12月大肠有息肉已切除。最近复查时候,查出横结肠有2.0x3.0cm的肿块,详见下方报告(扫码单子上2wei码可以看影像报告,手机尾号6607),病理检查为管状绒毛状腺瘤伴低级别上皮内瘤变。 当地医院医生建议尽快切除,切除采用esd内镜下黏膜剥离术,术后无需其他治疗。 请问医生: 1. 病人这个良性肿瘤概率大还是恶性概率大? 2. 如果是良性肿瘤esd手术是否是最好的治疗方法? 3. 如果是恶性肿瘤,esd手术中发现是恶性的,那病人选择“微创手术”还是“开腹手术”?哪个根治更彻底恢复更好?(有医生说esd后肠道被撑开微创难度大建议开腹更好;另一位医生说微创难度大,但是微创根治更彻底恢复更快?所以选择哪个更合适?决策需要关注的信息有哪些?)
¥68 回盲壁增厚,粘膜毛糙,官腔狭窄
¥128 女性,57岁,无基础疾病史。便血半年,肠镜检查提示直肠息肉,余无明显异常。11-04腰麻下行直肠息肉切除术,在截石位7点。术后病理提示恶黑,切缘阴性。PET- CT提示肛管部及会阴偏右侧高代谢,其他部位没有转移。直肠MR提示直肠肛管交界及截石位7-12点水平肛管内外括约肌异常信号。需要追加根治性手术吗?如果追加手术有保肛可能吗?
¥68 爸爸直肠癌术后24天(10.21手术),今天刚刚拆完全部药线,手术病理结果显示T3N0Mx。今天复诊,医生说可以开些口服放疗药物,但因为异地医保问题没有开药(办理手续需要20天)。想请求各位意见:什么时候做放化疗效果最好?拖几天会耽误病情吗?治愈率大概多少?各位专家推荐什么样的放化疗方案呀?
¥128 60岁女,无明显症状。病人7月份正常体检,行肠镜,发现腺瘤3CM,11月份于长海医院结肠镜下腺瘤摘除4CM,病理报告已出。主诊大夫挂号较为困难。想请各位主任看一下解读一下病理报告。 问题1: 是否需要复查?多久需要复查?复查频率如何? 问题2:基底(-)的意义?报告有无其他注意事项。
¥128 不全性肠梗阻,五一前去医院,没诊断出来,后愈发严重,现已住院挂点滴3天,仍未排便。
¥128 您好,医生,我父亲大概在二十天前出现过敏现象,去医院检查是由于过敏性紫癫复发导致的(之前有过病史)于是在医院点滴治疗,大概在2月初在治疗过程中出现胃痛吃不下东西,于一周前在家治疗了一段时间后不见好转后去医院检查,进行了血常规加上腹部彩超等检查,根据检查结果以及症状(大便排便不通畅等)诊断为肠梗阻,在三天前开始住院进行肠梗阻的一系列治疗(灌肠和禁食消炎等)在此期间做了腹部ct和肺部ct,今天的ct结果出来,显示结果如下,主要看是阴茎出现和肾也出现了阴影
¥128 您好,医生,我父亲在大概半个月前出现过敏现象(是因为吃辣的喝酒导致的紫癫复发,他之前就有紫癫)大概用药点滴了一段时间后胃部开始疼痛,预计发作时间是一周前,去医院检查由于现在疫情没办法做胃镜,所以就先检查了血常规和腹部彩超,医生根据我爸的症状(大便排便不通畅等)和血常规结果判断是肠梗阻,于是在三天前做了治疗肠梗阻的一系列医疗手段(灌肠、不许进食点滴治疗等)在这个期间又同时做了上腹部和下腹部的ct以及肺部ct等,今天ct的结果出来,显示结果如下,目前看肺部也出现肺泡以及肾也出现了阴影、阴茎旁也出现了阴影,具体辛苦看下检查结果
¥128 肛门外旁生了一个肿物(见照片),是在二周前大便后擦纸时感觉痛发现的,后来就是坐久了或大便后擦纸时痛,其间没有用药;昨天感觉严重了(平时也痛了,但不是很严重),昨晚还影响睡眠了。
¥30 本人在2019年12月中旬因轻度的急性胰腺炎住院治疗10天,检查报告里,CT显示胰腺尾部略有肿胀,其他器官无异常,淀粉酶偏高(150,120,130等),出院后清淡饮食,约两周后自觉恢复得还可以,就开始每天吃一点瓜子花生之类零食,荤菜也吃得有点多,谁知大概10天后,又出现之前的症状,主要是腹胀,腹痛也有一点但不明显,胃口不好,口气重,不容易饿,胃部就像裹了一层油似的,此外还有便秘。 我赶紧调整了饮食,不再吃任何零食,饮食也清淡,同时服药(得每通和泮立苏),现在过了五六天,但效果不明显。 请问,这种情况,能够通过饮食控制来使病情恢复吗?最主要就是恢复胃口,恢复正常大便,以及消除腹胀腹痛。不想再住院了禁食禁水补液,太伤了。 谢谢各位医生。
¥68 2014年开始,有一天晚上肛门发痒,从此每天晚上都发痒,用手挠过之后,就缓解了,情况较轻,白天没有任何症状,这种情况持续了一年左右,一年后晚上情况加重,到成都市一医院皮肤科就诊,医生诊断为肛门湿疹,开了坐浴的药,吃药和外用药,治疗了大概半个月,情况没有好转,涂了药之后还是痒得忍不住挠。后没有再用药,后又到自贡中医院看肛肠科,医生诊断为肛门藓,开了洗浴的中药,用了大概一周,情况也没有好转。2014至2018年3月期间,晚上瘙痒的情况越来越严重,需要使劲的挠才有点缓解,期间还用过曲安奈德,用药时有缓解,停药就复发。2018年3月怀孕,怀孕期间和产后半年多,肛门一点不痒了,从小孩8个月左右断奶后,肛门又开始发痒,且情况变得特别严重,会阴部开始特别痒,而且白天也开始痒,持续时间也很长,实在忍不住去挠,挠破了皮,变得又痒又痛。目前实在忍不住去买了艾利克和曲安奈德。希望可以彻底根治
¥128 我婆婆65岁,总感觉腹胀,不舒服。做了肠镜结果显示(乙状结肠)管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变。详见附件。想请问专家给一些治疗或者继续进一步诊断的意见。谢谢!
¥128 肛门外一个肉球十多年, 年轻时便秘厉害造成的掉了出来, 现在便秘改善了,就一直没什么感觉,一直以为是痣疮也没有去就医,用手摸摸感觉像花边一样一片一片的小肉,由三四个小肉球组成,现在有时候晚上会觉得肛门有涨疼 但是发生频率很低 一年最多两三次, 这个需要手术治疗吗?做过肠镜 ,有结肠盲肠息肉,已摘除,未提示有直肠和肛门病变
肠道菌群与疾病
肠道微生物菌群又被称为“被忽略的人体器官”。但当机体与微生物之间的平衡被破坏时,肠道菌群就出现一系列反应,导致某些疾病的发生。如肥胖、糖尿病、IBS(肠易激综合征)、IBD(炎性肠病)、结直肠癌和代谢综合症等。
息肉到肠癌,究竟有多远?
肠息肉就是肠黏膜表面隆起性的病变,通俗地说,是长在肠管内的一个肉疙瘩。大肠是息肉的高发部位,由于很少引起不适症状,也很少引起出血和梗阻,因此往往不易被发现,多数是在体检或检查其他疾病时才被发现的。 如下图所示,95%的大肠癌是一步步从大肠息肉转变过来的。这个过程可能需5~10年,但个体差异不同。  因其一般没有明显的临床症状,临床上只有很少一部分肠息肉患者出现便血、黏液便、腹痛等异常,而这些症状也常常缺乏特异性,因此要确诊肠息肉还得依赖结肠镜等器械检查。 息肉会复发,要定期复查 发现息肉,即使是切除了,但环境没改变,还是会有复发的可能,所以定期复查就显得尤为重要了。 如果曾经有结肠息肉病史的病人,都应该复查。单发息肉切除、病理证明是良性的,刚开始每年只需
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