转移性结肠癌经转化治疗后根治性切除

结直肠癌是全球第三大恶性肿瘤，我国2018年新增结直肠癌患者37.6万人，死亡率位居全部恶性肿瘤第五名。肝脏是结直肠癌最常见转移部位。约四分之一的患者初次诊断时已有肝转移，另外四分之一的患者在病程中会发生肝转移。然而，与一些恶性程度较高的消化道恶性肿瘤相比不同的是，结直肠癌肝转移并不是“不治之症”。对于可切除的肝转移灶，切除后患者的5年总生存率可以提高33%。 然而遗憾的是结直肠癌肝转移的患者确诊时，常常数量较多或是直径较大，分散于肝脏两叶，属于不可切除的肝转移瘤。对于这部分患者，还有长期生存的可能吗？ 答案是肯定的，由于结直肠癌对于化疗及靶向药物相对敏感，通过合适的化疗+靶向药物的转化治疗方案，一些患者的肝转移灶会显著缩小甚至消失，从而为完整切除肿瘤提供机会。下面要介绍的就是这样一个来自本中心的案例。 患者是一位62岁的女性，2020-01开始出现大便带鲜血，覆于表面，排便2-3次/天，无形状改变，无明显腹痛、腹泻、里急后重、坠胀感，近日进食多纤维食物后有排便困难，约3-4日排便一次，无排气停止。2020年3月进一步检查肿瘤指标示：CEA26.90μg/L↑，CA199、CA7

AFP是什么肿瘤指标，AFP偏高就一定是肝癌吗？

AFP是什么肿瘤指标，AFP偏高就一定是肝癌吗?AFP也就是甲胎蛋白，是一种肿瘤指标。正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。1、正常值最常用的定量试验为放射免疫法（正常值为0～25ug/L）；25～400ug/L之间为低浓度阳性；超过400ug/L即为高浓度阳性。2、甲胎蛋白升高就一定是肝癌吗？甲胎蛋白主要是胚胎的肝细胞合成，正常成人血清中AFP很低。临床上大约70%的肝癌患者会伴有AFP升高。但是血清AFP水平升高还可见于孕妇、急慢性病毒性肝炎、肝硬化、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤、、畸胎瘤、其他消化系肿瘤以及转移性肝癌等。因此需要注意，AFP升高不一定是肝癌，AFP阴性也不一定不是肝癌，作为一个肿瘤指标，它仅仅起到提示作用。慢性肝炎肝硬化患者血清AFP水平的升高多为一过性升高或呈反复波动性，而肝癌患者血清AFP升高多为稳定持续性升高。

甲胎蛋白偏高，说明什么，是什么原因造成的

甲胎蛋白AFP升高，常见于下列疾病1.  肝癌常见的造成甲胎蛋白偏高的原因之一，一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L，但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高，通常以400μg/L为标准，高于此数值应该考虑肝癌的可能性，一般在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就已经升高，所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应该根据自己的情况做定期的检查。因此，甲胎蛋白对肝癌的肝癌的早期诊断具有一定的意义。2.孕妇孕妇也会出现甲胎蛋白的一时性升高，因为甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分，是胚胎早期的主要蛋白质，妊娠期妇女甲胎蛋白是会明显升高，一般在妊娠后3个月，甲胎蛋白就明显升高，到7-8月孕妇母血中AFP量达到最高峰并相对稳定，但其仍旧低于400μg/L，约在产后3周后逐渐恢复正常水平。3.急、慢性肝炎等肝病甲胎蛋白偏高可能与非恶性疾病如急、慢性肝炎，重症肝炎恢复期，肝硬化，先天性胆管闭塞，畸形胎儿等甲胎蛋白可出现升高，但是起升高的幅度比较小，且持续的时间比较短。4.生殖细胞肿瘤甲胎蛋白偏高可能与生殖细

肝癌会遗传传染吗？

肝癌会遗传，传染吗？肝癌不会遗传。但是肝癌有一定的家族聚集性。乙型肝炎的垂直传播，父母有可能将易感基因遗传给子女，以及共同生活环境中食物中的亚硝酸盐、黄曲霉毒素、肝吸虫、血吸虫感染等，这些因素共同作用，容易造成肝癌的家族聚集倾向。肝癌不会传染。但是临床上近90%的肝癌都伴有乙肝病史，肝炎可经体液传播，因此应该做好预防，必要时注射乙肝疫苗。