腋臭治疗观点纠错。

本文是作者近年发现的腋臭手术及治疗相关的来自医患双方的错误观点。因是个人观点，都值得讨论和甚至指正，但是最起码都是高度疑似出了问题的。错了不怕，改就是了。ABC心肺复苏流程都能改，没什么是绝对正确。死抱着老经验的僵化脑子号称这个那个绝对正确的态度，反倒是绝对错误的。 1.18岁以下，或者16岁以下不可以手术，因为还没发育全，做了手术容易复发。 男女发育完全常常需要等到20岁后，你这观点让患者们怎么活这辈子。汗腺即便由临近组织分化形成，位置总也是来自局部，没有手掌皮下组织化生为腋窝汗腺的道理。谁见过儿童期烫伤患者，皮肤功能受损，出汗障碍的皮肤，在患者成年以后再次患处出汗的案例。 2.最彻底的手术是皮肤切除。 有这样观点的医生很多，尤其是老教授，亲自出来这样说。我估计是从来没见过薄皮瓣手术用来治疗腋臭。那么为何九院做了十三年的手术知名度业内不高？老教授不知道？还是推广和宣传不够，等着患者来院找我的思路所致。现在起，要改。 3.非直视手术也能做的和直视手术一样到位，清除汗腺一样干净。 未来真的有可能，甚至未来是无创治疗的天下。但五年内怕是不行。最近刚做了一例业内大牌微创专家手术后

五大优势腋臭科，就是要与众不同。

1.有效根除复发。复发的腋臭患者求治困难重重，注射无法药物弥散开，抽吸去除不掉被疤痕覆盖的腋汗腺，传统切皮法做不到足够宽度。唯有有经验的小切口手术医生还能有办法。根除率95%！ 2.微切口技术。微切口不是微创，切口小，长度1厘米，内部创伤大，清除率95%以上。切口隐蔽，根除率有保证。独家领先技术。 3.皮肤无痕微波技术。清除率仅次于微切口，适应人群：对皮肤留疤极度敏感，特别在意的患者群。特点：操作过程痛苦轻微，皮肤不留可见疤痕，恢复速度极快，第二天即可洗澡。对于皮肤要求不留疤的巨大客户群体，是不二选择。 4.放射治疗手段作为补充。腋汗腺分布范围绝对不是腋毛范围外侧1.5厘米那么简单，以往老掉牙的经验亟待纠正。万一边缘残留怎么办，全部重新返工，还是边缘残余部位有合理简便的补救，考量的是临床处置单位的全面性。好消息是，电离子照射已经有新的成果应用于临床，小片残余终究会有合理的解决方案。 5.时间是不可复制的财富。外科临床从业18年的三甲医院外科大夫，18年的积累不是闹着玩的。手术是精细的操作，切开缝合止血包扎，无不需要耐心细致，需要一丝不苟

治疗腋臭，先从病因说起

腋臭，又称局部臭汗症。因近似狐狸散发出来的特殊臭味而得名,俗称“狐臭”。其发病率为4.56--6.41%。主要危害为使他人感觉不适，本人产生心理压力，从而对患者的社交活动、日常行为、心理健康产生负面影响。这种病在少年时期常有流质盯咛(即“油耳”)特征,到青春期大汗腺发育完善才发病。通过对腋部组织学的研究，发现腋臭发生的组织学基础为腋窝大汗腺增生。人类的汗腺有大汗腺( apocrine gland) 和小汗腺( eccrine gland) 之分。小汗腺全身分布，分泌无色液体。大汗腺主要分布于腋窝、乳晕、脐周、会阴部和足部等多毛或多皱褶处。腋窝处大汗腺属大管状腺体，分为分泌部及导管部，导管开口于毛囊，少数开口于表皮。其分布范围与腋毛范围大致相同，与毛囊在数量、密度、分布一致，腋毛边缘外0.5cm 处虽仍有少量大汗腺分布，但1.0cm 处已无大汗腺分布。以腋窝中央皱襞处最密集，向腋毛上、下端逐渐变稀少。腋窝大汗腺的体表层次位置，多数位于皮下脂肪浅层，真皮深层、少数位于真皮中层。从组织病理及超微结构观察，腋臭患者形成腋臭的腋窝大汗腺特点是：腺

2016年12月手术开放预约

现开放12月手术预约，由于今年寒假开始到除夕之前的时间间隔较短。仅在此友情提醒各位患者，尤其是准备在寒假手术的学生患者，请尽快与我联系。

腋臭科医生，是如何炼成的！

最近有一个词一直被提起，叫不忘初心。意思就是谨记当年自己许下的心愿，并持久地保留最初的想法做法，多年无悔。然而，人都是善变的。蹉跎了岁月，多年以后为了柴米油盐，为了上有老下有小，为了生存，妥协了再妥协。花花绿绿的精彩世界，物质的极度繁华，高大上们的光鲜靓丽。初心哪里有那么容易记得？所谓的创业，最终大多也只是为了名和利。人不为己，天诛地灭。而我的初心在哪里？ 一周前，做了一例腋窝汗腺根除术，意外降临。一侧皮肤下出血，伤口小片坏死。在急诊待了19个月就为了提高技术追求极致，信心满满的我遇到了很久不曾发生的并发症，心里焦躁不安。一周来，情绪随着伤口愈合情况的改善渐渐的平复了下来。本以为客人会给我脸色，对我吼。但是没有。有的只是诚挚的感谢。感动我的常常不是效果优良的病例而是相反。 尤其害怕的是被捧到高处，再被重重摔下的感觉。和客户术前谈话时我会告知具体可能面临的风险，却碰到对方满脸堆笑地对付着连连，说不会的不会的。你的医术人品我绝对相信。肯定不会出现不良状况的。那时的我，心是凉凉的。这种对话我极厌恶。因我知道，这话的潜台词意思是，结局不好，就是

（原创）根除狐臭！手术选哪种？

首先明确一个概念。根除狐臭，就是做完治疗后或者手术后，凑近腋窝，鼻子紧贴腋窝皮肤，无论什么状态下都闻不到腋窝狐臭异味。我称之为狐臭根除。做不到这一点的，能闻到异味了的就是复发，实际复发就是残余，就是没做干净。治疗失败，至少部分失败。根除狐臭需要至少清理去除掉95%腋窝汗腺，但是并非百分百汗腺完全清理干净，清理汗腺过度，皮肤保留过薄的做法我已经摒弃不用，那样的清理手术虽然清除效果更好，但是愈合后的皮瓣会严重地褶皱色沉，谁也不会想要那样的皮肤组织。 狐臭根除手术的目的是，清除足量腋汗腺，达到：腋窝狐臭根治、腋毛不再生长、腋窝几乎不再出汗。同时必须要做到的还有皮肤不得切除，皮肤生理功能不受不可逆重大损害（皮肤最重大功能是人体表面屏障，抵御体表致病菌的侵袭），皮肤外观尽可能美观，无色沉无褶皱，切口疤痕能够隐形，让患者都找不到刀口的确切位置。目前除了色沉和轻度的褶皱，剩下的要求都已经一项一项达成了。 （以上为今天2017.7.24增补的一段前言，下面才是文章的原文。） 根除狐臭选哪种手术方式好？哪种更安全更有效？从2004年9月至今，王惠春大夫工作室正在大量开展的，并认为当前最值得推广的

微切口（1厘米直视下腋臭根除术），图片几张。

近期的腋臭微1厘米切口根除。该拿走的一样不能少，该直视止血的同样含糊不得。想要效果保证，无非三个方向控制好手术层次。直视下缩小切口技术经过11个月磨合，现已成熟应用于临床。专科化的优势就是集中力量，突破以往极限。欢迎同道前来交流，共同提高，把腋臭手术水准整体提高起来，造福病患！切口小，费功夫，如1.5则可以做到更轻松，更短手术时间，加快恢复。

最少的字，科普腋臭治疗方法。

用最少的字和我的理解告诉你医生怎么治腋臭。失误难免，但我会尽力搞清楚每一点。请指正！ 小切口手术效果最好，主推其中的微切口。能兼顾美容的并掌握微切口的医生，人数极少。微针，微波，消融，抽吸，刮除，激光，肉毒素，无水酒精，电灼，传统都有效，因为或多或少都处理了一点汗腺。 微波，就是miraDry。用治疗仪器产生微波，作用在皮肤下，转化的热能破坏层次内汗腺。无疤，恢复快，肿胀和刺痛维持两周。不影响工作，生活。费用是手术的四倍。问世五年，治疗腋臭一年半，效果随治疗方法微调改进，较一年前大幅度提升。不会开刀的皮肤科医生也做微波，甚至不是医生的也会，但肯定没有开刀医生做的到位。由有经验的医生做，总体清除率仅次于小切口。 微针，就是黄金针。用极其微小的针状体刺入皮肤下，产生的能量灼烧汗腺层次。随操作者技术能力不等，效果变异巨大。操作难度大，偶见严重的皮肤坏死。对于补救周边残留，是目前最佳办法。问世比微波早，效果不及微波好。 消融，就是静脉曲张腔内治疗装置应用于腋窝汗腺层。因不移除汗腺，用热效应治疗，层次把握难度极大，清除率又低，早已入淘汰名单。名字被某系用来做招牌，毕竟名字高大上。实际机器长什么样

8月份可以接待腋臭患者时间

2016年，8月。按排班本人还是急诊外科上班。如果有腋臭治疗相关问题，或者需要预约手术的，可以直接九院外科急诊室找到我。利用空隙时间接诊。每月初发布接诊时间。8月值班日是1，5，9，13，17，21，27，29号。值班从当天早上八点到第二天早上八点，不用挂号，直接找我吧。

腋臭微切口（1厘米）根除实例，2017版

根除术扩大范围依据是术中直视下判断，非直视下做不到，盲视手术意义不大。 所有图片来自王惠春大夫的微博。术后1厘米刀疤最不明显，有利于隐藏伤疤。 超大范围，也可以微切口根除。 双微切口，前所未有的挑战，应战成功。

腋臭微切口（1厘米）根除实例，2017版

根除术扩大范围依据是术中直视下判断，非直视下做不到，盲视手术意义不大。 所有图片来自王惠春大夫的微博。术后1厘米刀疤最不明显，有利于隐藏伤疤。 超大范围，也可以微切口根除。 双微切口，前所未有的挑战，应战成功。