关于他汀，这12个问题你是否思考过？之二

他汀通过降低LDL-C可以显著减少动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）事件，是ASCVD治疗的基石。查出颈动脉斑块需要用他汀治疗吗？长期吃他汀，胆固醇会不会降得太低？肝功能轻中度异常能用他汀治疗吗？你是否也有这些疑问呢？本文整理了临床应用他汀的12个常见问题的解答。他汀通过降低LDL-C可以显著减少动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）事件，是ASCVD治疗的基石。查出颈动脉斑块需要用他汀治疗吗？长期吃他汀，胆固醇会不会降得太低？肝功能轻中度异常能用他汀治疗吗？你是否也有这些疑问呢？本文整理了临床应用他汀的12个常见问题的解答。7. 怕他汀有副作用，用其他药物降脂行不行？不行，除非确认有严重不良反应而不能继续使用他汀治疗。虽然目前临床应用的降脂药还有很多种，但其疗效均不如他汀可靠。客观的讲，目前没有任何药物能够代替他汀。少数人应用他汀治疗后的确可以出现某些副作用，例如肝功能异常、肌肉疼痛等，但绝大多数情况下这些副作用都比较轻微，在医生指导下都能够解决。只有极少数人不能耐受他汀治疗。8. 他汀治疗会增高血糖吗？是的。现有研究显示，长期应用他汀类药物治疗可能会增加新发糖尿病风险。应用大剂

关于他汀，这12个问题你是否思考过？之一

   他汀通过降低LDL-C可以显著减少动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）事件，是ASCVD治疗的基石。查出颈动脉斑块需要用他汀治疗吗？长期吃他汀，胆固醇会不会降得太低？肝功能轻中度异常能用他汀治疗吗？你是否也有这些疑问呢？本文整理了临床应用他汀的12个常见问题的解答。他汀通过降低LDL-C可以显著减少动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）事件，是ASCVD治疗的基石。查出颈动脉斑块需要用他汀治疗吗？长期吃他汀，胆固醇会不会降得太低？肝功能轻中度异常能用他汀治疗吗？你是否也有这些疑问呢？本文整理了临床应用他汀的12个常见问题的解答。1. 为什么说他汀是最重要的降胆固醇药物？目前我国临床常用的调脂药物主要包括他汀类、贝特类、烟酸类以及胆固醇吸收抑制剂。我国研发的以洛伐他汀为主要活性成分的血脂康的临床应用亦很广泛。其中他汀类药物具有最充分的随机临床研究证据，可以显著改善患者预后。研究显示，将LDL-C降低1 mmol/L，第1年内心梗、脑梗与心血管死亡风险降低约10%，2年后降低约16%，3年后降低约20%，此后治疗每延长1年，这些严重事件风险进一步降低1.5%，治疗5年后风险降低20

吃这些药，请务必戒烟！

受吸烟影响的药物主要有以下几类：1、镇静药：烟草中的尼古丁对中枢神经有兴奋作用，可拮抗安定、利眠宁的镇静作用，吸烟量越大,药效也就越差。2、降糖药：吸烟同时口服甲糖宁（甲苯磺丁脲）、降糖灵(苯乙双胍)等降糖药，或注射胰岛素，均会降低疗效，通常胰岛素要相应增加15％-30％的用量，才能达到预期疗效。3、利尿药：吸烟可降低速尿、呋塞米等利尿药在血液中的浓度，减弱其应有的利尿效果。4、维生素：据计算，吸烟可使血液中维生素C的含量比正常水平下降30%。烟雾中某些物质还可使维生素A失去活性、维生素E损耗增加，从而影响疗效。5、止痛药：服用去痛片等止痛药后吸烟，不仅疗效降低，而且其代谢产物不能迅速排出，使药物成分蓄积体内，易引起患者发生药物中毒。6、麻醉药：吸烟加速了局部麻醉止痛药利多卡因的排泄，所以，牙科医生用利多卡因进行麻醉拔牙时，吸烟者的麻醉效果变差，拔牙时疼痛发生率也高。7、 平喘药：服用茶碱、氨茶碱后吸烟，其被破坏与排泄速度比不吸烟者快3倍，从而使药物作用的持续时间明显缩短。据临床观察，即使戒烟3个月，也难以改变这一状况。8、避孕药：口服避孕药的女性，服药后吸烟会增加血管栓塞风险，使当事