阑尾术后并发症及注意事项

并发症：1、术后出血 常为手术创面渗血，陪护注意患者腹腔引流量、颜色、患者血压心率。               2、切口感染  腹腔镜阑尾切除对直接切口接触污染机会小，感染率低。                3、术后肠黏连 多见于化脓性阑尾炎，术后尽早下床活动是关键。                 4、阑尾残株炎 还没碰到过。😅术后注意事项：          1、全麻术后注意监护仪生命体征，阑尾炎多为急诊手术禁食时间短，腹腔炎症重胃肠潴留。术后注意防止误吸，一旦出现呕吐及时头偏向一侧。           2、活动：术后平躺稍曲膝腹肌松弛，减轻腹部切口疼痛；尽早下床活动，促进胃肠蠕动且预防下肢静脉血栓，腹部手术尽

为什么选择腹腔镜下阑尾切除术

  1982年德国著名妇产科专家Semm医生完成了世界上第一台腹腔镜阑尾切除术。1991年云南曲靖的荀祖武报告了我国第一台电视腹腔镜胆囊切除术。腹腔镜手术随后在我国全面推开。    相比开腹阑尾切除术，腹腔镜阑尾切除术的技术优越性有：手术视野宽阔（腹腔探查全面可发现合并疾病如：腹股沟疝 结肠肿瘤 子宫附件疾病，肝下、腹膜后异位阑尾显露）、腹腔冲洗充分防止术后脓肿、防止刀口污染、肥胖患者刀口会小很多。    腹腔镜阑尾切除术住院时间短、术后疼痛轻、术后并发症少（肠黏连几率小）、术后恢复快。是一种安全可靠的微创手术。 合并斜疝 合并附件囊肿 合并成角黏连

急性阑尾炎的诊疗

急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一。诊断依据：1、病史：转移性右下腹疼痛—上腹部或脐周疼痛起病，6-8小时转移并固定于右下腹。2、体征：右下腹压痛、反跳痛，结合结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验、经肛门直肠指检。3、辅助检查：彩超阑尾直径＞7mm，白细胞计数增高。鉴别诊断：胃十二指肠穿孔、妇产科疾病、右侧输尿管结石、急性肠系膜淋巴结炎、右侧肺炎 胸膜炎、急性胃肠炎、急性胆囊炎、腹型紫癜、糖尿病酮症。处理原则：一经确诊，优选尽早腹腔镜下阑尾切除术。特别是：儿童、老年人、备孕期女性、备考学生，确诊后尽早手术。腹腔镜阑尾切除术，可全面探查腹腔发现合并疾病、减少刀口污染、充分腹腔冲洗。手术恢复快，术后并发症少，是阑尾手术首选方式。