胃镜检查前需要提前准备什么？

胃镜前准备工作：很多人没有做胃镜之前，都是从别人那打听到胃镜的痛苦程度，心中萌生畏惧。说实话，普通胃镜检查确实不舒服，但是，只要了解胃镜的基本原理，积极配合医务人员的指令，会比较轻松、安全的完成检查，比你想象的要好的多……1、胃镜的前期准备：1）检查前需空腹：胃镜检查前至少禁食（不能吃固体食物）12小时，但可以饮水。例如当日上午做检查，建议前一天晚上8点以后不能进食；2）检查当日起床后可饮用少量水（<200ml），可以服用一些必须服用的药物（如心脏病、降血压药物）；3)检查前先解小便排空膀胱；4）若患者有活动的义齿（假牙），需取出，以免误入食管或气管；5）为了减少胃液的分泌及胃蠕动，消除胃内泡沫，因此，术前30分钟服用镇静剂、解痉剂和祛泡剂等；2、胃镜过程中：当一个人处在胃镜室的环境中，特别是第一次做胃镜检查，不可避免的会出现紧张、焦虑的情绪。1）舒缓紧张情绪首先要全身放松，不必过于紧张。可以使用深呼吸法。侧躺于胃镜操作床上时，双眼微闭，全身放松，深呼吸，鼻子深吸气，嘴巴慢吐气，同时默念"1-2-3"。当胃镜插入咽喉部时，需在医护人员指导下做一个吞咽的动作，胃

肠道准备对肠镜检查的重要性！

结肠镜是筛查、诊断和治疗结肠病变的重要手段，其诊断的准确性和治疗的安全性与肠道准备的质量密切相关。充分的肠道准备可使患者获得较高的肠道清洁度，对实现高质量的肠镜诊疗具有重要意义。如何提高肠道清洁度呢？做好以下操作：（1）加强宣教，强调肠道清洁对肠镜的重要性！有效的宣教可显著提高患者的肠道准备质量。医生或护士在肠道准备前应积极对患者进行宣教，告知完整的肠道准备信息，包括：肠道准备的重要性、饮食限制的时间和要求、肠道清洁剂的使用时间、剂量及使用方案、依从的重要性等。（2）饮食限制，可减少肠道中残留的食物残渣，从而提高肠道准备的清洁度。术前采用低渣饮食／低纤维饮食，主要以稀饭、面条为主，多喝水，尽量避免蔬菜、瓜果等食物，特别是带籽食物。饮食限制一般不超过２４ｈ；也可采用术前１天清流质饮食。（3）常用肠道清洁剂的选择和用法３升聚乙二醇电解质散（PEG）的分次剂量方案适合中国人群，可提供高质量的肠道清洁。检查前1天晚服用1升PEG-4000，检查４～６ｈ前再服用2升PEG-4000。尽量在2小时内喝完，每10-15分钟喝250ml。边喝边揉揉肚子，并来回走动！（4）肠道准备的不良反应喝完泻药后出

我没有不舒服需要做肠镜吗？

我没有不舒服需要做肠镜吗？回答当然是肯定的！为什么？（1）近年来，我国大肠癌的发病率和死亡率逐年升高；（2）一般是大肠癌最常见的途径，约95%的大肠癌是通过“腺瘤-腺癌”途径演变而来，其中大肠息肉是罪魁祸首，而大肠息肉转变为大肠癌一般需要5到15年的时间；（3）最可怕的是大肠息肉生长过程很隐蔽，没有任何症状。即使有些息肉发展到大肠癌，早期大肠癌也可以没有任何症状。我国最新发布的《中国结直肠癌早诊早治专家共识，2020》指出：（1）从40岁开始建议每5-10年做一次肠镜检查；（2）有高危因素的人群，需要增加检查肠镜的次数。高危人群特别是：（1）年龄大于40岁；（2）有不良的生活和饮食习惯：长期缺乏运动，高脂肪和高盐饮食者；长期抽烟、喝酒的人群；（3）有结直肠息肉或结肠癌以及炎症性肠病、家族息肉病家族史；（4）有胆囊切除、慢性阑尾炎或阑尾切除史的人群；（5）长期便秘，腹泻，有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体；

德尔塔病毒

这次引发南京疫情的爆发的源头已基本查明，就是德尔塔变异毒株。它目前已扩散到92个国家，正在成为全球范围内的主要病毒变种。一、“德尔塔”变异毒株有何新特点？（1）传染性更强，潜伏期间隔缩短，传播速度更快；（2）病毒载量更高，更容易发展成为重症；（3）“德尔塔”毒株可能存在免疫逃逸，但目前疫苗仍有保护作用。二、感染毒株的症状：早期症状可能仅表现为乏力、嗅觉障碍或轻度肌肉酸痛，症状非常不典型。重新定义“密接者”，是指“在同一空间、同一单位、同一建筑，在发病前四天”，和病人相处在一起的，都是密切接触者。三、如何防范“德尔塔”变异毒株？（1）尽早积极接种新冠疫苗（2）坚持常态化疫情防控措施：科学佩戴口罩；不聚会，不聚餐；减少外出，保持1米线距离；勤洗手，勤通风；（3）保持健康生活方式：早睡早起、适当运动、心态平和（4）做好健康监测：密切关注自身及家人的身体状况，如出现发热、干咳、乏力等可疑症状，要佩戴口罩及时到附近医院发热门诊就医，不要自行用药，不要到没有资质的诊所就医，以免延误诊疗；不去中高风险地区；无必要不去医院。（5）及时上报：近期来自中高风险区或接触了这样的人员要及时向医院和社区报告。

肝炎传染吗

门诊经常接到相关咨询，自己一个非常要好的朋友有乙肝肝炎，不知道传不传染？这是临床上很常见的一个问题。病毒性肝炎，包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝及戊肝。不同的病毒性肝炎传播途径不一样。甲肝和戊肝经过消化道途径传播，病毒通过口腔进入肠道，患者就感染了肝炎。比如，我们日常的进餐都可以传染。乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎病毒，则不是通过消化道传染，而是通过血液和体液的途径传染（主要三条途径：血液传播、母婴传播和性传播）。故而，与乙肝、丙肝病人一起吃饭和生活，是不会被传染的，也没有必要避而远之。另一类非病毒性肝炎，如药物性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎等，都是没有传染性，绝对不会传染，绝对可以放心！

我都瘦成闪电了，怎么会的脂肪肝呢？

瘦子一样会的脂肪肝！为什么呢？听我慢慢说来…….脂肪肝的根源是脂肪代谢紊乱，本质是肝细胞里面的脂肪堆积过多在肝细胞里！脂类代谢紊乱，主要包括营养过剩和营养不良。营养过剩引起脂肪肝，大家都很好理解。但是，营养不良也会引来脂肪肝。道理在哪呢？正常状况下，人体会将多余的能量以脂肪的形式储存起来，待到机体能量不足时就需要把脂肪转化成能量。其中，载脂蛋白就是转运脂肪过程中的主要工具。如果载脂蛋白的量就不足，肝脏的脂肪就不能及时运出，造成脂肪的堆积，引起脂肪肝。瘦人载脂蛋白的合成常常会出现障碍，因此，这就是营养不良性脂肪肝发生的主要机制。此外，瘦人体重轻，可能是肌肉少，而不代表他脂肪含量也少。因为很多瘦人的脂肪都藏在内脏里呢，不容易被人发现。因此，体重正常，腰围超标的人更要注意。