帕金森患者最需要的是什么？

       帕金森病多数人都有所了解，被誉为“老年人杀手”，严重降低患者的生活质量，主要症状表现为肢体运动障碍，如身体像筛糠一样震颤，又如木乃伊一般僵硬，还会出现小碎步，向前冲，平衡差，吞咽困难、面具脸等等，身体上的症状继发的会产生一些生理上的变化，70%的帕金森病患者都会出现抑郁、焦虑、自闭不愿意与人交往等，下面第四军医大学唐都医院帕金森中心讲解帕金森病人的疾病护理和日常生活养护。        一般来说，早期轻症患者（65岁以下，患病3年以下）的肢体功能受损程度较轻，家属应该鼓励患者尽可能的自己完成一些日常生活中事情，如自己穿衣、系鞋带，多散步等等，患者也可以根据自身情况等因素，积极从事一些力所能尽的体力劳动和适度的锻炼。做家务、散步、爬山、打太极、养花、种菜、织毛衣、写毛笔字、歌咏等活动不仅有助于预防关节挛缩和关节僵硬，还可以改善平衡能力等，并且舒缓患者的紧张和焦虑情绪，当然患者做多大的运动量应坚持个性化原则，量力而行、适可而止。也可以在家属的陪伴下进行。    

为什么帕金森病患者都会出现“开关现象”

       石大爷今年61岁，在6年前出现了也就是2009年10月份出现了右手不自主的抖动的现象，在安静的时候比较明显，活动时会减轻，情绪激动可加重，入睡则消失，由于症状并不严重，并未得到石大爷的重视，直到2010年5月份，石大爷的右侧下肢也出现运动障碍的显现，看到事态的严重性后，石大爷连忙赶到当地的一所医院的神经内科，最终被诊断为帕金森病，给予口服左旋多巴和安坦片，一天三次，一次一片。        吃了一段时间后石大爷赶到效果并没有初期那么好，再次去医院进行药物调理，药物加量到一天四次，一次一片，连续服用一个月后石大爷感觉效果不明显，又再次调整到一天五次，一次五片，由于大量药物导致石大爷出现头晕、记忆力减退以及心慌的现象，石大爷自行停药后，出现了严重“开关现象”整个人好像随时会“断电”一般，石大爷有时候忽然的肢体僵硬，无法行走，脚上好像带了脚铐一般，这个期间称之为“关”，未经过任何治疗后，又忽然僵硬感消失，自行活动，这个期间称之为“开”。       &

帕金森患者开机后 全家都哭了

前言：        2016年5月25日，是个再普通不过的日子了。可对于张老一家人来说，确显得格外隆重与特别，这一刻仿佛等待命运宣判重生。张老全家人翘首期盼，一袭白衣犹如菩萨显灵，此刻白大褂更显庄严。        张老的老伴，两个儿子，两个儿媳，一个女儿，一个女婿，此刻都屏气凝神期待着这一刻的出现。张老坐在轮椅上，只见“白大褂”用了一个长方形的东西，操作一番后，张老原来坐在轮椅上无法行动的四肢竟然开始微微有感觉了，在“白大褂“的鼓励下，张老站立了起来，“迈开步子，走几步看看”在家人的鼓励下，张老站立起来，接着迈腿摆臂像正常人那样走路，这一幕是张老以及全家人期盼已久，当张老返回走过来时，老伴张开臂膀给了张老一个大大的拥抱。再一看，全家人的眼中都噙满了喜悦、激动的泪水。 忽得怪病 张老觉得自己的生命被宣判“到期了”        张老先生今年71岁，是安徽凤阳县的一名工厂退休人员。一向身体健康的张老怎么也没想到自己会得这种病

帕金森患者药物治疗出现“剂末”现象后该如何是好

       66岁的老李是一名患病5年的帕金森患者，5年前因为右侧手抖开始发病，并且伴有走路缓慢，小碎步，面具脸等，最终在医院被确诊患上帕金森病，老李一直按照医生给开的药物进行服用，早期服用美多芭和安坦效果控制较好，但是患病四年后，老李表示用药效果越来越差，一天甚至吃美多芭达到4,5片，但是效果仍然很差，出现了“剂末现象”以及“晨僵”还有“异动症”，让老李痛苦不堪。        特来到第四军医大学唐都医院王学廉教授的门诊，希望能够让主任看看自己的病情，给予好的治疗建议，首先我们先来了解一下帕金森病患者“剂末现象“的概念。        剂末现象是长期应用左旋多巴治疗帕金森病后期出现的一种药效减退的现象 ，主要表现为左旋多巴的药效维持时间越来越短，比如用药初期复方左旋多巴的药效可以维持4小时左右，服用2～3年以后，复方左旋多巴的药效仅可以维持3小时甚至更短，如不增加给药次数，在用药间隔就会出现帕金森病的症状加重或清晨症状恶化的情况。

37岁的新疆患者 千里迢迢前往西安只为解除十年疾病

       37岁的贾女士生长在新疆克拉玛依，从小就是班里的文艺委员，多才多艺的贾女士通过业余时间考取了瑜伽教练证，爱美的贾女士怎么也想不到自己会出现面部怪病！        原来27岁时贾女士出现了右侧眼睑抽动，初期认为自己过度劳累，贾女士并没有放在心上，随着时间的推移，这种眼睑抽动逐渐频繁，一天发作十几次，每次都是数秒，意识到问题的严重性后，贾女士并未去正规公立医院，而是选择附近的一家中医针灸诊所进行了针灸治疗，可是并未见好转，右侧眼睑抽动发展到脸部以及嘴角抽动，尤其是在人多的场合面部就像不收控制似的开始做“鬼脸”，这让爱美的贾女士痛苦不堪。        每次出门前，贾女士都要全副武装一番，带上口罩、帽子用来遮盖面部抽动的缺点，这也对贾女士的生活造成了极大的影响。2013年贾女士通过打听去了当地的医院神经内科，拍了头颅CT排查了其他脑部病变，医生诊断贾女士患上的这种面部怪病为“面肌痉挛”，因为患病时间较久，患者的病情比较严重，神经内科医生建议

31岁的扭转痉挛汉子 治病六年漫漫路终见光明

       刘某，男，西安80后，今年31岁，和大多数同龄人一样应该是奋斗打拼的年龄。可是刘某确与同龄人不同的是，因为自己6年前突发的一场怪病让这个本该奋斗的人生路上充满崎岖。        6年前追述到2010年3月份，刚过完年，本来打算高高兴兴地上班，可是刘某在没有明显诱因出现了肢体不自主的扭动，主要为上半身，尤其是紧张的时候这种奇怪的扭动加重，就仿佛“中了邪”一般，夜晚睡觉时这种奇怪的扭动也自行消失，这对做销售的刘某来说是巨大的心理魔障，辞掉工作后刘某来到了西安一所公立三甲医院，医生给开了安坦口服，但是效果并未有所好转，并且安坦的副作用较大，刘某精神恍惚，无奈之下只能停用安坦。        看着家里唯一的儿子得了这个怪病，刘某的父母心急万分，一家子陷入困境，全家四处打听医院，2012年刘某前后去了上海华山医院、北京宣武医院等，在医生的建议下开始服用美多芭以及安坦，刘某的症状有所缓解。就这样一直服药到2014年，由于药物已经出现严重耐药性和副

31岁的吸毒者自述：毒品让我付出巨大的代价！

       阿亮自述：        六年前一次聚会彻底改变了我的人生，因为好奇和欲望我接触到了白粉，一群人围在一起，像是远古人分食着狩猎来的残羹。透过打火机那一束束火苗，我彻底沦陷了，看着他们捧着锡箔纸享受的表情，好奇心让我尝试了第一口，我咳出了眼泪，紧接着第二口、第三口···我感觉身体麻麻的，全身上下起了鸡皮疙瘩，闭起眼彻底心智迷乱，什么烦恼忧愁一律统统不见了，我只觉得我身体很轻很轻。        第二次接触白粉是两周后，因为第一次那种美妙感觉太好了，我又情不自禁地尝试了，那段时间我心里白天黑夜都是想抽，睡不着觉，根本没办法聚精会神。我开始性格改变，我不爱在阳光下，我只想找到一个黑暗没人的角落，开始那种欣喜若狂的感觉。        我开始欺骗我身边的人，包括我最爱的家人，我想尽一切方法骗到钱，然后立马去买白粉，清醒的时候我会痛苦纠结，难道我就要这样过我的一生吗？短暂的快感后才是真正让人感到恐惧

再探手术戒毒术

       “戒毒后，感觉像个人了，走在大街上，腰能挺起来。”近日，戒毒者刘原（化名）在第四军医大学唐都医院接受医生随访后对记者表示。自2014年5月在该院接受“脑深部电刺激（DBS）”的手术戒毒后，刘原保持未复吸，并在术后结婚，妻子也成功怀孕。        当日，共有3名戒毒者进行了例行随访，自2004年11月原国家卫生部叫停手术戒毒的临床服务后，唐都医院获准继续进行临床研究，并分两批次对10名成瘾患者进行了DBS手术戒毒治疗。        “戒断后复吸是目前成瘾治疗的难点。”唐都脑科医院院长高国栋告诉记者，2000年唐都脑科医院首创了NAc（伏隔核）毁损治疗吸毒成瘾，历经15年的临床研究和探索，进一步完善了攻克吸毒成瘾这一重大医学和社会难题的新技术。        《2015中国禁毒报告》显示，2014年全国累计登记吸毒人员295.5万名，造成了恶劣的社会影响。手术戒毒能否从临床研究走到临床治

你有抑郁症吗？请看“真正的抑郁症患者”内心独白

一个抑郁症患者的内心独白——        四年前，我开始有身体不适感，后脑就如同终日压着一块大石，昏昏沉沉瞌睡不止。相伴而来的是理解力、记忆力和注意力开始明显走向下滑，这对刚换了一份新工作的我来说着实艰难。        直到有一日清晨我终于头痛难耐到无法上班，于是，我去了医院。        医生的诊断是脑供血不足，开的一堆药有些许的疗效，缓解了我的头痛，但并未卸下我脑中的大石。在那之后的两年间，如那天早上的严重症状陆续出现过几次，我自己也开始尝试以各种手段看是否能缓解自己的症状。我每天早睡早起，吃很多的豆制品，每天吃三根香蕉，每个工作日的晚上都要跑步，每个周末都去游泳……但没有一丁点的起色。        在开始的两年，我无论睡多少个小时，都还是睡不饱，脑袋始终昏昏沉沉就如同熬夜到三四点时的模样，哈欠连天，随时随地都能睡着。但即便如此，当真要我睡觉的时候，我又要辗转反侧许久方能入睡，且睡眠

服用帕金森药物 需要注意十个关键词

       目前尚无能够治愈帕金森病的药物，有些药物可以缓解症状。但是其症状控制的疗效和副作用之间的平衡较难,有时这些副作用甚至比原本你期待需要改善的症状更难处理。临床医生对于每个病友，都期望找到一个更为优化的治疗方案，最大程度地达到疗效（控制症状）与副作用（可以耐受程度）平衡。作为帕友，以下十个服药关键词非常有必要了解。        1、按时服药是最重要的。不仅要记住服用的药物，而且还必须按时按点遵循时刻表，不能搞错。这将有助于减少由于不规律服药导致的运动症状波动。现在有一些提醒服药的装置或者可以装在智能手机的应用程序可以提醒病人下一个服药时间。         2、帕友最好能了解医生给自己处方的药物到底是如何发挥作用的，有哪些潜在的副作用。如果能够认识到哪些是药物副作用，疗效如何，就可以将自己服药后的反应提供给医生，以便他们及时调整治疗方案。         3、坚持用药！开

年轻人容易误诊的7种病 你也得测一下

       近期，我们科室来了一名25岁的女性患者，她告诉医生怀疑自己是否患上了帕金森病，因为自己的左手出现了手抖的情况，害怕之余就去网上查询自己的症状，越看越觉得像帕金森病，吃不下饭，睡不着觉的，终于在家人的陪伴下来到王学廉主任的门诊。经过王学廉教授的评估后，这名年轻患者并非帕金森病，而是年轻人也会患有的特发性震颤，因为目前症状不严重，主要调节心理和睡眠就好。        疾病不同，但症状可能相似，很多疾病一些基层医生容易出现误诊的情况，所以更需要鉴别疾病，及时确诊，合理治疗，下面我们就来看看年轻人最容易误诊的10种疾病：        1、锻炼时喘不过气        常规诊断：支气管炎。        可能疾病：运动诱发型哮喘。        

从“出门打太极拳”到《强迫症患者的血型臆想》

       我每次离开家后都怀疑自己到底锁门了没有，最后我想出来了一个办法，锁门后就举一下手，每当我回忆起举手这个动作，我就能确定我锁门了。这个习惯保持了几个星期，我现在每次出门时要打一套太极拳。        这是网络上一个流传十分广泛的有关强迫症的段子，近几年，一些关于强迫症的段子在网络上频出，还有一些逼死强迫症的图片。        不仅如此，网友们还在调侃处女座“龟毛”，用陕西话形容就是“泼烦”。这就把强迫症和完美主义者划上了等号。        不得不说，这种用半娱乐的性质对待强迫症，会让大家混淆是什么事真正的疾病，什么是作死？  到底什么是真正的强迫症？        强迫症（OCD）属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己

李嘉明医生的个人简介

李嘉明 职称：主治医师 科室：第四军医大学唐都医院功能神经外科 毕业院校：中南大学湘雅医学院 专业特长：功能神经外科的医疗及临床科研工作 行医格言：终生奉行人道主义，严守良心与尊严，维护医学的名誉及宝贵传统。 擅治：帕金森病、扭转痉挛、抑郁症、手术戒毒戒酒、梅杰氏综合征等。        获2015年“第四军医大学唐都医院主治医师基本技能竞赛”全院第一名。        2003年9月至2010年6月就读于中南大学湘雅医学院，攻读临床医学（七年制）专业，通过CET六级考试，取得临床医学硕士学位。        获得湘雅医学院2005-2006年The Yale-China Association Scholarship之殊荣。研究生学习阶段主攻神经外科方向，师从著名神经外科专家袁贤瑞教授，从事颅脑肿瘤及脑血管病的临床研究，主要研究成果以论著《大型听神经瘤面神经功能的保留》发表于中华外科杂志（2011,49:240-2

千万别再劝酒了！喝酒真的会把人喝死！

       若有人在酒桌上硬要把你灌醉，你是喝还是不喝？        不喝，伤面子；喝了，可能是对身体的巨大损伤甚至死亡！        看三个新闻——        新闻一：今年1月，南充市嘉陵区杨某(已殁)因不胜酒力，在朋友的劝说下，喝下数两白酒后，以至心脏病诱发，被送回家中一直昏迷不醒，后经医院抢救无效死亡。同桌吃饭并劝酒的刘琦、王建、曹某、刘鹏等6名被告被判赔偿死者家属125914元。        新闻二：去年1月26日，弋阳县居民占某才(已殁)与被告邵某生、邵某林、吴某根等人受邀到案外人邵某家里参加其乔迁酒席。在酒席途中占某才被不断劝酒，导致饮酒过度死亡。2015年4月20日，江西省上饶市中级人民法院对这起生命权纠纷案作出终审判决，由被告邵某生、邵某林、吴某根赔偿原告死亡赔偿金、丧葬费等损失计人民币68907元。    

唐都医院脑深部电刺激手术治疗神经性厌食症

       近日，唐都医院神经外科成功为一神经性厌食症患者实施脑深部电刺激手术。之前患者追求瘦身进行催吐，体重由60公斤下降到30公斤，身体各项机能出现严重问题。实施脑深部电刺激手术后，患者能够正常进食，逐渐恢复到正常生活中。        小棠(化名)今年19岁，小时候比同龄的孩子发育略早，12岁时体重就达到60公斤，喜欢开玩笑的同学们给她起了个“小胖妞”的外号。小棠对这个外号十分在意，从此开始了漫漫减肥路。她的减肥方法不是普通的运动健身，而是催吐。每次吃过饭后，小棠都用手指掏喉咙进行催吐，把吃的全部都吐出来，以达到减肥的效果。但是她的饭量特别大，一顿饭能吃四五个人的量，能达到惊人的8-10斤。比如，别人一次吃4个包子就够了，她一次吃14-20个，直到吃撑为止，吃完之后立即进行催吐，呕吐的时候有很强的兴奋感。小棠一天能吃十几顿，虽然她也意识到这种行为是有害健康的，但就是控制不了自己，陷入了“无时不饿-饿了就吃-吃了就吐”的恶性循环。除此之外，小棠还用零花钱买了很多减肥药，每天坚持吃。

唐都功能神经外科 历年帕金森病日活动集锦

       春天花开，冬天花败，光阴流转，四季轮回。        医学是一条漫长的路，治病救人是一条无尽的路。        “有时是治愈，常常是帮助，总是在安慰”，治病有很多形式，身心兼治是高水平的体现，我们不断地尝试各种形式。        我们功能神经外科以神经调控为主要手段，神经调控以脑深部电刺激为主，脑深部电刺激最常用于治疗帕金森病，所以每年的4月11日世界帕金森病日，我们都会以各种各种形式来对帕友做些实事。        这些光阴的故事——        2010年大雁塔北广场义诊        2011年为帕金森少年免费做手术        2012年唐都帕金森病友会     &n

34岁反复大量饮酒的中年女性

       汤某，江苏人，女性，今年34岁，因为感情不顺从十年前于2005年开始大量饮酒，近三年饮酒量逐渐增大，经常性喝酒至昏睡不醒的状态，醒后无法正常进食，为此工作也丢了，家人也对汤某怨言颇深。汤某在清醒时也十分懊悔自己的饮酒行为，可是数天后又无法自控，开始找酒喝，如此反复，不能自控。并且情绪上伴有烦躁易怒，精神、食欲都很差。 2013年汤某由于酒后摔伤，在当地医院进行了“右股骨头骨折”手术，术后汤某下定决心戒酒，在家自行戒酒，可是不到一周时间，心瘾难耐，在家中翻出零钱再次买酒。由于反复复喝，汤某也试过中药等方式进行戒酒，可是效果均不佳。 在一次偶然的机会下，汤某的家人了解到当地也有一个长期喝酒者，在四医大唐都医院进行了戒酒手术，现在过去半年了没有想复喝的欲望。了解到这一讯息后，汤某的父亲立即拨打了**进行询问，详细了解到手术的原理和安全性后，汤某于2015年2月15日来到西安市第四军医大学唐都医院王学廉教授的门诊，表示有想手术的意愿。 详细了解手术戒酒的作用原理和相关事宜等，汤某决定采用这种戒酒手术进行治疗，办理住

双下肢僵硬痉挛6年的帕金森患者

       73岁的王老伯在六年前出现了双下肢僵硬的症状，当时王老伯自己和家人都认为是缺乏运动老年人缺钙的表现，并未得到重视。随着时间的推移，到2010年期间，王老伯的症状加重，发展到双下肢发麻发困，还伴随不自主痉挛。察觉到问题严重性，王老伯的家属于2011年5月份前往山西当地的医院进行就诊。        经过山西当地医院神经内科专家的评估诊断王老伯所患的疾病为“帕金森病”是一种老年人易患的中枢神经系运动障碍疾病，由于给予药物美多芭，0.5片/次，左旋多巴1片/天。王老伯服药后症状得到了一定改善。直到2015年10月王老伯服用美多芭的剂量已经增加到一天三片，可是效果确大大不如从前。双下肢的像灌了铅似的，走路十分困难。为求进一步更好的治疗，在当地神经内科一名教授的推荐下，建议王老伯去第四军医大学唐都医院进行进一步治疗。        在老伴和女儿的陪同下王老伯一行人慕名前来四医大唐都医院神经外科的门诊，经过详细评估后，王老伯主要为运动迟缓，行走时时左