2020元旦公益手术直播

2020年1月1号中午12点，6名主刀将在优酷直播与大家不见不散，我们将全程直播全飞秒SMILE手术，飞秒LASIK手术（老花手术）和ICL晶体植入手术，欢迎关注哦[太阳]

上海市五官科医院门诊预约攻略

为了方便患者就诊，我建议大家都提前预约挂号，这样确保当天能挂到号。（PS：个别朋友觉得预约成功了，就诊当天就不要挂号了。我也只能呵呵了……预约成功后，就诊当天必须同时出示法定有效证件原件方可挂号就诊 ）复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科郑克那么我们医院（复旦大学附属眼耳鼻喉科医院，又名上海市五官科医院）有哪些预约途径呢？一、网上预约1. 眼耳鼻喉科医院网站 www.fdeent.org2. 名医导航 www.114-91.com3. 支付宝、微信二、电话预约名医导航 021-114我的门诊固定是在每周四上午，宝庆路19号（宝庆路分院），屈光门诊。

了解老花和近视激光手术

老花是病吗？老花并不是疾病，而是人眼调节能力下降，是一种正常的功能退化。四十岁以上的人，就会逐渐出现这种现象，表现为看近不清楚，看书看报的时候需要把书和报纸拿得远一些才能看清楚。医学上称之为“老视”，俗称“老花”，这是身体老化的一种情况，不可抗拒。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科郑克人眼相当于一台精密的照相机，拍照的时候我们都需要进行对焦，人眼看近的时候对焦的能力就叫调节。有了调节，人就可以看远和看近都清楚。但是随着年龄的增大，调节能力会逐渐下降，到了60岁，人眼就基本丧失了调节能力，所以那个时候看近就完全需要依赖老花镜了。因此，不管做不做近视激光手术，老花都会随着你的年龄增长而出现，近视和老花是两回事儿。近视老花相互抵消吗？那么，两者之间有交集吗？还是有的。如果你有300度近视，同时你也有300度老花，那么刚好可以相互抵消，你看近的时候就可以脱掉近视眼镜，但是看远还是要戴近视眼镜。因此，在40岁之前做近视激光手术的人，通过激光消除了近视度数，所以看远不用戴近视眼镜，但是等到老花逐渐出现的时候，看近的东西时就需要配上相应度数的老花镜来辅助近距离工作了

戴隐形眼镜千万不要碰自来水哦

英国广播公司（BBC）的新闻网站在4月12日曾发布过一则报道。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科郑克英国妹子Ekkeshis佩戴了多年的隐形眼镜，且自认为保持了良好的佩戴习惯，一直没出过什么问题。但是到了2011年，她的眼部突然开始疼痛，流泪不止，视力也下降明显。经医生诊断，她患上了一种叫做棘阿米巴角膜炎的病。在几年漫长而痛苦的治疗后，她的病情终于得到控制，但也永久地失去了右眼的视力。Ekkeshis在事后回忆时认为，或许只是一次隐形眼镜沾水的疏忽让她感染了棘阿米巴角膜炎。因此，报道最后告诫大家，如果隐形眼镜片不小心沾到水，可能会导致非常严重的后果，希望大家万分警惕。Q：看完故事后，有不少网友惊呼，真的吓出了一身冷汗，难道之前的戴隐形眼镜的做法都是错的？也有不少人对此表示质疑，认为就算不带隐形眼镜，洗澡或者游泳的时候，眼睛还是会不可避免地沾到水，那岂不是更容易患病？其实完全不用过分慌张。资料显示，棘阿米巴角膜炎是一种由棘阿米巴原虫感染角膜而引起的炎症性疾病。棘阿米巴原虫是一种原虫类致病微生物，存在于土壤、淡水、海水、泳池、家畜体内等很多地方。如果被棘阿

全飞秒SMILE手术专家共识-你的近视能做激光手术吗？

点击收听语音版内容今天跟大家介绍一种全新的近视激光矫正手术，叫做飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术，简称smile手术，因为跟微笑的英文同名，所以有时候我们也可以叫它微笑手术。这种新型的手术方式是2011年开始在我国开展，时间不长，但是因为它微创，恢复快，获得了快速的发展，截至今天，全球大约已经完成了超过50万例，我国贡献了20多万例，还是非常惊人的。不过为了规范我们的行业标准，让这个手术能够更好的服务近视患者，我们中华医学会眼科学分会视光学组的专家们经过多次严谨认真的讨论，推出了我国smile手术规范的共识，发表在国内最有学术影响力的《中华眼科杂志》上。里面有很多的专业内容，我们挑一些有意思的内容讲讲，首先，老百姓最关心的问题是，哪些人适合做手术呢？让我们来看看国内顶级的专家们是怎么说的：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科郑克中华眼科杂志 2016 年1月第 52 卷第1期Chin J Ophthalmol，January 2016,Vol.52,No. 1 手术适应证1. 患者本人有通过SMILE手术改善屈光状态的愿望，心理健康，对手术疗效具有合理的期望；2. 年龄在18周岁以上的近

SMILE还近视眼一个微笑：近视手术医患交流录

推荐大家一本我参与主编的科普书籍《SMILE还近视眼一个微笑：近视手术医患交流录》复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科郑克书的简介：这是一本科普读物，也是一本医患沟通实录。本书主要收集了做过飞秒激光小切口透镜取出术（SMILE）的患者的切身感受，即面对近视的困惑，近视术前、术中和术后的真切感受等，并辅以医生的专业备注，主要介绍近视手术SMILE、ICL、LASEK/Epi-LASIK和飞秒LASIK的过程及效果，为没有做过手术的广大近视患者提供一个了解手术、增进医患沟通的窗口。本书特色：完全摘录患者真实感受，更能获得你的共鸣；医生专业备注画龙点睛，普及相关专业知识；新增加微信医患交流群，更加快速了解手术；新增加视频二维码扫描，科普知识更加生动。适合人群：你想了解近视手术，看看都什么人做了手术，他们的效果如何；你打算做近视手术，但不是很清楚整个手术过程；你已经做了近视手术，想了解大家都有哪些术后的症状及注意事项；你是屈光手术医生，想了解手术患者的真实感受。 不适合人群：觉得近视手术绝对没有问题，什么人都可以做；觉得近视手术危险性太大，千万不要做。书的目录：

扩瞳验光的几点疑问

为什么要扩瞳验光呢？扩瞳会不会有伤害呀？扩完瞳后有什么注意事项呢？……很多家长有这方面的疑虑，我们来解答一下复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科郑克为什么要扩瞳呀？主要是为了区分是真的近视还是假的近视。因为扩瞳眼药水表面上是扩大瞳孔，本质上是放松睫状肌，继而放松儿童的调节。假性近视是调节过强造成的。比如两个儿童不扩瞳电脑验光是100度近视，扩瞳后：第一个小朋友没有近视度数，第二个小朋友仍有100度近视。说明第一个小朋友是假性近视，第二个小朋友是真性近视。视力5.0要不要扩瞳？有必要的。因为5.0可能没有近视，但是有可能出现远视，是低度，中度还是高度远视呢？需要扩瞳精准获得。远视越多，近视发生就越晚。扩瞳眼药水对儿童有伤害吗？不会对儿童有永久性伤害的。但是托吡卡胺滴眼液（常用的一种扩瞳眼药水）会有一过性的反应，一般持续4-6小时。扩瞳后，光线更多进入眼睛，可能会出现畏光现象，建议不要外出户外活动或是盯着灯光看。而且，扩瞳眼药水会放松调节，所以不要看手机，看书，做作业等近距离用眼，容易眼疲劳，严重者会眼胀眼痛头晕等。所有儿童都适合扩瞳吗？不是的。托吡卡胺滴眼

简单几步教你看懂验光报告单

在门诊的时候，经常会有患者家长向我咨询了验光情况，说小朋友有近视、远视和散光，我看了他的验光报告，才发现原来他并没有看懂验光报告单。所以，我想在这里和大家分享一下，如何正确地看懂验光报告。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科郑克在综合验光报告单中，有一个栏目为 球镜，球径中会有一个数值，比方说“+1.25”。“+”在这个栏目中代表远视，“1.25”代表125度的远视度数（1.25*100）。如果在球镜这个栏目中，数值为“-1.25”，则代表近视125度。综合验光报告中还有一个栏目为 柱镜，柱镜讲的其实就是散光，这个栏目中出现的数值一般都带有负号，如“-2.00”，则代表散光200度。如果只做了电脑验光，则其中"S"开头的为球镜，“C"开头的为柱镜，具体栏目中的数值解读可以参考图示。另外，在验光报告单中，医生有时会写 OD 和 OS。OD代表右眼睛，OS代表左眼睛。上面提到的这几个栏目看懂之后，大家就能根据验光报告单了解自己的眼睛状况了。最后，提醒一下大家，对于自己不同时期的验光报告单最好都要做好保存，建立起自己的健康档案，根

【OK镜专家共识】站在巨人肩膀上了解OK镜

我国是1998年引进角膜塑形镜（俗称OK镜），但是当时国内视光学水平整体较低，许多单位在不具备验配条件的情况下便大规模开展，出现了不少问题，使得角膜塑形镜不那么“OK”。国家食品药品监督管理局为此对行业进行整改，制定了一系列法规制度，让这个行业回归正常轨迹。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科郑克近年来，大量的研究证明角膜塑形镜对青少年近视进展有明确的控制作用，受到越来越多医生和近视患者的青睐，我国的OK镜验配也更加规范，与国际也更加接轨。2016年，国际角膜塑形学会亚洲分会发表了《中国角膜塑形用硬性透气接触镜验配管理专家共识》，更是给广大的医生和近视患者提供了可靠的指导。鉴于全文比较专业，我节选一些重点内容跟大家讲讲，有兴趣可以自行搜索全文

危及生命的几种“复视”

复视：看东西出现两个影，俗称“重影”或是“叠影”。一般问题不大，有些散光的人没有戴眼镜也会出现这些症状，但是有几种“复视”却不能忽视，因为不注意可能会危及生命。比如曾经就有一位患者因为复视两周找我就诊，经我诊断考虑鼻咽癌，后来经过活检和CT证实，患者得以及时转到放疗科治疗。那么，怎么能排查除那些要命的“复视”呢，我们需要从以下几个问题入手复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科郑克问诊：1，单眼复视还是双眼复视？一般来讲，双眼复视的问题严重一些。那么怎么才能算双眼复视呢？大家可以做个小测验，先遮盖任何一只眼（左眼右眼各遮盖一次），应该都没有复视，但是，睁开双眼，复视就出现了。这个时候，就是双眼复视了，要当心了。2，水平复视还是垂直复视？一般来讲，垂直复视的问题严重一些。有时候会碰到既有垂直复视，也有水平复视，我们暂且把这种混合复视也归类到垂直复视中来。3，在各个眼位复视有无加重？复视的症状需要评判多个眼位的情况，所以患者需要自己上下左右都看看，是否发现某一个方位复视有加重或是减轻的现象。往往很多患者不注意这点，丧失了一部分在家里症状的信息4，有没有晨轻暮重的感觉？就是说，复视的症状会不会早上

为什么矫正视力比较重要？

简单介绍一下眼科中最常听到的视力视力分为远视力和近视力复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科郑克远视力：一般是站在5米的距离看我们的视力表，这个大家都比较熟悉（医生需要知道大家看远的裸眼视力和矫正视力，解释见下面）        近视力：医生会给你一个近视力表，查你的近视力，很多人老年人出现老花的时候，近视力会越来越差视力还分为裸眼视力和矫正视力 裸眼视力：就是你不戴眼镜测的视力矫正视力：通过医学验光，带上一定度数所能看到的视力，这个是借助光学镜片得到的视力，所以叫矫正视力，往往比裸眼视力重要一般患者就诊，我会比较关心患者的矫正视力。所以有时候我都会让患者去验光，得到矫正视力，看看是不是比矫正视力有提高，如果能矫正到1.0，说明问题不大，更换眼镜片就可以了。如果没有提高到1.0，就要找一下矫正视力下降的原因了。

全飞秒SMILE手术当天你该做些什么？

全飞秒SMILE手术不同于其他手术，虽然时间短，但是因为不是全麻手术，患者本人是清醒的，需要听从医生的引导，很好地配合，这样才能获得最佳的手术效果。那么，手术当天，应该做些什么呢？

支付宝门诊预约攻略

欢迎大家提前预约门诊，通过支付宝线下或是线上支付，简化就医流程，减少排队时间复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科郑克预约郑克医生近视激光手术的患者请选择：院区：宝庆分部专科门诊：屈光门诊【接诊近视激光手术（全飞秒SMILE，飞秒LASIK，LASEK等），屈光不正（近视、远视和散光），斜弱视，视功能疾病等。】时间：每周四上午预约郑克医生隐形眼镜适配的患者请选择：院区：宝庆分部专科门诊：接触镜门诊【接诊OK镜（角膜塑形镜），RGP（硬性隐形眼镜），软性隐形眼镜等验配】时间：每周二上午预约郑克医生眼部常见疾病门的患者请选择：院区：汾阳院区普通门诊：眼科门诊【接诊眼科门诊常见疾病（青光眼，白内障，角膜病，眼底病，眼眶病等）】时间：不确定，请在线咨询，或是查看微信公众号“郑克医生”

近视进展和防控效果预测小神器

以前，当小朋友被检查出近视，家长往往会问“这是不是‘假性近视’？检查度数可不可靠？”，等医生好容易解释了近视的概念，往往又会问“那能不能不戴眼镜？戴眼镜会不会使近视加重？”——而现在，越来越多的家长朋友对近视都有了一定的认识，面对同样的情况，则会问“我听说有好多种办法能延缓近视的发展，我的孩子到底应该怎么办？”复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科郑克现在的近视防控手段确实多种多样：有低浓度阿托品，有OK镜，还有多焦镜、双光镜等等，那么究竟该选择什么样的方法，每种方法最终又能起到什么程度的作用呢？一款针对这一问题的“神器”Myopia Calculator便应运而生——只要在http://calculator.brienholdenvision.org/ 网站上输入小朋友的年龄和近视度数，就可以预测小朋友17岁时的近视度数。同时，还可以利用这个网站模拟使用不同种类的近视防控手段，体验不同的防治方案带来的控制效果，而且，最关键的是，它自带中文，完全免费哦！ 有些家长就会问了：“这个软件准不准呀”？这一点其实完全不用担心，Myopia calcu

如何正确点眼药水、眼膏/眼用凝胶

有几个注意事项：1，点眼药水记得点入结膜囊内（见示意图），不要点到“眼黑”上，因为大家看到的“眼黑”部分是我们的角膜，如果长时间错误点眼药水，可能会造成药物性角膜炎2，点完眼药水记得闭眼，同时按住内眼角处，因为在这里我们的泪道系统连通鼻腔，有部分眼药水会流入鼻腔，虽然局部用眼药水很少有全身副作用，但是多做这么一个动作，可以保证更多的眼药水留着眼睛，保证药效复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科郑克3，一般眼药水点1滴就够了，如果滴到眼外，可以补一滴，因为结膜囊其实很小体积，容不下两滴眼药水。所以，如果你有两种以上的眼药水要用，请间隔5-10分钟再点第二种眼药水。眼膏/眼用凝胶的使用方法及注意事项使用方法：涂眼：用手指往下拔开你的下眼皮，把眼药膏/眼用凝胶挤进眼睛，然后用拇指和食指拉起下眼皮，往上提，（和滴眼药水差不多）闭上眼转动，这样药物就涂开了。千万不要用手涂哦！！！注意事项：1、涂眼前，注意清洁双手，管口勿接触手和眼睛，防止损伤和污染2、用完眼膏后会感觉眼睛前有一层东西覆盖，所以建议在睡前使用3、如果医生同时给你开了同一种药物的滴眼液和眼膏/眼用凝胶，

弱视诊断专家共识

我国弱视专家在2011年对于弱视有一个共识：弱视的定义：视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差 、高度屈光不正及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力为弱视 ；或双眼视力相差2行及以上 ，视力较低眼为弱视。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科郑克不同年龄儿童视力的正常值下限：年龄在 3 — 5 岁儿 童视力的正常值下限为0.5 ， 6岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7这里稍作解释：“视觉发育期”：儿童在视觉发育期如果发生弱视不要太紧张，因为大脑皮层在这个时候重塑性很强，及时治疗就能获得很好的效果。一般黄金治疗期是大约在9岁之前，十几岁的青少年则效果会差一些，成人的弱视治疗效果基本不理想。“最佳矫正视力”：诊断弱视的视力是最佳矫正视力，而不是裸眼视力“相应年龄的视力”：5岁之前为0.5,5岁之后为0.7临床工作中应避免两种错误倾向： ( 1 ) 诊断儿童弱视时 ，一定要首先进行系统检查 ，排除眼部器质性改变 ；同时 ，应发现导致弱视的相关因素 ， 不能仅凭视力 1 个指标 即诊断弱视 ； ( 2 ) 根据儿童视力发育规 律 ， 对 于