您好！请 登录 | 注册
- 最新
- 一病多问 (8)
-
孕期补什么可以预防后代精神障碍？（转）
基因、孕期感染、营养不良，以及其他可影响胎儿脑发育的物质，均与儿童的情绪行为发育及日后罹患精神障碍的风险紧密相关，如精神分裂症、双相障碍及孤独症。 例如，父母兄弟姐妹中有一人罹患精神分裂症时，儿童罹患精神障碍的风险至少升高320%；母亲出现感染时，后代罹患精神分裂症的风险升高110%（呼吸道感染）至400%（泌尿生殖道感染）不等；母亲经历严重营养不良时，后代罹患精神分裂症的风险升高170%。 长期以来，人们始终在尝试通过产前干预对后代可能罹患的疾病开展一级预防，而孕期补充叶酸已成为成功的范例。经验显示，叶酸可有效预防多种不同的发育异常。鉴于精神异常与这些发育异常存在遗传及环境高危因素的重叠，孕期补充特定营养素也有望降低后代罹患精神障碍及一些未达到疾病标准的行为及认知异常的风险。 研究简介 一项3月21日在线发表于《美国精神病学杂志》（Am J Psychiatry，影响因子14.176）的综述中，美国科罗拉多大学医学院Robert Freedman等回顾了产前补充微量营养
2021-12-27 点赞 -
盘点精神科那些有趣的综合症（转）下
9. 分离性遗忘（Dissociative Amnesia）/ 分离性漫游（ Dissociative Fugue ） 分离性遗忘和分离性漫游都属于分离性障碍，对于分离性障碍，一般为个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素，幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要因素，并具有一定的人格特征。此外这类患者大多文化程度偏低，生活在封闭的同源文化环境中。 分离性遗忘表现明显突出的障碍是：一次以上的发作，发作时不能回忆重要的个人问题；往往属于创伤性或应激性质，而且太过分以致不能用通常的健忘来解释。这种障碍并非发生于分离性身份障碍、分离性漫游、创伤后 应激障碍、急性应激障碍或躯体化精神障碍的病程之中。 也不是由于某种物质（例如滥用药物、治疗药品）或某种神经系统或其他一般躯体情况（例如颅脑外伤所致遗忘性障碍）所致之直接生理性效应。这些症状产生了临床上明显的痛苦烦恼，或在社交、职业和其他重要方面的功能缺损。 分离性漫游明显突出的障碍是：突然、出乎意料地离家或离开平常工作单位出外旅行，而不能回忆自己的过去，对于个人的身份搞
2021-12-21 点赞 -
盘点精神科有趣的综合症（转）上
当患有精神症状的患者来就诊时，也许每一个精神科医生都有自己一套问诊、鉴别路径以及治疗方案，但是，一些精神症状或综合征虽然在教科书有提到过，不过只是一笔带过，此外，在临床工作中很少能见到，对于精神科专业的从业人员，看到这些少见的综合征时，难免陌生而不知道该如何去诊断和治疗。这篇文章，将集中盘点那些在精神科临床上少见的综合征，让大家有个初步的了解，以便于在临床工作中进行识别，然后进行有效的治疗和管理。1.Capgras综合征（又被称为冒充者综合征，CapgrasSyndrome）Capgras综合征为一种少见的临床综合征，是在1923年J.Capgras和J.Reboul-Lachaux描述的一种病理现象，即为一个人看起来很像另外一个人，犹如孪生一样，且患者认为存在于同一时间里，真实的那个人已被他人所取代，这是一种特殊的妄想观念。Capgras综合征多涉及与患者关系密切的人，如配偶或其他亲密的家人，被一个长相极其像患者亲密的人所替代，有时涉及不止一人。Capgras综合征最常见于精神分裂症的患者，但也有报道痴呆、癫痫及创伤后脑损伤患者也可出现该综合征，其管理并不异与其他潜在性的疾病，通常涉
2021-12-14 点赞 -
吸烟与精神分裂症（转）
吸烟行为与肿瘤、心血管疾病等慢性疾病的关系已获得了多数学者的认同，而精神分裂症患者的吸烟行为比普通人群更为常见，但吸烟对其影响却一直备受争议。鉴于此，本文将分别从阴性症状、阳性症状、认知症状、药物不良反应、血药浓度等多个方面阐述吸烟行为对精神分裂症患者的影响。 1 精神分裂症患者的吸烟现状1．1 高吸烟率 近年来，大量的研究表明精神分裂症患者的吸烟率（70％～80％）不同程度的高于其他精神障碍患者，大约是普通人群吸烟率（25％～30％）的2～4倍。研究发现，在精神分裂症吸烟者中，68％是重度吸烟者（每天吸至少25支），而一般人群仅为11％。对于高吸烟率的原因主要有以下3个假说：其一，精神分裂症患者生理生化方面的变化导致其对香烟的渴求增加，吸烟可以缓解阳性和阴性症状，也可以改善认知功能，人们称之为“自我给药”行为（self—medication）；其二，吸烟是精神分裂症病因学上的一个高危因素，即尼古丁对中脑边缘系统长时间的重复激活导致了精神分裂症易感个体发病，精神分裂症患者中的吸烟者以年轻男性为主，他们的发病年龄更早，住院治疗的比率更大，接受抗精神病药物的剂量更高；其三，遗传或环境因素使
2021-12-13 点赞 -
服用精神科药物期间可以喝酒吗？（转）
2021年新年马上来到，在这里先祝大家新年快乐。在我们的文化中，逢年过节、婚庆典礼、亲友聚会、好友相约等等社交场合中，酒往往被赋予了交情深浅的含义，尽管有时不情愿，但碍于情面，半推半就之间几杯酒就下肚，甚至不醉不归；也有许多人因为压力大、焦虑、抑郁等等，选择借酒浇愁，与酒相伴；还有部分人信奉「小酒怡情，大酒伤身」，时不时小酌一杯。不论属于上述哪一种情况，如果在服药期间，无论是哪种药物，一定要注意所服药物是否禁忌饮酒，需要咨询医生。部分情况下，药物与酒精联用可能导致严重的生命危险。本文将简要介绍精神科主要治疗药物与酒精之间的关系。抗抑郁药首先，对于临床上广泛使用的SSRI类抗抑郁剂（包括舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰）及SNRI类药物（包括文拉法辛、度洛西汀），被用于治疗抑郁症、强迫症、焦虑症等，在服药期间，最好不要饮酒。尽管对于SSRI及SNRI类药物来说，饮酒通常并不会影响这类药物的吸收和代谢，但医生仍建议在服药期间避免饮酒。理由如下：1.虽然饮酒似乎暂时可以改善情绪，但实际上会加重焦虑或抑郁症状，抵消抗抑郁药物的治疗效果，使得症状更加难以治疗。2.酒精本
2021-12-07 点赞 -
￥68 最近孩子被诊断成多动症，我也在网上看了很文章了解到有成人adhd 里面描述的一些问题，我也会有类似的症状比如说：对很多事情不感兴趣，情绪化，与人说话时我觉得自己很激动的说，仿佛逮到一个说话的机会了，20几岁时就发现说话没有调理，导致我不太愿意与人多讲话，学习方面也是有影响的，我不能专注持久的坚持一个东西的学习，在求学阶段学习一直不理想，一直觉得自己是很笨的人，如果和学习文化能力做比较的话学习需要操作的东西略好一些，这些也不是我发现的是旁人发现的，我就是一直很自卑，想的比较多有的时候做什么都不对的感觉。现在我是确诊抑郁症，一直在吃药，直到小孩查出多动症，我又回忆了很多小时候求学阶段的情况，感觉我小时候也是相同的问题
...
13
人已抢答
围观 220
-
￥68 我经常紧张害怕，特别一个人走路都恐慌不自信，生怕别人注视，还会逃避躲避熟人，如果有些人我能驾驭的，性格和我差不多的，我就不怕。一个人都不敢散步，怕遇到熟人什么的，经常感觉这不舒服那不舒服，每天感觉整个人不放松，高度紧张状态，什么朋友圈子我都进不去，玩不铁，可能和我性格有关，我也不喜欢表露自己，很在乎别人看法，每天担心这个担心那个，我也是个非常纠结的人。害怕接电话，不好意思发语音，各种害怕，这样日子过着很痛苦，我是个从小在朋友邻居家里面前是个老实内向的人。我今年34岁，这个是什么病呀
...
14
人已抢答
围观 235
-
￥68 总是控制不住的怀疑他人总觉得别人想要对我不利，想要算计我伤害我或着弄死我，很容易神经紧张，听别人说话总觉得话里有话，觉得周围一切都在针对自己，哪怕是自己父母亲人女友都是这样，这种感觉会让我变得很暴躁有些时候变得没法体会他人的感受 有些时候还会无法控制自己的想法有要伤害别人的冲动比如聊天的时候想把手里的铅笔刺进别人大腿里或是把烟头点在别人眼睛里，时候想想非常可怕 这些事情已经影响到了我的工作和生活，让我经常心绪不宁，很难受，也影响了我和他人相处，很让我困扰，特别是工作经济压力一大就会这样
...
14
人已抢答
围观 285
-
￥68 抑郁自责后悔情绪低落
...
13
人已抢答
围观 251
-
￥68 女，18岁，近一年经常情绪失控，没有受到重大打击，失控时会伴随轻微的自残行为，一次跑到马路上寻死被抱回来。经常偏头痛。会莫名其妙的难过。 如果只是普通的情绪控制能力差并没有心理疾病的话请不要嘲笑我，谢谢。
...
12
人已抢答
围观 236
-
￥68 女42岁金国兰，失眠多梦扁头疼有20年了，可是吃了不少药还是没有好转
...
16
人已抢答
围观 251
-
￥68 小孩在心理科确诊为儿童情绪障碍 开了口服药“盐酸舍曲林” 目前每日半片，但吃了以后，长了严重的湿疹类似皮炎的疙瘩，巨痒，口服了西替利嗪抵抗，但无效，请问舍曲林是继续吃，还是停药，还是换药？
...
12
人已抢答
围观 665
-
￥68 本人服精神病药五年，可以断药吗？现在吃半粒阿里拍搓片。一切正常。有稳定的工作，有男朋友。接触社会也！
...
10
人已抢答
围观 407
微信扫一扫
查看健康号主科普知识
版权所有：杭州微医健康科技有限公司 浙B2-20200356 浙卫(03)网审[2014]015号 (浙)-经营性-2014-0022
