腰椎间盘突出症患者的自我救赎——运动篇
很多腰椎间盘突出症的患友问我“孙医生,以后我还能不能做运动?”“孙医生,我还能不能踢球?”“孙医生,我要是不能运动是不是这辈子就废了?”尤其是在年轻男性,爱好运动的朋友身上,这种顾虑尤其明显。其实,从医生的专业角度来说,运动对于腰椎间盘突出症是把双刃剑,可以加快康复的过程,也会将患者置于危险的境地。其实腰椎间盘突出症患者的运动最关键的三要素:你的腰椎间盘突出症到什么程度,你现在腰椎间盘突出处于什么阶段,你选择什么样的运动方式。 浙江省台州医院骨科杨向东1、腰椎间盘突出症能运动吗?答案是肯定的。在为大家推荐运动方式之前,我想先讲讲腰椎间盘突出症的运动疗法的机理。腰椎间盘突出症的症状主要包括两个方面,腰部症状和神经压迫症状。很多医生和康复体疗师希望通过锻炼使间盘突出的部分尽可能的回纳到椎间盘内,减少神经压迫。这样也就需要做很多拉伸的动作,其实这样的努力是很难达到预期目的,而且这样有时候会让间盘突出加重。我个人不主张做剧烈运动使突出间盘还纳,而主张通过锻炼来缓解腰背部症状,同时适度的锻炼减轻神经局部的粘连,所以我比较推荐柔和的运动方式。2、我的腰椎间盘突出现在可以运动吗? 对于腰椎间盘突出症
得了肩周炎怎么办?
问:经常有人肩膀疼,是肩周炎吗?答:不一定。左侧肩膀疼,要看有没有心前区疼痛,若有,得要排除心脏病;右侧肩膀疼,要排除胆囊炎。肩膀疼同时脖子疼,要看有没有颈椎病。浙江省台州医院骨科杨向东问:什么样的表现才叫肩周炎呢?答:50岁左右的人出现的肩膀疼要考虑有没有“肩周炎”。“肩周炎”俗称“五零肩”,也就是出现在人50岁左右的肩膀疼。常常没有受过明显的外伤,表现为一侧或两侧肩膀疼痛;活动受限,难以完成日常的生活动作,如梳头、穿(胸)衣,等;晚上不能向患侧卧睡觉;发展到后期,严重的会有患侧肩膀肌肉萎缩,肩膀严重活动受限,像僵住了一样,国际上通用的诊断名称叫“冻结肩”,或“粘连性肩关节囊炎”(图1)。图1. 左侧“冻结肩”肩关节外旋受限“冻结肩”的发病率不高,据统计,“冻结肩”(肩周炎)只占到肩痛原因的10%~15%。其它大多数肩膀疼的原因是肩峰下撞击症(图2),钙化性肌腱炎,肩袖损伤(图3),肩关节不稳(脱位)等疾病。图2. 肩峰下撞击症图3. 肩袖损伤问:“冻结肩”,肩膀是怎么冻住,又怎么会疼起来呢?答:通常病因是由于年轻时的工作使肩膀受累,或是(爱)做家务使肩膀受累,或是长期的运动(打球)
怎么锻炼你的膝关节?看图学姿势!
随着我国经济的发展和逐步进入老龄化社会,膝关节疾患日益成为各大医院骨外科门诊的主要病种之一,如何正确的治疗膝关节疾患,也是医学界发展最快的研究课题之一。随着实践的发展,膝关节的运动疗法逐步成为医生和病人重视的治疗方法,到底如何进行规范、有效的膝关节功能锻炼呢? 下面就给大家介绍一下简单宜行并且行之有效的两种膝关节功能锻炼方法。 一 、 直抬腿肌力锻炼 1、股四头肌力量练习:练习者平卧于床上或站立时。双腿自然伸直,用力绷紧股四头肌,注意,双腿是不离开地面的,坚持5秒钟,再放松2秒钟,反复进行。在不增加疼痛的前提下,每次都绷紧到最大程度,且每天争取做到500次以上。 2、直抬腿练习:直抬腿练习分为仰卧直抬腿,外侧直抬腿,内侧直抬腿以及后抬腿练习。 (1)仰卧直抬腿:练习者仰卧在床上,一侧腿弯曲.将患肢完全伸直。然后把患肢抬高,抬到脚跟离床面15-20厘米的位置。要求抬腿时股四头肌绷紧,保持膝关节伸直。患肢抬起后保持高度不动,直到坚持不住时再缓慢放下。将腿放在床上休息片刻,之后继续进行第二次直抬腿练习。反复练习,每天做3~4组,每组20次,每组之间休息30秒。两侧肢体可交替进行。2)外侧直抬
膝关节疼痛的十大原因
1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。治疗以保守治疗为主,配合理疗及口服药物。2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。治疗需根据损伤程度决定保守治疗还是手术治疗。3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿
踝关节骨折的康复
踝关节骨折的康复方案 一、踝关节骨折: 踝关节骨折在临床上非常常见,当踝关节内、外损伤时,往往造成内、外踝和后踝的骨折,可以是单踝骨折、双踝骨折或三踝骨折。骨折后患者踝关节疾病肿胀、疼痛活动受限。 二、踝关节骨折的治疗: 踝关节骨折后,如果骨折单踝或双踝骨折,骨折无错位,可以采取保守治疗,石膏或支具固定;如果骨折有错位应手术治疗。 三、踝关节骨折手术治疗康复方案: 浙江省台州医院骨科杨向东1.术后 0-2周: 根据损伤及手术特点,为使踝关节可以愈合牢固,有一些患者需要石膏托或支具固定,一般需戴2-4周左右。固定期间未经医生许可只能进行上述练习,盲目活动很可能造成损伤! 手术后1-3天: (1)活动足趾: 用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾。但绝对不可引起踝关节活动!5分/组,1组/小时。 (2)开始直抬腿练习 此练习包括向上的,向内收的侧抬腿以及外展的侧抬腿,向后的后抬腿练习,以强化大腿前后内外侧的肌肉,避免过分萎缩无力。30次/组,组间休息30秒,4-6组连续,2-3次练习/日。练习时有可能因
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