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¥30 你好,我偏胖,180、86公斤,尿酸和血脂高,想减肥减重,最近看到说生酮饮食方法好像对降血脂、减肥、甚至尿酸都有帮助,可以减轻体重。但是我担心这种方法会摄入较多脂肪,而高血脂按照我以前的理解是要低脂饮食,而且不知道对于这种饮食调整,摄入脂肪较多尿酸会不会增高,会不会有脂肪肝?但是减肥又可以降低内脏脂肪含量。所以希望能专业的医生来解答。
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共34个回答
    赵树新 主任医师
    • 内分泌科
    • ·
    • 天津市第三中心医院
    获得¥30
    问TA
    生酮饮食仅仅适合于短期快速使体重下降,而并不适于长期稳定持续地减肥。 另外,有研究发现,生酮饮食所致体重下降在前三个月最明显,六个月与三个月时比,差别不大,而到十二个月时,已失去了此效应。 潜在的负面影响 长期使用生酮饮食,也会不可避免地对身体造成负面影响: 1. 最明显的,就是因身体处于“酮症”状态,发生代谢性酸中毒,致水电解质平衡紊乱,发生低钠、低镁、低血糖、低蛋白质、高尿酸血症等,造成头晕、虚弱、疲乏、痛风、心律失常等不同的临床表现;最严重的是硒缺乏,可致不可逆性心肌病,甚至发生猝死。这也是实行生酮饮食时必须同时补充微量元素的原因。 2. 因碳水化合物摄入严重不足,身体不仅分解脂肪,也通过分解肌肉来补充供能,长期会致肌肉含量减少;同时由于葡萄糖是身体各器官尤其是肌肉的直接能量来源,生酮饮食使供能不足,身体疲乏,影响运动表现,对于运动员和锻炼爱好者来说,尤其感觉明显。事实上,许多运动员,比如跑马者,在比赛之前几天都会采用高碳水化合物的饮食,来提高比赛时的表现。 另一方面,锻炼是减肥过程中必不可少的部分,对于维持体重不反弹、保持身体健康至关重要;而肌肉含量的增加更是有助于提高基础代谢率。显然,从这个角度,生酮饮食也不利于长期减肥。 3. 造成骨质减少,甚至骨质疏松,发生骨折的风险增加;对于儿童,还会影响其生长发育,使身高不足。 所以再次强调对痛风和高尿酸的人不适合。
  • 高芹 主任医师
    • 山东省立医院
    • ·
    • 女性不育
    • ·
    • 多囊卵巢综合征
    问TA
    你好看到你的咨询,我不知道你有多大的身高,但是你这个体重是够大的。在目前的体重状态下,我认为单靠运动和饮食进行减肥,对你来说效果可能微乎其微,这些方法你可能早就用过,如果有效的话,你也不会在这里咨询了。对于减肥来说,有三个阶梯,一个阶梯是通过生活化方式的调整,包括运动和饮食,第二个阶梯是减肥药物的应用,如果你的体质指数BMI已经到了28以上(可以自己上网查一查,根据身高和体重计算一下), 并且通过饮食运动调整没有,想有效减肥的话,那就应该考虑口服减肥药了。目前国内比较常用,也比较容易买到的一个减肥处方药药物,是奥利司他(卡优平)。 当然第三个阶梯就是手术减肥了。 肥胖是一种疾病,是一种合并多种代谢性疾病的慢性病,必须认真对待。
  • 鲍小华 主治医师
    • 内科
    • ·
    • 麻城市黄土岗镇中心卫生院
    问TA
    你好,根据你说的症状与体征分析,初步考虑为 高尿酸,脂肪肝的表现,平时注意休息,注意天气变,适当加减衣服,以清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激性的食物,劳逸结合,如有不适建议到当地医院检查治疗。
  • 白顺滟 主任医师
    • 消化科
    • ·
    • 中航工业363医院
    问TA
    建议你不自己选择饮食,到医院营养科咨询,一般营养科都有体重管理门诊,按照营养师的建议选择减肥饮食,因为这个需要根据你的身体状况做个体化方案。
  • 梅风君 主任医师
    • 神经内科
    • ·
    • 河北医科大学第四医院
    问TA
    生酮饮食不会增加脂肪的摄入,主要进食瘦肉、鸡蛋(每天一个)、牛奶、蔬菜及水果,脂肪主要来源于肥肉。
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王建 主任医师

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