稽留流产了怎么办?
2020年10月02日 【健康号】 陈家兰

转自 西交一附院妇产科 

前一段时间大火的电视剧《三十而已》有这么一个片段,女主满心欢喜的去建档产检,结果发现没有了胎心,大夫告诉她是稽留流产了,必须尽快处理了,当她伤心欲绝的时候,女主老公迅速的联系医生,希望尽快处理,可是女主却大哭大闹,痛斥老公急不可待的要把宝宝做掉,那么,当现实中孕妈妈遭遇稽留流产后,应该怎么办呢?这个老公做的是对是错呢?
首先我们得知道什么叫稽留流产,稽留流产又称为过期流产,是胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时排出。临床上这种情况往往处理起来比较困难,由于死亡胚胎组织残留,胎盘组织会机化,与子宫壁粘连,致使刮宫困难。月份稍大的流产物留滞宫腔时间较长,可能导致机体的凝血功能障碍,严重时可能导致弥散性血管内凝血(DIC),造成严重的出血,甚至危及生命。所以当出现稽留流产时,医生往往都是建议尽快处理。
那么稽留流产应该怎么处理呢?由于可能出现凝血功能障碍,所以医生在处理前往往都需要掌握患者的血常规及凝血情况,并做好输血的准备,若凝血功能正常,可先口服雌激素3-5天,以提高子宫对缩宫素的敏感性,这样术中使用缩宫素类药物就可以起到更好的止血作用。如果孕周小于12周,可行刮宫术,若一次不能刮干净,可于术后5-7日后再次刮宫;若孕周大于12周,可给予米非司酮联合米索前列醇促使妊娠组织排出。若凝血功能异常,则需要积极纠正凝血功能后再行刮宫术。
所以,当孕妈妈很不幸的出现稽留流产之后,伤心难过之余是需要尽快处理的,否则会影响孕妈妈的健康。

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陈家兰
主治医师
妇科
诊治各种阴道炎,宫颈良恶性病变及hpv感染,盆腔炎,子宫体双附件良恶性肿瘤,月经不调,阴道... 更多
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