原创 生理性黄疸
2020年10月03日 【健康号】 王长波

生理性黄疸和病理性黄疸怎么区分
出生的宝宝不久皮肤黄,出现黄疸那么是生理性黄疸还是病理性黄疸由我来科普一下。宝宝出生后很可能会出现黄疸,但是黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸,建议家长朋友注意区分,这样才能真正的了解新生儿的身体状况。那么,新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别有哪些呢?下面为大家介绍四大区别,仅供参考。
1、外形
生理性黄疸是新生儿的一种特殊生理现象,正常新生儿几乎都有。生理性黄疸有一定限度,皮肤不呈橘黄色,而呈浅黄色。眼白微带黄色,口腔黏膜微黄,手心、脚心不黄。一般4~5天黄疸程度达到高峰,约10天内逐渐消失。
病理性黄疸新生儿出生后24小时内就可以出现,且持续的时间较长,个别患儿还会有反复。病理性黄疸色深呈橙黄色,遍及全身。患儿睡眠、精神不好,有躁动、哭闹不止等。黄疸严重时会出现核黄疸,损伤患儿大脑,父母要引起高度重视。
2、时间
生理性黄疸一般在出生后3天左右出现,少数在生后第二天起就看到皮肤轻微发黄,或延迟到生后5天出现。以后逐渐加重,通常于黄疸出现后第2—3天最明显。
病理性黄疸常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸,一般最早出现的部位是巩膜和面部,那么提示这是一个危险的信号。
3、程度
生理性黄疸主要靠测定血清胆红素来判定。生理性黄疸的最高值,是新生足月儿不应超过12mg%,早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。
病理性黄疸进展快,从面部逐渐波及到躯干、四肢,如果发现新生儿手足心均被黄染,多提示其血胆红素值超过12mg%。
4、治疗
生理性黄疸在黄疸期间多喂新生儿温开水或葡萄糖水利尿,不需特殊治疗。
病理性黄疸目前在治疗上多采用照光治疗。通过照光,能让体内的胆红素转换成其他物质,使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口,黄疸的症状就能改善。
但是照光后仍无法改善的宝宝,必须以药物或换血来治疗
新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别有哪些呢?上面分别从四个方面阐明了新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别,这四个方面分别是外形、时间、程度和治疗。一般来说,生理性黄疸是不需要特殊治疗的。但如果是病理性黄疸的话,一定要及时治疗,以免引起不良后果。如果是新生儿胆道闭锁,还要进一步手术治疗。


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王长波
住院医师/助教
儿科
小儿上呼吸道感染,肺炎,胃肠道疾病,生长发育落后,新生儿黄疸,等常见病,
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