原创 糖尿病患者如何保护性功能
2020年10月25日 【健康号】 戴继灿

糖尿病对男性性功能的损害是全方位,多角度的,包括了血管、神经、阴茎白膜、海绵体肌、球海绵体肌、坐骨海绵体肌、内分泌等以及心理因素,因此糖尿病患者出现性功能问题后,处理起来比较棘手,此外,对于糖尿病人,即使血糖控制后,由于代谢不良记忆的存在,对血管、神经、白膜、平滑肌等损伤将可能继续。糖尿病患者要保护好性功能可以从以下几个方面基础性问题着手:1、减重,将体重控制在合理范围,过于肥胖可以通过芳香化酶影响内分泌,可以导致高血压、高血脂等代谢性问题;2、锻炼(例:提肛运动),锻炼是控制体重的有效方法,此外,通过提肛训练,可以锻炼坐骨海绵体肌、球海绵体肌,避免骨骼肌病理损害对性功能影响;3、地中海饮食:饮食结构强调多吃蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物,其次才是谷类,烹饪时要用植物油(含不饱合脂肪酸)来代替动物油(含饱合脂肪酸),尤其提倡用橄榄油。加上适量的红酒和大蒜,这些饮食方式构成了地中海饮食的特点,它是一种特殊的饮食方式;4、控制血糖、血脂等,糖尿病人在控制血糖同时,也要控制其他代谢问题,如血脂,这些问题存在,与血管功能、内皮细胞功能等损害密切相关;5、内分泌调整,对于存在内分泌问题的,要查找病因,给予及时调整;6、合理用药物:对于存在高血压的患者,应该调整药物,使用对性功能影响较小的药物,如沙坦类降压药;7、抗焦虑、抗抑郁药物。对于存在心理问题,可以咨询精神、心理医生后,适当使用抗焦虑、抗抑郁药物。
糖尿病人容易出现神经和血管病变,如何保护神经和血管,阻止病变进一步发展,从而有效预防性功能障碍。根据糖尿病并发症的发病机理,目前可以考虑预防糖尿病并发症和阻止并发症进一步发展的治疗方案有,抗氧化治疗和改善微循环治疗。

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戴继灿
主任医师/教授
中西医综合男科疾病诊疗(男性不育、性功能障碍、男性更年期、青春期发育延迟、前列腺疾病)
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