原创 个人掌握的甲状腺乳头状癌术后用药标准
2021年01月21日 【健康号】 于文斌

由于术后用药没有统一标准,结合自己的临床经验和对甲状腺癌的理解,结合临床复查的情况,我自己执行的标准如下:北京大学肿瘤医院头颈外科于文斌

A.      对于手术无法切除,有残留的患者TSH要求控制在0.1 mU/L以下

B.      对于手术切除彻底的患者,将TSH控制在比正常稍低的水平即可(TSH<0.27mU/L:北京大学肿瘤医院TSH监测标准,不同设备不一样)。使患者处于亚甲亢状态,即处于正常和有临床症状甲亢之间的一个状态,没有必要要求TSH达到一个固定的值,因为人体每时每刻都有变化,同样剂量的甲状腺素,对应的TSH会有很大的波动,也无法控制TSH在一固定的水平。

服药5年,检查肿瘤无复发,可以将TSH控制在正常水平。如患者甲状腺组织剩余够多,甚至可以完全停药。


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于文斌
主任医师
头颈外科
初治甲状腺癌的规范性诊治, 擅长甲状腺癌外院术后肿瘤残留的挽救治疗,擅长复发甲状腺癌的治疗... 更多
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