糖尿病患者预防并发症日常6项监测不少!♨️
2016年10月24日 【健康号】 健康使者_69     阅读 4629

糖尿病慢性并发症是糖尿病患者致死和致残的主要原因。慢性并发症一般起病隐匿,进展缓慢,早期常缺乏明显的临床表现,一旦进展到临床阶段,其功能障碍常不可逆。因此,应加强监测和筛选,早期诊断对其预后十分重要。预防糖尿病并发症,哪些监测要做好?


1.尿蛋白监测——预防糖尿病肾病目前,很多糖友只重视尿糖而忽略对尿蛋白的监测。实际上,有无尿蛋白是了解糖尿病肾病的依据,最能发现早期肾功能损害的指标是尿中微量白蛋白量。当糖友病程大于3年时,应每年进行尿蛋白监测。一旦发现尿微量白蛋白大于20μg/min,则提示早期糖尿病肾病的发生,此阶段病变仍可逆,及时治疗可阻止病程的发展。若尿蛋白大于200μg/min,则进入临床糖尿病肾病,病变为不可逆,最终会发展为肾衰竭。

2.眼底监测——预防糖尿病视网膜病变视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症,其最严重的后果是导致失明,是20~74岁成人致盲的首要原因。所有糖尿病患者每年均应进行眼底检查,以发现早期视网膜病变,对指导治疗具有重要价值。

3.血脂监测——预防动脉硬化性血管病变糖友常有不同程度的血脂异常,血脂异常可导致动脉硬化。糖尿病动脉粥样硬化的发生比一般人高3倍以上。动脉硬化易发生冠心病、高血压、心肌梗死、脑血管病变等。因此,血脂监测对防治动脉硬化性血管病变至关重要。一般应每3~6个月测定一次血脂。

4、膀胱功能监测——预防糖尿病神经源性膀胱糖尿病并发神经源性膀胱较常见,占糖尿病的26%~87%,但本病早期常无症状,往往到了尿潴留、反复尿路感染不愈甚至肾衰时才引起重视。要想早期发现,应定期查尿常规和膀胱肾脏超声检查,以发现残余尿和肾盂积水。

5.足部监测——预防糖尿病足糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现,严重的可致截肢,严重影响糖友的生活质量。因此,预防糖尿病足,每天应检查足部皮肤的颜色,对温度、压力和振动的感觉情况;足和下肢、足底间和足底部是否有创伤、发红、感染、磨损、流液、肿胀和擦伤;定期触诊足背动脉有无搏动减弱或消失。

6.血压监测——预防糖尿病并发高血压30%~50%的糖友在病程中发生高血压,其高血压患病率为非糖尿病患者的2~4倍,随病程延长和年龄增长而增加,且糖尿病并发高血压时,体内重要脏器已有不同程度的损害。因此早期发现高血压至关重要。糖友应每月定期测一次血压,血压>130/80mmHg时应予以治疗。

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