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最近连续遇到好几例手麻确诊为腕管综合征的患者,通过肌电图等检查最终确定只有通过开刀来解决,但不巧的是,这几位患者之前都在当地医院作过腕部封闭针注射治疗。手术中发现,因为有过局部反复注射,神经周围粘连非常严重,甚至神经周围还观察到注射液沉积留下来的颗粒,使得手术松解神经变得更为复杂增加了手术风险。书本上对于腕管综合征确实有局部封闭的治疗介绍,对早期神经卡压病人可能短期会有一点改善,但是从我们华山医院手外科专业治疗腕管综合征40多年的经验来看,绝大多数的病人随着年纪增长时间推移,会从早期轻度卡压发展到中度甚至重度卡压,到最后保守治疗都无效时只好接受手术治疗以去除病根防止肌肉萎缩影响日常生活。对于之前做过腕部封闭的病人来说,可能这样的操作反而不利于手术治疗。所以建议不要轻易尝试腕部封闭治疗腕管综合征,或者不要局部多次反复注射,否则打针带来的疗效可能还比不上这样的操作带来的副作用!
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