心脏起搏器是什么？上海市浦东新区浦南医院心血管科于泓

心脏起搏器是在心脏附近的皮肤下埋入的一个小设备，它发出电信号到心脏，这些信号可以帮助心脏正常跳动（图1）。

图1.

通常情况下，每个人都有一个内置的电路系统来控制心率。一个人的心需要按照正常频率跳动，才能将血泵到身体的各个部位。有时候，一个人的内置电路系统不能以正确的方式工作。这会导致一个人的心脏跳动得太慢或太快。

异常状态，如患有某些心脏疾病时，会导致一个人的心率异常。

心脏起搏器是如何工作的？

心脏起搏器将电信号发送到心脏。这些信号可以使心脏以正常的速率跳动。大多数情况下，心脏起搏器用来治疗心率太慢。但心脏起搏器还可以预防或控制太快的心率。

哪些人可能需要起搏器？

如果有异常的心率并且有下述症状者：

• 昏厥

• 感觉眩晕或头晕

• 感觉你的心怦怦直跳

• 感觉困倦或者比平时累

• 呼吸困难

心脏起搏器是什么样的？

心脏起搏器有 2 个组成部分：

• "脉冲发生器"（图2）— — 这是薄薄的金属壳，带一个电池和内置的小型计算机。脉冲发生器产生并发送电信号。医生可以预先设定电脑来告诉脉冲发生器何时发送电信号。

• 电线，也被称为"电极"— — 电线将脉冲发生器与心脏相连。电信号可以从脉冲发生器通过电线到达心脏。此外，关于心脏如何工作的信息也可以从心脏反馈给脉冲发生器。

图2.

所有的心脏起搏器都以同样的方式工作吗？

不是。心脏起搏器可以有不同的方式工作。心脏起搏器可以：

• 一直或有时发送电信号— — 一些心脏起搏器在所有的时间发送固定速率的电信号。另外一些则只有当一个人的心率太慢或太快才发送电信号。

• 向心脏的 1个或多个部位发送电信号

"临时心脏起搏器"是什么？

临时心脏起搏器是短时间使用的心脏起搏器，通常是在住院期间。临时心脏起搏器的脉冲信号发生器不放入人体。如果有某些可以很快就会好转的疾病，可能就需要安装临时起搏器。

再植入永久起搏器之前，临时心脏起搏器可以作为一种短期治疗。

我安装了心脏起搏器后会发生什么？

你需要定期去看你的医生。他或她可能会做"心电图"（ECG）的测试。心电图检测心脏的电活动。你的医生还将检查起搏器以确保它工作正常。

有些人可能需要将心脏起搏器的脉冲发生器部分进行更换。这是因为脉冲发生器中的电池通常会持续 5 到 8 年。电线通常不需要更换。

如果我有心脏起搏器还应该注意什么？

• 避免某些电场或磁场源或设备 — — 你的医生会告诉你可以靠近哪些电场或磁源或设备，哪些是你应该避免的。例如，带有心脏起搏器的人可以靠近电视机和收音机，但不应该走过机场的金属探测器。（可代之以手工安全检查）

• 告诉医生和护士你有心脏起搏器 — —某些操作和测试对安装心脏起搏器的患者是安全的，但其他的并不安全。例如，带有心脏起搏器的人一般不应该做一种叫做核磁共振扫描成像检查。很多植入心脏起搏器的人均携带紧急医疗卡，可以告诉人们他们有心脏起搏器。

泓心医生团队

是于泓医生组建的一支专门为心血管疾病患者提供专业服务的医疗队伍，通过运营团队而协同工作，可以为您诊疗高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病、外周动脉病等，包括门诊、住院、微创手术、出院随访、心脏康复、远程协诊等。我们致力于以心脑血管病防治为核心业务、同时兼顾多学科协同诊治（MDT），努力做“令人感动的医疗”服务。