原创 慢性中耳炎患者手术流程、术后常见问题及注意事项
2018年08月29日 【健康号】 陈兵     阅读 18152

一.预约手术 中耳炎患者可通过电话、网络预约陈兵医生门诊 患者按预约时间到门诊就诊,一般会进行简单的检查(耳部CT、电测听等)以评估患者是否适合手术,并告知手术主要风险(面瘫及耳聋等)。适合手术患者自行选择是否进行手术。 

如患者选择手术,需在门诊开取住院单到住院部预约住院及手术时间,(女性患者需避开月经期)。

并于术前在门诊完成术前检查。 

二.住院手术 一般住院时间为2天。患者入院当天做些必要的准备工作,第二天手术,若无特殊,术后次日可出院。 手术时间大约30---60分钟,需全身麻醉。关于听力重建问题,需要术中根据病变情况决定是采用自身听骨还是植入人工听骨。 

三.术后护理 出院后患者根据自身情况可选择在本院或者回当地医院换药。 术后一周左右,术后第一次复诊。复诊内容:拆线及抽取耳道纱条。回家后可到就近的药店购买酒精棉球,挤干后放于耳道口(切忌不要往里塞),每天换一至两次,大约需要换3--4周;门诊会为患者配几瓶滴耳液,术耳每天滴三次,一次2-3滴,总共滴10天左右。 一个月后, 术后第二次复诊。复诊内容:清理术腔,观察鼓膜生长情况及听力恢复情况。 

四.术后患者常见问题 术后耳道渗液:术后由于术腔的恢复,耳道最初会有血性的分泌物渗出,过后会慢慢转成淡黄色液体,属于正常现象。渗液会慢慢减少,大多在术后2-3月内恢复正常。 

耳朵麻木:行耳后切口者,耳后的弧形切口,势必会切断一些感觉神经的分支从而影响到耳朵(耳廓)的触觉。会造成部分患者对耳朵失去感觉,属于正常情况,不必过多担心。一般会在术后3-6个月慢慢恢复。 流水声和心跳声:由于术耳的术腔里还有部分填塞物以及正常的渗液,耳内可能会出现流水一样的声音或是类似心跳的轰轰声,都是正常情况。随着术腔的渗出减少和术腔的上皮化,这些声音可能会慢慢减轻或消失。 

味觉改变:部分患者在手术时,为了彻底清除病变组织,不得不牺牲掉一条支配味觉的小神经。这可能会造成患者术后手术侧的舌前对味道的感觉下降或有异味。 饮食:刚刚做完手术的那几天避免吃太硬的食物,然后慢慢过渡到正常饮食,无特殊忌口要求。 

其他注意事项:术后尽可能不要用力擤鼻涕或屏住呼吸;术后鼓膜愈合后(大约需要一个月时间)可进行活动量较小的运动(如跑步等),需注意避免头部撞击;术后乘坐飞机的时间需根据患者的情况和主刀医生的经验决定,最早可在术后几天。

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陈兵
主任医师/教授
复旦大学附属眼耳鼻喉...
耳鼻喉科,耳鼻喉科(...
耳显微外科和耳神经颅底外科。擅长慢性化脓性中耳炎的听力重建、重度耳聋的人工耳蜗植入,耳硬化... 更多
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