原创 生化妊娠到底是个什么?到底是不是流产
2022年07月27日 【健康号】 夏烨     阅读 8324

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生化妊娠是指精子和卵子已经在输卵管里结合成为了受精卵,受精卵一面生长发育一面向子宫腔移动,大约6~8天左右受精卵来到营养丰富的子宫内膜着床,然后7~10天左右胎盘开始分泌hcg,通过血液循环进入尿液。这个时候用早孕试纸就可以检测到了。


生化妊娠就是精卵虽然结合了,但是迷路了没有回到子宫里着床,或者是回来了没有着上床就已经凋亡,医学上就称为生化妊娠,其实是一种隐性流产。


造成生化妊娠最常见的原因是胚胎遗传物质异常,占到所有生化妊娠病因的一半左右。通常是卵子或精子在形成的过程中,或者在结合的过程中,发生遗传物质不均匀分配造成的。其次就是母体存在一些潜在的疾病没有发现,比如免疫系统疾病、易栓症等,这类疾病的特点是平时不会有不舒服的感觉,也没有临床症状,但是只要怀孕了极易发生早孕期流产。


发生生化妊娠一般都是怀孕5周左右, 血清中的激素(hcg)水平升高,但是,在超声检查的时候,没有发现宫腔内有妊娠囊存在。
虽然激素(hcg)水平升高,但是很有限,一般只有200-500左右,孕酮水平也是偏低的。hcg之后就不再升高。反而会逐渐的下降,月经又来了,恢复到非孕的状态。


生化妊娠由于没有形成胚胎,因此一般不会出现腹痛的症状,也不会排出什么明显的胚胎组织,最多有一些蜕膜组织。这是由于生化妊娠虽有受精卵,但是没有成功着床并未发育,因此在流血的时候也不会看见绒毛或孕囊等组织,其实和来月经没有什么区别,有的人可能出血比平时月经量多一些,对女性的子宫和身体都不会造成影响。一般不需要特殊处理。但是如果发生两次生化妊娠,就需要进行检查找出原因。


如果有停经之后激素(hcg)水平的升高,同时伴有下腹的剧痛,这种情况,不是要考虑生化妊娠,而是首先要考虑有宫外孕(专业的叫异位妊娠)的可能性。


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贵宾楼4楼复发性流产门诊

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夏烨
副主任医师/副教授
上海中医药大学附属曙...
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