原创 男性不育症是怎么回事?
2021年01月22日 【健康号】 张明     阅读 8271

一般地,若婚后1年以上,未采取任何避孕措施有规律的性生活而未能生育,就应考虑不育症的可能。

文章转载自:上海仁济男科 张明医生

专家简介:张明,医学博士,上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科男性科/上海市男科学研究所,主治医师,上海男科整形修复学组青年委员

专业擅长:1. 男性性功能健康评估,勃起功能障碍、早泄、慢性前列腺炎的诊断和治疗2. 男性生育功能评估,男性不育、男性少弱精症的药物和手术治疗、精索静脉曲张引起少弱精的综合治疗 3. 高端微创口无痛男性绝育手术(输精管结扎术)4. 男性外生殖器私密整形,包皮过长和包茎手术治疗、隐匿性阴茎手术治疗、阴茎增粗手术、早泄手术治疗等

一般地,若婚后1年以上,未采取任何避孕措施有规律的性生活而未能生育,就应考虑不育症的可能。

WHO推荐,夫妇婚后同居1年以上,未采取避孕措施,由于男方原因造女方不孕者,称为男性不育。全球发病率波动于5%~35%。

1、精子是如何产生和排出的?

男性的阴囊里包含睾丸和附睾两个部分。睾丸由很多曲细小管组成,精子从曲细小管的底层开始,慢慢成熟了,掉到管腔里边,然后被输送到附睾。

精子到附睾后,获得能量,才具有运动能力和受精能力。整个过程需要90天左右,因此不育症一般治疗3个月以上,才能够发挥作用。

2、男性不育的病因有哪些?

(1)睾丸疾病,例如隐睾、睾丸不发育、外伤等,精子是从睾丸发生的,如果睾丸患有疾病,可能影响精子的数量和质量,进而引起不育。

(2)性功能障碍,比如严重的阳痿或早泄,无法进行正常性交、阴茎无法插入等等。

(3)先天缺陷,例如基因、染色体畸变等等(无精子症,克氏征)。

(4)某些药物,有些治疗糖尿病、精神病和肿瘤的药物(例如某些抗抑郁药和化疗药),如果长期服用,可能会影响男性的生育功能。

(5)职业环境,比如化工厂、辐射或高温环境等(电焊工人、美发从业者、炼钢工人、厨师)。

(6)不良习惯,比如熬夜、抽烟、喝酒,吸毒等。

(7)其他,例如甲状腺疾病,前列腺疾病,淋菌性尿道炎等。

总之,很多因素都可以造成男性不育。医学上,不育的原因分成睾丸前因素、睾丸本身的因素和睾丸后因素。

3、不育症患者需要做哪些检查?

(1)体格检查,观察睾丸大小,精索静脉有没有曲张等。

(2)性激素检查,睾丸生精功能主要受下丘脑-垂体-睾丸轴调控,任何一个环节出现问题,都会引起生殖激素的改变,进而影响男性的生育能力。生殖激素检查一般包含促黄体生成素、促卵泡刺激素、泌乳素、孕酮、雌二醇睾酮

(3)精液检查,排精后3~7天检查最好。正常精液无色,血精提示精囊或前列腺有问题。显微镜下检查精子数目、形态和运动活力。

(4)其他检查,B超检查可以观察睾丸,附睾,前列腺及精囊情况,精索静脉是否曲张等。

总之,拥有一个活泼可爱的宝宝是很多人的心愿,如果您期盼成为父亲却迟迟等不到小天使的眷顾,带上您的伴侣去正规的医院,尽早检查、及时治疗,就能早一天圆梦!


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