原创 颅咽管瘤的手术风险大么
2019年01月17日 【健康号】 丁学华

手术切除肿瘤,有望使受损的功能如视力视野,垂体功能获得恢复。然而,手术本身也是一种创伤。

一、颅咽管瘤手术虽是良性肿瘤,却不可小觑

1、颅咽管瘤位置深在

颅咽管瘤位于大脑深部,周围被具有各种重要神经功能的大脑所包围。

2、肿瘤周围血管神经密布

在颅咽管瘤周围,包围着视神经,垂体,下丘脑,颈内动脉等重要神经血管结构。

如图,黄色虚线范围是肿瘤通常生长的部位。

手术时,就需要在交错的神经血管间将肿瘤一点点分离显露并取出,同时要保护周围的结构尽可能不受伤害。

3、肿瘤多与周围组织粘连紧密

如一枚泡泡糖黏在了墙面上。我们需要把泡泡糖从墙壁上完全取下来,取干净,那么墙面就不可避免的会受到影响。

二、颅咽管瘤手术会有哪些风险

手术是把双刃剑,在剥离肿瘤的同时,娇弱的神经也可能会被波及。特别是当肿瘤与周围组织粘连紧密时,会给手术增加很多困难。

当颅咽管瘤周围的关键神经结构如视神经,垂体柄,下丘脑等受到影响时,有可能出现视力受损,垂体功能减退(精神萎靡,食欲不振,多饮多尿,性欲减退)等表现,需通过进一步治疗促进恢复。


三、得了颅咽管瘤怎么办——别过度紧张,兵来将挡,医生总有办法

1、位置深?

手术方式是关键

颅咽管瘤切除手术的方式不是千篇一律,根据肿瘤的大小,生长方向,选择最适宜的手术方式,是全切肿瘤并获得手术成功的基石。

2、粘连紧?

精细操作保功能

神经内镜/显微镜提供的清晰视野,是手术安全的保证。在高倍放大的基础上,医生可以在细小的范围内进行精细的分离操作,从而可以尽可能保全功能。

3、有风险?

遵嘱治疗勤随访

颅咽管瘤术后可能出现的大部分内分泌相关症状,目前都已有十分完善的治疗方案,因此无需过度恐惧


四、作为患者,该注意什么

Tip 1:关注相关症状,早发现,早治疗,将肿瘤控制在萌芽

Tip 2:术后积极配合医生治疗,遵嘱定期复查



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