尖锐湿疣的致病因是人乳头瘤病毒，容易在湿热的环境中生存，因此女性外阴部位的上皮细胞就成为了它良好的栖息地，而包皮过长的男性也容易染上尖锐湿疣。

HPV病毒一旦寄生于泌尿生殖道的上皮细胞内，会使上皮细胞增生，隆起成疣状。起初为淡红色柔软的小丘疹，芝麻粒至绿豆粒大小高出皮肤或粘膜的表面，缓慢增生，表面颗粒状高低不平，成为乳头状的赘生物，继续增大变成花生米大小，有的也可相互融合成菜花状、鸡冠状。可单发，可多发，一般无自觉不适，偶尔炎症刺激会有瘙痒不适。多在感染病毒2-3个月后发病，发展迅速。

而珍珠疹通常发生在男性龟头及系带部位，颜色比较浅的栗粒状、大小排列整齐，冠状沟一圈发生这种情况的也很多见，不疼不痒，无自觉症状，也不是病态现象，属于正常现象。醋白试验阴性。

男性包皮过长和包皮垢比较多的人容易发生这种情况，而且是长期存在，既不增大也不会消失，可见于青春发育后的男性，是完全正常的情况，无生理功能障碍，预后良好，无需治疗。

假性湿疣又称多毛状小阴唇，往往是发生在女性小阴唇内侧粉红色或淡红色的凸出皮肤表面的、密集分布的改变，有的是鱼籽状的，有的像趾状态，1-2毫米大小，还有一种表现呈绒毛状凸起，如地毯绒毛，此病非性病，不是病态表现，往往因为这部分女性的白带比较多，经常刺激到外阴，造成女性小阴唇表面出现了这种状态，容易被误认为尖锐湿疣，所以被叫做假性湿疣，看起来跟尖锐湿疣有些类似，但是完全不同的病损状态。

珍珠疹和假性湿疣都不是病态表现，对于一时难以判明性质的丘疹，可以观察1-2个月，看看是否有变化，必要时，可以作组织病理学检查。

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