原创 讲故事说精神疾病----急性应激障碍
2019年01月15日 【健康号】 李晓     阅读 8873

什么是急性应激障碍

患者,女,22岁,重庆人,因突发胡言乱语,哭闹2小时由朋友送到我院急诊科。询问患者朋友诉:该患者是做贷款的,她的上级经理今天上午卷走了公司3000万,然后把所有责任推到她的头上,几个小时前很多人来找她要债,然后突然就发病了。患者既往没有精神病史,否认吸毒史,考虑:急性应激障碍可能性较大,遂收治住院。住院期间发现患者时而自言自语,时而呆木傻笑,对外界刺激反应不明显,对话答非所问,予以小剂量抗精神病药物,约3天后患者症状有明显好转,谈起上级捐款潜逃一事仍是紧张担心,怕出院以后都来找自己要债。

1.什么是“急性应激障碍”?

“急性应激障碍”是指个体突然遭受了强烈的精神刺激后立即出现的、持续时间短暂的应激障碍。在该案例中,该患者突然得知上级捐款3000万潜逃,要债人让自己赔偿损失(此为严重的精神刺激),随后出现了一系列精神症状,最后在相对较短的时间(3天)内好转,排除其他可能的因素,故考虑诊断为“急性应激障碍”。

2.所有的刺激都会引起“急性应激障碍”吗?

并不是,人这一生多少都会经历一些外界刺激,比如学业压力大,家庭关系不和谐,失业等,但并非所有的刺激都会引起“急性应激障碍”。通常情况下,要经历异乎寻常的刺激,这些刺激的强度几乎可以让每个人都产生痛苦的体验,如遭遇地震、洪水、海啸等巨大的自然灾害,或是被抢劫、绑架、强奸等强烈的人为伤害,并且属于有易感因素的人才有出现急性应激障碍。

3.“急性应激障碍”如何治疗呢?

如果家人出现急性应激障碍,对于几乎没有处理经验的家属应该怎么做呢?首先,确保患者的安全。出现急性应激障碍的患者可能有诸如麻木、情感反应迟钝、注意不集中,定向错误等症状,所以要先严密陪护患者,避免出现自伤、伤人等风险,然后立刻送到专科医院,由专业的精神科医生进行诊治。


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