甲状腺结节,怎么办
2018年07月10日 【健康号】 孙珂     阅读 8763

首先,甲状腺结节检查后,需要请医生对结节的良恶性进行评估。其实在检出的甲状腺结节中,良性结节占大多数,恶性结节不足1%,大部分结节需要定期随访即可,如果有恶性征象,我们会根据结节的具体情况建议您活检或手术等后续治疗。

    然后,需要进行甲状腺功能检查,排除有无甲功异常引起的甲状腺结节。因为甲减、甲亢、炎症、自身免疫因素及新生物等都可表现为结节,这些疾病的早期阶段可以没有任何临床症状,如果甲功正常,B超提示良性结节的可能性大,那么恭喜您,只需要定期复查就可以了;如果合并甲功的异常,需要根据个体情况应用相应的药物。

  很多患者甲状腺结节检出并被告知随访观察后,多会关心以后在生活饮食方面需要注意什么。在平素生活中,需要您保持心情舒畅,避免抑郁、劳累、紧张等因素,戒烟酒,中医认为情志因素会影响气血,容易产生淤结等症候;饮食方面,不必过度忌惮的摄入,碘的摄入过多和多少都会影响甲状腺激素的合成,进而增加甲状腺结节的发生率,我国目前普遍使用加碘盐,按照正常人每日摄入4-6g盐计算的话,其所含碘量基本满足每日摄碘需求,所以大部分人是不需要额外补碘的;如果甲功正常,也不需要过分限制碘的摄入,但要少食海带、紫菜等富碘海产品,少吃卷心菜、花椰菜、西蓝花、木梳、萝卜等促进甲状腺肿的食物,这类食物中含有硫苷,可影响甲状腺激素的合成,进而促进甲状腺肿,宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、油菜、猕猴桃等;如果合并甲减,一般是需要低碘饮食的,具体情况可以结合患者平素的饮食习惯、当地碘的摄入情况、患者的抗体检查结果、尿碘结果而定。如果合并甲亢,那么就需要尽可能的低碘饮食了。

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孙珂
主治医师
平阴县人民医院
康复医学科
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