谭某，男，32岁，腰部疼痛伴右臀部麻木不适半年。直立行走时右臀麻木不适症状加重，平卧及休息时症状减轻。查体见左下肢直腿抬高试验40°（+），加强试验 (+)。 

【术前资料】

结合患者各项临床表现，考虑诊断为：1. 腰椎间盘突出症（L4/S1）；2. 腰椎骶化。经与患者及家属商议，手术意向明确，遂予L4/5孔镜手术治疗。术中标准化操作流程，高效安全地完成了该手术，总手术时间约为50分钟。 

【术后资料】

【术前术后影像对比】

【病例分析】 

患者以腰部疼痛、右臀部麻木不适为主要症状。在梁德主任指导下，由江晓兵副教授带领团队完成手术。术中使用sapref入路系统，精准定位，靶向成形，直达病灶，在镜下处理致压的髓核组织，松解粘连并清除压迫神经的椎间盘髓核。该处理方法，既能最大限度地保持脊柱稳定性，又能维持脊柱的活动度，更重要的是既解除压迫，又减少了创伤。内镜微创手术干预能起到立竿见影的效果，相较于传统开刀开放手术治疗，内镜具有损失小患者术后恢复快等优点。术后第一天查房，患者诉腰部疼痛、右臀部麻木不适的症状明显缓解，行走自如。