原创 什么是骨溶解疾病?它能否通过脉管畸形的矫形手术治疗呢?
2019年10月21日 【健康号】 汪小勇     阅读 8489

​骨溶解疾病,又被称为戈勒姆综合症(Gorham),其主要表现为多发性骨溶解,尤其是锁骨、肩胛骨、肱骨、乳糜胸、神经损害、骨损害附近的血管瘤或淋巴管瘤。

骨溶解疾病,又被称为戈勒姆综合症(Gorham),其主要表现为多发性骨溶解,尤其是锁骨、肩胛骨、肱骨、乳糜胸、神经损害、骨损害附近的血管瘤或淋巴管瘤。

这种病症在国际上是非常罕见的,病因和发病机理都不清楚,一般认为可能与家族遗传、外伤、感染、无菌性坏死、中枢神经系疾患、牛皮癣性关节炎及血管瘤或淋巴管瘤等有关。目前多数学者认为与先天遗传性或血管发育畸形有关,也有人认为是血管瘤样病变,或与血管淋巴管增生有关,总之说法不一。

临床中,骨溶解疾病病变部位的主要症状是肢体疼痛,无支持力,患部功能障碍,病理骨折是常见的症状和合并症。病变发生于胸椎者可引起病理骨折合并截瘫导致死亡。由于病情的严重性,尽早的鉴别是非常重要的!

骨赘大量增生:“骨质增生”俗称“骨刺”或“骨赘”,是指在骨关节边缘上增生的异常骨质,在临床上又称为“骨性关节炎”。又称“退行性骨关节病”、“肥大性骨关节炎”是骨性关节炎的一种影像表现,是继关节软骨破坏后而继发的一种病变,属于骨的退行性改变,即“骨的老化”所致。

骨裂:裂纹骨折是众多骨折中症状比较轻微的一种,因而常常被忽视。但是,小问题如果不及时治疗,也是有可能演变成大问题的。裂纹骨折如果没有采取恰当的治疗,也会发生移位,造成比较大的麻烦。

早发现、早预防,是远离疾病侵害的关键方式。骨溶解疾病作为临床中少见的一类,它能否通过脉管畸形的矫形手术治疗呢?

溶骨症的治疗目前尚无理想的方法,有报道放射治疗(18~20Gy)可迅速减轻疼痛,促使溶解骨再矿化,但不能阻止病变发展。α-2b干扰素与氯膦酸(clodronate)也有治疗效果,口服氯膦酸(2次/天),IFN-α-2b(3MU,1次/天)皮下注射,治疗1个月后IFN-α-2b用量增至5MU (1次/天)。

1、植骨术:Butler的一例股骨大块骨质溶解症经植骨后,植骨成活。

2、假体置换术: Poirier的一例肱骨大块骨质溶解症,经人工肱骨置换术病情改进。

3、支架保护。

4、截肢。

5、对合并截瘫,发生血性胸水及乳糜胸者,可穿刺抽液,同时治疗其它合并症。

6、亦有试行放射治疗者,但疗效不肯定。

对于骨溶解疾病的诊疗、预防,您有哪些观点呢?关注微医健康号,与我沟通吧!

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