原创 【就诊指南】脑瘫治疗过程中,不可让其形成错误的走路模式
2019年07月18日 【健康号】 廉民学     阅读 8107

从婴儿到独立行走,家长们一路为孩子披荆斩棘。但往往有这样一类孩子的成长之路,需要家长们付出更多的心血,就是脑瘫孩子,孩子虽然能够独走了,但留下的某些姿势异常或姿势欠佳,不知不觉中逐渐加重,不仅影响功能的完善,孩子懂事后也成为心理负担之一。因此脑瘫孩子家长一定要重视对孩子的早期干预和姿势异常或欠佳的及

从婴儿到独立行走,家长们一路为孩子披荆斩棘。但往往有这样一类孩子的成长之路,需要家长们付出更多的心血,就是脑瘫孩子,孩子虽然能够独走了,但留下的某些姿势异常或姿势欠佳,不知不觉中逐渐加重,不仅影响功能的完善,孩子懂事后也成为心理负担之一。因此脑瘫孩子家长一定要重视对孩子的早期干预和姿势异常或欠佳的及时诊治。

有些孩子则形成了足尖着地,因为这种异常姿态患者站立不稳,所以总是爱跳,而且还会有足尖向内翻的迹象,同时下肢肌张力普遍偏高,患者整只脚都会肿的如同萝卜状,很痛影响站立。

瘫为何会导致足尖着地呢?

脑瘫孩子之所以会出现足尖着地的情况主要是因为肌张力比较高。

我们知道大脑是整个人体的“控制中心”,若是对应的控制区域出了问题,那么相应的身体部位也会出现异样。脑瘫患者肌张力普遍都有一定问题,所以足尖着地也算是脑瘫的标志性症状。

但需要注意的是,足尖着地并非一定是脑瘫,脑瘫也并非一定会有足尖着地的症状。

对于脑瘫导致尖足的孩子而言,缓解肌张力异常是从根源上解决尖足的治疗方式,此外,矫形手术和康复训练也是必不可少的。那么,对于此类孩子而言在家庭康复中可以使用哪些方式呢?

脑瘫导致孩子尖足的家庭训练方法主要有主动运动和被动运动两种方式。

主动运动:

一:

1、患儿取蹲位

2、双足与肩同宽,足尖略向外

3、治疗者位于患儿后方,双手控制患儿膝关节内侧作前后或左右移动。

二:足背屈训练

1、足背屈训练只适用于足背屈能力的患儿

2、足背屈训练目的在于增加胫骨前肌的肌力,以对抗小腿三头肌的肌张力,从而协调踝关节的运动。

三:屈髋屈膝训练

1、患儿取仰卧位

2、进行主动屈髋屈膝训练

3、再训练过程中可逐渐扩大踝关节活动范围。

被动运动:

家长可采用肌肉牵拉技术对患儿小腿三头肌进行反复牵拉和持续性牵拉;也可采用关节活动技术以扩大患儿踝关节活动范围。

1、患儿仰卧位

2、先屈曲患儿的髋关节和膝关节

3、对踝关节进行牵拉。

注意:牵拉过程中,家长应根据患儿是否存在足内翻或足外翻,调整抓握患儿足的方向,足内外翻加重。


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廉民学
副主任医师
西安交通大学第一附属...
神经外科
脊髓肿瘤、脊柱退行性病变的微创手术治疗、小儿脑瘫的手术治疗以及脑瘫手术中脊柱结构的重建。
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