近日早期带状疱疹后遗神经痛患者来复诊了！

郑州大学第一附属医院疼痛科樊肖冲

图1 术后3月老人来门诊复诊，老人说：现在（感觉）真好，能吃饭，能睡觉。

时间退回3个月前……

2019年1月10日晚，一阵急促的电话声打破了病房的安静。“大夫，我们家84岁老太太患了带状疱疹神经痛，现病情紧急，正从当地医院往一附院赶”，郑大一附院郑东院区疼痛科值班大夫王涛主治医师通过电话简单询问患者病情后，与值班护士敬艳丽、王文雅一起准备心电监护、抢救车、气管插管、氧气管、吸痰管等。

约半小时后家属用平车将老太太推进病房，“大夫，想想办法把，我家老太太得了带状疱疹，这两周疼的大喊大叫，基本没睡觉，我们害怕疼痛再把她心绞痛诱发出来，今天在当地医院用了好几支吗啡和杜冷丁也镇不住疼痛”，王涛医生查看患者，患者因为用了过多镇痛药此时已经进入嗜睡状态。开放静脉通路、联接心电监护、面罩吸氧、急查动脉血气，嘱托家属多唤醒病人；约15分钟后，患者呼之不应，呼吸深慢，血气回示呼吸衰竭。口咽通气道开发气道、床旁行呼吸囊辅助呼吸、持续泵入呼吸兴奋剂及镇痛药拮抗剂促进呼吸及神志恢复，抢救工作有条不紊地进行，20分钟后患者苏醒，有惊无险！

完善检查后，于1月11日局麻下行脊髓电刺激植入术，“从来没有经受这种痛，跟火烧皮肉一样的痛，我已经半个月没睡囫囵觉了，现在基本不疼了”，术后老人露出了久违的笑容。

图2 术中可见8触电电极完全覆盖疼痛区域

带状疱疹神经痛多发于老年人、体质衰弱和患有其他慢性、全身性疾病等一些特殊人群，疼痛特点为间断发作的剧烈的针刺样、电击样、撕扯样或烧灼样的疼痛，可持续数月、数年或数十年不等。部分患者会因疼痛影响睡眠而烦躁不安、精神恍惚、情绪低落、精神颓废以致出现身心障碍，甚至有自杀念头。带状疱疹神经痛本身不会致命，但剧烈的疼痛可能诱发心绞痛、脑出血、主动脉夹层，或者因服用过量

镇痛药物导致昏迷、呼吸衰竭等，从而危急生命。因此，老年体弱患者如果患了带状疱疹神经痛，应及时到正规医院疼痛科就诊。脊髓电刺激技术能够快速缓解疼痛，促进神经修复，具有很高的安全性；此技术的运用为难治性带状疱疹神经痛患者带来了新的诊疗方法和思路。