原创 痛风是不是病
2019年08月16日 【健康号】 颜毅

今天有朋友咨询我,痛风急性发作,难受怎么办?

随着人民的生活水平提高,高嘌呤饮食增多,痛风的发生率也在逐年增加。

痛风其实也是一种疾病,属于风湿免疫性疾病;

由于嘌呤代谢紊乱,出现尿酸血症,导致尿酸沉积于关节、肾脏等部位,形成痛风性关节炎,痛风石及痛风性肾病。

最常发病的部位是大脚趾,还常见于手指各个关节、膝关节、肘关节、肾脏等;发病的关节会出现发红、发热、肿胀,关节活动受限,这些症状会反复出现,导致关节畸形,影响生活。发病的肾脏主要是痛风性肾结石,痛风性肾病,出现肾结石症状(肾绞痛、血尿等),甚至出现肾功能异常,肾衰竭等。

痛风相关危险因素:

  1. 肥胖

  2. 饮酒:酒精可以导致痛风发作,尤其是啤酒含大量嘌呤,危险性最大,酒中之最

  3. 血压

  4. 高血糖

  5. 富含嘌呤的食物(如肉类、海鲜、果糖等)

  6. 某些药物(如袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、小剂量阿司匹林、孢素、他克莫司吡嗪酰胺等)

痛风的治疗:

  1. 原则是消炎、消肿、止痛

  2. 急性发作时:卧床休息,让患处充分休息,千万不能揉搓、热敷,每小时口服秋水仙碱0.5μg,直至疼痛缓解或腹泻发生;止痛剂:每天口服吲哚美辛100μg,2~3天

  3. 慢性痛风:低嘌呤饮食,长期每天口服丙磺舒(羧苯磺胺)1~2g,促进肾脏尿酸排出;适当身体锻炼,增强免疫力,控制体重

百病谈预防,预防和保养对于任何疾病都很重要

  1. 多饮水,每日饮水量至少2L,多喝苏打水和碱性水

  2. 多运动,但运动不能多于剧烈(如游泳、快走、慢跑等)

  3. 碱化尿液,尿pH(酸碱度)维持在6.2~6.9

  4. 多吃蔬菜、水果(如紫皮茄子、上海青、生菜)

  5. 避免喝高果糖甜食和饮料

  6. 少吃牛肉、羊肉、动物内脏、海鲜、老火汤、火锅

  7. 控制体重、规律锻炼、戒烟,限制饮用含酒精饮料(啤酒、白酒等)

低嘌呤碱性食物:芥菜、花菜、海带、白菜、萝卜、番茄、黄瓜、茄子、洋葱、土豆、竹笋、桃、杏、梨、香蕉、苹果等应多吃。

多吃生莱及水果,果汁是最佳选择。

避免高嘌呤食物:鱼、内脏、(脑、心、肝、肾)、肉汁、沙丁鱼、贻贝、酒、茶、咖啡、辣味品。





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