原创 【就诊指导】不用手术的脑膜瘤患者还需定期复查
2018年09月20日 【健康号】 赵天智     阅读 8216

如果脑膜瘤很小,患者完全没有症状,比如肢体活动、感觉障碍,也没有癫痫发作等问题,那么什么都不用做,只需要定期复查,不需要治疗。日常生活中,以往怎么生活还是怎么生活,饮食、作息没有特别的要求,到了固定的时间去医院复查CT或核磁就好。

  如果脑膜瘤很小,患者完全没有症状,比如肢体活动、感觉障碍,也没有癫痫发作等问题,那么什么都不用做,只需要定期复查,不需要治疗。日常生活中,以往怎么生活还是怎么生活,饮食、作息没有特别的要求,到了固定的时间去医院复查CT或核磁就好。

  但是,有一些“不用治”的脑膜瘤,影像学检查发现它离视神经很近时,这类患者日常生活中要密切关注视力的变化。一旦出现看东西重影、模糊不清等问题时,就要尽快去医院诊治。

  患者疑问:如果没有症状,也要去复查吗?

  是的,只要有脑膜瘤,就要定期复查。毕竟有的肿瘤可以长得很大,却不会引起任何不适;如果等到有明显症状了再去检查,肿瘤很有可能非常大了,会给手术带来不少麻烦。

  如果观察了一两年,脑膜瘤没什么大的变化,也没有症状,是不是可以不再管它了?

  意外发现脑膜瘤,暂时观察的,建议半年后复查一次;要是半年后没有任何变化,也没有任何不适,可以每隔一年复查一次。直到肿瘤长大或者出现症状需要手术时。不能说复查一两年、三五年后,没有什么明显变化,就不再管它了。脑膜瘤需要终身复查、随访。

  唐都医院神经外科赵天智副教授:根据脑膜瘤的大小、位置,以及与周围神经、血管的粘连程度来判断是否能够全部切除肿瘤。很多脑膜瘤生长位置比较深,或基底比较宽(就像树根很庞大),或与周围的神经、血管粘连紧密,不易分离,这种情况很难将肿瘤切干净。特别是颅底脑膜瘤,由于颅底(大脑和小脑的底面)有很多重要的神经和血管,大部分颅底脑膜瘤很难完全切干净。


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