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导语：近期，在审批严格的浙江省卫生系统内，当全省第三张、温州首张独立于线下实体医疗机构的互联网医院证照颁发的消息一出，这家名叫 “怡宁心理互联网医院”的机构引起了业界的关注。线上线下的诊疗闭环、自主研发的信息化系统、完善的医药供应链、来自三甲医院的医生集团……这家精神心理专科的互联网医院究竟“高人何来”？

近年来，精神心理类疾病发病率不断提高，出于隐私外泄等多方面顾虑，大量患有轻度心理疾病的患者未能获得有效的预防与早期干预。

7月29日，怡宁心理互联网医院（以下简称怡宁心理）正式开诊。该互联网医院第一阶段主要覆盖浙江南部（温州、台州、丽水和金华地区），总投入约4000万，将为3000万人提供心理健康宣教，为100万轻度心理健康困扰人群提供在线心理健康服务，为5万已入院治疗的精神障碍患者提供慢病管理支持。

据了解，怡宁心理是由深耕精神心理领域二十余年、被誉为中国精神专科医院第一股的温州温州康宁创立的线上诊疗平台。温州康宁集团副总经理兼怡宁心理互联网医院院长王健介绍，在第一阶段项目成功基础上，该项目实施范围将拓展到整个浙江省，再投入1000万元，预期服务人数也将翻倍。

虽然互联网医疗领域竞争日趋激烈，但此前我国在精神心理远程化诊疗服务领域还是一片蓝海。随着互联网医院《医疗机构执业许可证》的顺利拿下，怡宁心理将如何在互联网医疗平台大展拳脚，值得业界期待。

当前我国互联网医院主要存在三种形式。实体医疗机构的单纯延伸、依托于实体医院以第二名称存在的线上医院，以及独立于线下实体医疗机构的线上医院。

与前两种模式相比，独立于线下实体医疗机构的线上医院准入门槛颇高、审批也最为严格。自2015年中国第一家互联网医院——乌镇互联网医院诞生于浙江省后，截至2019年，浙江省4年来仅发出2张这样的《医疗机构执业许可证》，让众多想入局者心生畏意。

而怡宁心理此次拿下的牌照就属于这种模式。

温州康宁成立互联网医院并非一时兴起。自2018年起，康宁便开始布局建立精神心理专科领域的互联网平台。相比于传统公立医院开设线上医院、互联网公司进军线上问诊领域，怡宁心理有着自己的特色与优势。

“温州康宁在行业沉浸二十余年，对于患者需求的了解、价值观与愿景让我们更关注如何让患者有尊严地就医。”对于成立怡宁心理的初衷，王健坦言：“由于大部分民众对精神心理健康的认识和关注不足，以及对个人名誉等隐私外泄的担忧，很多轻度的心理问题没能得到预防和早期干预，以至病情加重而酿成家庭悲剧，从而使得精神心理疾病负担越来越成为重要的医疗卫生负担。”

王健介绍到，在“互联网+”快速发展背景下，康宁依托实体医院独立设置互联网医院，创建以患者为中心的三级诊疗体系，打造线上线下一体化的医疗健康服务平台，并通过该平台完成温州温州康宁集团总院和各分院的互联网医院共建，完成精神心理领域优质服务平台建设和服务品牌建设。

凭借“实体医院+互联网”线上线下诊疗环节的闭环，使用怡宁心理的患者可以在互联网医院里进行线上问诊、复诊开药；如需住院、治疗，可以在康宁全国体系医院里，进行线下医疗环节。可以说，怡宁心理通过实现心理健康服务的远程化、精准化、智能化，满足精神心理领域多层次、多元化的医疗健康服务需求。除了患者，怡宁心理还为更多线上药店提供处方支持。

值得一提的是，怡宁心理的顺利布局，也得益于其背后康宁旗下信息化公司、药品供应链体系和医生集团协同发力、多方汇聚而成的“怡宁健康科技平台”。

依托于“怡宁健康科技平台”下自主拥有的医药公司德宁医药，怡宁心理打通了医药供应链：平患者在线下医院首诊后，可登录互联网医院进行复诊，并获得药品处方并审核通过后，平台会直接下单处方药品，通过外部物流配送体系，快递到患者手上，让复诊患者不出门就能开药收药。此举为互联网医院的药品供应方面提供更大便利与优惠。

除了药品供应链，怡宁健康大平台下的信息化公司耶利米则拥有自主研发的医院管理系统，可提供给精神专科医院，同时邀请该院的医生入驻怡宁心理互联网医院，成为签约医生，丰富互联网医院的医生资源。同时，怡宁健康大平台提供的信息化系统还可以收集更多大数据，为大数据智能化应用提供基础。

谈及这一平台的未来，王健表示，怡宁健康平台将秉承“敬佑生命、谦卑服务”的核心价值观，发挥科技优势，运用数据服务，赋能医院和医生，为民众心理健康保驾护航，更立志服务和赋能中国精神心理行业的发展。

近来，国家对于互联网医疗的利好政策频出。

7月15日，国家发改委等13部门联合印发的《关于支持新业态新模式健康发展激活消费市场带动扩大就业的意见》对外公布，提出要将符合条件的“互联网+”医疗服务 费用纳入医保支付范围；规范推广慢性病互联网复诊、远程医疗、互联网健康咨询等模式。

7月21日，国务院办公厅印发了《关于进一步优化营商环境更好服务市场主体的实施意见》，再次提及医保政策“松绑”的问题。要求在保证医疗安全和质量前提下，进一步放宽互联网诊疗范围，将符合条件的互联网医疗服务纳入医保报销范围，制定公布全国统一的互联网医疗审批标准，加快创新型医疗器械审评审批并推进临床应用。

连续释放的政策信号，也催生着市场对于互联网医疗新业态的期待。

数据显示，我国2019年在线问诊量约5.6亿次，线上渗透率约6.2%，但截止2019年11月，全国范围内互联网医院牌照仅发放269家。而政策的放开，有助于推进互联网医疗产业，互联网医院建设热度有望进一步提升，假设未来我国12801家二级及以上医院都会进行互联网医院建设，对应院端的互联网建设市场空间预计可达 261 亿。

王健表示，目前，互联网诊疗、医保接入、处方外流等互联网医疗关键发展节点均处于政策推动的历史黄金期。互联网医疗政策顶层设计不断加强，有望显著加速后期具体政策细则的制定过程，对互联网医疗行业起到一锤定音的作用。

行业分析人士普遍认为，互联网+作为新兴技术手段，在《健康中国2030规划纲要》等一系列国家政策的支持下，前景一片光明。怡宁心理互联网医院的出现，势必为精神心理类互联网医院的发展带来深远的影响。

党的十九 大报告提出：要加强社会心理服务体系建设，培育自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态。随着互联网+医疗的模式的兴起，为加强社会心理服务体系建设提供了更多的解决方案。通过精神类互联网医院的远程问诊，一定程度上会增加民众对精神心理健康的关注，提高民众的心理健康水平。

从社会责任方面来看，精神类互联网医院的出现，对于国家与社会而言，可以有效帮助精神障碍患者进行居家慢病管理，比如怡宁心理可以定时提醒病人按时服药、自动生成慢病随访计划、及时提醒患者来院复诊、针对不方便来院患者开通远程复诊开药等，以此降低复发率，达到减少住院周期的目的；同时搭建医患沟通模块，医生及时了解出院的病人情况，为其制定合适的康复计划。这样，患者长期滞留医院的情况将得到改善，节约医疗资源、减轻医保压力。远程诊疗也为患者及家庭节省来院就诊产生的路费、在院就诊产生的住院费、床费等等，减轻患者的负担，促进患者回归社会。

从技术层面来看，随着5G时代的到来，基于在线视频、虚拟现实技术实现远程诊断、远程影像会诊、远程监护等技术的升级将会满足医疗实时性、高效性、稳定性的需求，实现医生对病人的远程诊断、远程会诊等操作。

怡宁健康大平台下的信息化系统就可以通过建设心理卫生大数据平台，用终端设备收集信息、诊断和治疗过程中产生的数据，包括患者的基本数据、电子病历、诊断数据、医疗设备等，与适时的检查等实现多方交互共享，从而实时监控医疗情况，并及时解决问题。同时，运用大数据技术对相应信息与数据进行分析处理，帮助医疗从业人员对精神心理健康相关数据进行更进一步的分析，提升心理疾病预防和治疗水平，并为后期大数据智能化应用提供基础。“我们还将努力打造新技术的转化平台，进行新药临床研究，并结合5G进行虚拟诊疗，为科研和辅助诊断提供大数据支持，促进智慧医疗产业加快发展。”

从行业发展看，目前广大精神科医院和公立医院精神专科的信息化建设程度、数据采集和应用发展上，相对发达国家都明显落后，精神科医疗机构急需信息化手段和智能化工具提升运营效率和服务能力。

以美国为例，全球互联网医疗标杆公司Teladoc（TDOC.N）在收购精神健康专科平台BetterHelp后，精神心理板块业务已成为其业绩增长关键驱动力之一。据 Barclay 估计，Teladoc 的心理健康业务在 2019 年产生约 9000-10000 万美元的收入，约占公司总数的 17%，增长幅度有望超过 50%。

“作为怡宁健康科技平台的重点布局，怡宁心理未来将以赋能医生，高效管理患者为目的，会在产品、市场与科研三方面发力，不断推广医生上线，积累用户数据，从随访功能、数据服务、高端私人医生、辅助诊断、智能应用、物联网等方面完善产品。”而对于怡宁健康科技平台未来的发展，王健也是信心满满：“怡宁健康虽然由康宁孵化，却不局限于康宁。在继续康宁背书与资源支持的同时，未来我们将引入药企、保险或者第三方平台作为战略投资者，独立于康宁集团运作运营，对接资本市场。”