原创 走路不到500米就要歇一歇,可能是腰这里出问题了
2020年11月18日 【健康号】 李维新     阅读 7921

许多老年人会出现走路不能持久的现象,走上100-200米就会觉得下肢无力,需要蹲着休息一会,才能再走一会儿,可能许多人以为这是因为年纪大了,腿脚不好,但其实这是“间歇性跛行”的表现。

  出去买个菜、去商场逛逛、到外面游览风景,这些很常见的事情,却对一些人来说是难以企及的。因为他们走路走不远,走不到500米,甚至更短,就因为下肢酸胀、麻木、无力,不得不坐下或蹲着休息后才能缓解,尤其在老年人群中非常常见,这是怎么回事呢?

  走不远很可能是“腰椎管狭窄症”!

  许多老年人会出现走路不能持久的现象,走上100-200米就会觉得下肢无力,需要蹲着休息一会,才能再走一会儿,可能许多人以为这是因为年纪大了,腿脚不好,但其实这是“间歇性跛行”的表现。出现这种情况,提示我们很有可能“腰椎管狭窄”了。

  这类患者的典型症状就是“间歇性跛行”。一般来说,标准就是500米,如果一个患者不能够一次性行走500米,就要休息一会儿,才能继续行走,可能就是重度的腰椎管狭窄。

  为什么腰椎椎管狭窄会出现间歇性跛行?

  椎管是脊椎中脊髓、神经走行的管道,是一个前后相对封闭的管道。随着年龄的增长,围成椎管的结构不同程度的出现老化、增生甚至出现椎体滑脱、“错位”,导致不同程度的椎管狭窄,当严重到一定程度时就会影响椎管内的神经和血管并产生症状。

  腰椎椎管狭窄症最典型的症状是“间歇性跛行”,对本病的诊断具有重要意义。多节段的中央管狭窄常导致双下肢间歇性跛行,而单一节段中央管狭窄或单侧神经根管狭窄只能引起单侧下肢间歇性跛行。跛行的距离也就是患者能够行走的距离和其病变程度是相关的,行走的距离越短,病变越严重。

  


  这种情况可以自行缓解吗?可以不治疗吗?

  很多人对腰椎管狭窄不是很了解,以为不是什么大问题。实际上,椎管狭窄在中老年人中的发病率很高。很多人认为忍一忍就过去了,而腰椎管狭窄恰好经过休息可以有一个明显的缓解,很多人就会以为不严重,反而忽视了,耽误了及时就诊。但其实这种疾病并不能自愈。

  

  目前治疗椎管狭窄的方法有保守治疗和手术治疗两种。大多数的腰椎疾患,尤其是初次出现症状者,经过保守治疗,症状可以得到部分缓解。但腰椎管狭窄的病人保守治疗效果不好,绝大多数已经发现有明显的间歇性跛行的病人,最终还是要选择手术治疗。但每个人的病情不一样,具体治疗方案还是要在专业的神经外科医生的建议下进行。而且现在手术也可采取微创手术,恢复比较快,大家不要过多害怕。

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李维新
副主任医师/副教授
唐都医院
神经外科
在显微神经外科、脊髓脊柱外科的前沿研究和临床诊治领域有着扎实的基础,手术操作精细。擅长颈椎... 更多
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