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肠息肉到底会不会癌变

2020年03月31日【健康号】沈骏阅读 8280

你是否还在为肠镜报告上的“息肉”担惊受怕？

你是否还在疑惑这个“息肉”到底是什么？

是肿瘤吗？需要治疗吗？

今天这篇文章就带我们走进肠道息肉，让我们一起来揭开肠道息肉神秘的面纱。

首先什么是肠道息肉？

肠道息肉就是我们肠道粘膜上所有隆起性的病变，通俗地说，就是肠道上长了一些肉疙瘩，包括了肿瘤性和非肿瘤性病变。息肉一般都较小，细长弯曲，形状不规则，一端游离或两端附着在肠壁上而中间悬空，呈桥样。在未确定其病理性质之前统称为息肉，明确病理性质后则按部位直接冠以病理诊断学名称，如结肠管状腺瘤、直肠原位癌、结肠炎性息肉等。

好好的肠子为什么就长了息肉呢？平常已经很注意规律的饮食了，还会长息肉吗？

肠息肉的形成主要有以下几点原因：

1、感染：炎性息肉与肠道慢性炎症有关；

2、年龄：结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高；

3、胚胎异常：幼年性息肉病多为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关；

4、生活习惯：低纤维饮食与结直肠息肉有关；吸烟与腺瘤性息肉有密切关系；

5、遗传：某些息肉病的发生与遗传有关，如家族性非息肉病大肠癌（HNPCC）和家族性腺瘤性息肉病（FAP）等。

那会不会有些人比较容易长肠道息肉，需要特别注意的呢？

确实是有的，高危人群包括：家族成员中有结肠癌或结肠息肉者；长期吃高脂肪、高动物蛋白、低纤维以及油炸食品者；年龄大于50岁。此外，坐的时间越长，患肠息肉的风险也越高。建议这几类人每年做一次电子肠镜、肛门指检、大便隐血等检查，及时发现有癌变倾向的结肠腺瘤。在结直肠癌高发的欧美国家，从50岁开始，就推荐所有人每年对自然排出的粪便做隐血检查，每5到10年做一次完整的结肠镜检查，及早发现。

息肉会发生癌变吗？

首先，我们必须明确一个前提，并不是所有的息肉都会发生癌变。

一般而言，我们会将肠道息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉（又叫新生物性息肉）。

非肿瘤性的息肉一般就不会发生癌变，主要包括：1、幼年性息肉：常见于幼儿，大多在10岁以下。常发生直肠内，呈圆球形，多为单发，病理特征为大小不等的潴留性囊腔，是一种错构瘤。2、炎性息肉：又称假性息肉。是大肠黏膜的溃疡在愈合过程中纤维组织增生及溃疡间黏膜下水肿，使正常黏膜表面逐渐隆起而形成。常见于慢性溃疡性结肠炎﹑阿米巴痢疾﹑血吸虫病﹑肠结核等肠道疾病。

腺瘤性息肉是公认的癌前病变。腺瘤性息肉可分为三种类型，即管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤，其中管状腺瘤最多见。

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