1.定义及流行病学：屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，又称为扳机指，主要是由于屈指肌腱在纤维鞘起始部位滑动障碍所致，主要见于拇指，中环指发病率较高。

2.病理变化：病变发生在手指纤维鞘管起始处，拇指主要发生在掌指关节两籽骨与鞘管形成的环状狭窄部位，鞘管起始部位处管壁增厚，屈指肌腱的通道变狭窄，造成肌腱滑动障碍。早期，手指屈伸活动时膨大的肌腱可勉强通过鞘管，出入环形狭窄部位可产生扳机样动作和弹响，因此也称为扳机指。严重时，手指不能主动屈伸活动，呈伸直位或绞锁在屈曲位不能伸直，局部肿胀疼痛。

3.症状：成人主要表现位活动患指时有扳机样感觉，伴有弹响及轻度疼痛，有时手指绞锁后不能伸直，严重时局部疼痛，活动受限。手指掌指关节可触及硬结，压痛明显。

4.诊断：主要依靠病史及临床表现，B超及MRI检查具有辅助诊断价值。

5.治疗：轻度的腱鞘炎，可鞘内注射皮质激素，局部制动后症状可以缓解。注射激素次数一般不建议超过2次。如果激素注射治疗后不缓解或者反复发作患者，建议采用手术治疗。手术治疗采用小切口，纵行切开腱鞘肥厚部分，并切除，术中需要注意彻底打开鞘管，避免损伤周围指神经。