儿童颅脑损伤的特点
2018年09月22日 【健康号】 郐国虎     阅读 9803

儿童颅脑损伤,发病率很高,近来有上升趋势,值得引起家长和社会的关注。那么儿童颅脑损伤与成人比较,又有哪些特点呢?
    一:受伤原因
    成人的颅脑外伤以交通事故多见,而儿童及婴幼儿脑外伤的原因多为跌落伤或摔伤,交通事故的比例明显较少。这与儿童本身的特点活泼好动与缺乏自我保护能力是密切相关的。另外就是和看护人护理不力有关。
    二:对冲伤少,凹陷性骨折多
    由于小儿组织柔软的特点,在发生颅脑损伤时,出现对冲伤的机率不大。这是因为外力作用时,着力点处的颅骨因未发育成熟,骨质薄,弹性大或颅缝未闭等原因易产生凹陷性骨折,能量被部分吸收,使向脑组织传递的能量减少,从而脑组织的损伤较成人轻。加上儿童的脑组织和脑血管的顺应性大血管柔韧不易断裂,脑组织不易移位,加上颅底蝶骨嵴较平坦,减轻了对脑组织表面的摩擦,因此出现对冲伤的机率较成人减少。故儿童发生颅内血肿,脑挫裂伤及颅骨骨折的比例较成年人低。
    三:死亡率较低
    相比之下儿童的死亡率是比较低的,主要原因是脑组织和颅内血管的顺应性好,代偿能力强。对于l岁半以前的婴幼儿囟门和颅缝未闭也是死亡率和重残率低的原因。
    四:预后较好
    患儿颅脑伤预后要比成人患者预后佳。有患儿已出现脑疝和呼吸暂停现象,经急诊开颅手术,及时清除脑内血肿,挽救了患儿生命,术后恢复良好,无或者仅有轻微后遗症。有2例脑干损伤患儿,经综合措施的积极治疗,意识逐渐清醒,所以对重型脑挫裂伤、脑干损伤甚至脑疝晚期的患儿,只要及时抢救治疗,亦能获得较满意的治疗效果。所以家长和医生,不能轻言放弃。

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郐国虎
副主任医师/副教授
武汉科技大学附属天佑...
神经外科
擅长脑出血,脑外伤,脑肿瘤,脑积水,颅脑感染,癫痫,三叉神经痛,面肌痉挛,神经康复及神经重... 更多
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