原创 肝硬化、肝癌的防治
2021年05月02日 【健康号】 王琨     阅读 8266

肝硬化

肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,尤其中国是肝癌的高发国家,发病人数约占全球的半数以上。乙肝肝硬化是我国肝癌高发的主要因素,肝炎、肝硬化、肝癌“三部曲”成为悬在乙肝患者头上的一把利刃,时刻威胁着患者的生命。虽然,肝硬化经过一定时间的发展只有少数会转变为肝癌,其癌变率大概为10%-15%。但是,如果不注意预防,肝硬化发展为肝癌的几率就会大大增加,因此肝硬化患者的平时保养及防治就显得尤为重要。


在保养方面,中医认为肝五行属木,亦被称为“将军之官”,木为春生之性,喜条达而恶抑郁,有肝病的患者宜保持柔和、舒畅,怡情养肝,忌暴怒、抑郁,保养不当则春季易发病。此外肝脏有病的人,要注意休息,不可劳累过度,生活上要有规律,按时作息,不能熬夜。肝病要忌酒、不宜过食油腻食品,要饮食有节。肝脏是人体主要的解毒器官,大部分药物进入体内最终要经过肝脏解毒功能,将毒性分解,排出体外。因此肝脏有病的人,解毒功能也会下降,亦不能服用过多过量的药物,否则会加重肝脏负担,从而使病情恶化。


有效的抗乙肝病毒药物治疗可以抑制乙肝病毒的复制、减轻炎症与纤维化,从而对肝硬化的发展具有一定的延迟和抑制作用。但是不少患者在抗病毒治疗时已经肝硬化了,对于已经纤维化的肝脏,目前尚缺乏有效的逆转手段。传统中医药的疏肝化瘀等辩证治疗有益于肝硬化的预防及转归,经现代医学研究已证实舒肝化瘀中药的确能够在一定程度上缓解肝硬化的发展。抗肝纤维化中药与抗病毒西药的联合应用在防治肝炎、肝硬化上已成为独特的防、治相结合的中西结合特色方法。对于已发展到肝癌阶段的患者,中西医结合的治疗模式亦具有很好的优势,国家级名老中医于尔辛教授采用中医健脾理气联合西医治疗对晚期肝癌有着独到之处。此外,随着现代医学发展,微、无创精准医学治疗手段(介入、微波、射频、冷冻等消融技术)的加入,靶向治疗药物及免疫治疗的应用,肝癌的中西医结合治疗模式被越来越广泛应用于临床治疗领域。


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王琨
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院...
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中西医结合肿瘤治疗,肝胆胰腺肿瘤微创治疗,肿瘤中医药康复保健。
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